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文檔簡介
1、醫(yī)院后勤管理,榮長河,后勤管理特點與原則,管理特點 整體性和及時性 先行性和預見性 準確性和嚴肅性 復雜性和社會性 綜合性和統(tǒng)一性 嚴肅性和科學性,后勤管理組織結構,,,,
2、,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,辦院方向原則— 社會效益第一 保障先行原則— 作好物質準備 經(jīng)濟效益原則— 搞好經(jīng)濟核算 勤儉辦院原則— 開展增收節(jié)支 民主管理原則— 調(diào)動人的因素 保障服務原則— 滿足服務須求,,后勤管理原則,后勤人員編制原則,能級對應
3、 精減高效 合理結構 動態(tài)管理,后勤主要部門人員編制表,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,總務人員編制注意事項,1.大型綜合醫(yī)院:干部配5人,辦事員3~5人 中型??漆t(yī)院:干部配2人,辦事員2~3人 小型或基層醫(yī)院:干部配1~2人2.總編制的3~7%作為機動數(shù)3.托兒所:日托1
4、:15~17;全托1:11~13;機動±3%4.務總沒列入工種人員編制 病房衛(wèi)生員:人床比1:40~50 營養(yǎng)人員1:150~200;配膳員1:45~55 設備科:1:100~150 門診工勤人員每樓層或一個工作區(qū)配1人 門診掛號每150~250人配1人 門衛(wèi)主要出入口每班配2人,按三班計算,后勤工作的主要任務,面廣、量大、門類繁多 全院財務管理、全院經(jīng)濟管理
5、 建筑維修管理、設備購置維修 物質采購供應、供熱制冷供電 給水排水供水、生活供給服務 衛(wèi)生美化綠化、負責三廢處理 安全保衛(wèi)秩序、負責尸體保管 負責動物飼養(yǎng)、后勤人員培養(yǎng),后勤管理主要有 以下六個方面 1. 全院經(jīng)濟管理 2. 全院資產(chǎn)管
6、理 3. 全院能源管理 4. 環(huán)境生活服務 5. 安全秩序管理 6. 人力資源開發(fā),后勤管理方法,1.行政管理方法 執(zhí)行政策法規(guī) 健全規(guī)章制度 應用激勵機制 2.目標管理方法 設立管理目標 實現(xiàn)目標方法
7、 落實科室人頭 實施督促檢查,深入一線、發(fā)現(xiàn)問題、及時解決 主動服務、送貨上門、實行三下 保障運行、定期檢查、保證三通 密切配合、互相支持、彼此諒解,經(jīng)濟承包責任制 提高效率、保證質量 搞好服務、節(jié)省開支,4. 經(jīng)濟管理方法,后勤質量管理,質量管理方法 1.計量考核
8、 --專項質量管理 技術性比較強 科學計量標準 技術操作規(guī)程 相關規(guī)章制度 ( 鍋爐車輛、
9、供電供水),2. 定性記分法 --綜合質量管理 沒有技術標準 數(shù)據(jù)難已表達 如:木瓦工、水暖工 太平間、洗衣房 門衛(wèi)、消防、庫房 電梯、食堂、電話 3. 評審記分法 --協(xié)同質量管理,后勤管理質量,1. 制定協(xié)同質量管理計劃 醫(yī)療質量技術
10、標準 服務部門質量要求 完成標準時間進度 提高經(jīng)濟效益途徑 謀求降低質量成本 分清后勤醫(yī)療職責 建立正常交流渠道 匯集各方檢查資料
11、 進入信息管理體系,明確各部門具體標準 定期對服務質量評價 院質管部門評價反饋 對質量缺欠要素分析 新修訂要素質量計劃,2. 后勤質量管理程序,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
12、,,,3. 服務質量缺陷管理 (中心環(huán)節(jié)) 服務標準的要求 服務時間的要求 后勤保障的要求 ※ 服務質量缺陷程度 輕度:短期服務時間延誤
13、 造成醫(yī)療工作忙亂 中度:執(zhí)行服務標準不利 醫(yī)療工作帶來困難 重度:不守時間脫離崗位 影響全院工作開展,后勤工作質量管理途徑,1. 實行經(jīng)濟責任制 2. 開展專業(yè)承包制 3. 實行社會化服務
14、 保障體系與醫(yī)院分離 建立企業(yè)并進入市場 組建跨行業(yè)聯(lián)合實體,醫(yī)院后勤改革前景,企業(yè)文化和企業(yè)制度 經(jīng)營理念和經(jīng)營策略 市場位置和發(fā)展前景 價值觀念和用人觀念 競爭意識和品牌意識,
15、后勤領導班子合理結構,梯形的年齡結構 合理的知識結構 合理的智能結構 協(xié)調(diào)的氣質結構 一致的奮斗目標,醫(yī)院物力資源管理,(一)物資管理原則 遵循應急原則
16、 分類管理原則 重視人才原則 統(tǒng)一管理原則 勤儉節(jié)約原則,物力資源管理任務,計劃供應物質 節(jié)約物資資源 加速物質周轉
17、 編制供應計劃,物力資源管理組織,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,醫(yī)院物力資源管理范圍,低值易耗、各類藥品 衛(wèi)生材料、自然環(huán)境 要求: 尊紀守法的原則 服務一線的原則 科學管理的原則
18、 專業(yè)統(tǒng)一相結合,醫(yī)院后勤物資管理計劃與采購,※計劃儲備量: 經(jīng)常儲備、季節(jié)儲備 最高儲備、最低儲備 保險儲備、特殊儲備 ※計劃購買量: 按人數(shù)確定、按床位確定
19、 按數(shù)量確定、按面積確定 按資產(chǎn)確定、按項目確定 ※采購的方式: 市場采購、定點采購 加工定貨、網(wǎng)上定貨,采購控制工作流程圖,,,,,,,,,,,,,,,,,,,物資儲備定額主要計算方法,經(jīng)常儲備定額
20、:保險儲備定額:季節(jié)儲備定額:物資節(jié)約定額: 或用:,,,,,,,,,,,,,,,,,×,物資需要量,1.直接計算法:2.時間計算法:按增長系數(shù):編制物資平衡表,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,保管、發(fā)放與回收,☆庫存物資保管: 驗收入庫、分類碼放 記帳填卡、物資盤點
21、 ☆庫存物資發(fā)放: 方便、及時、準確 周到、適用、保質 ☆廢舊物資回收: 閑置物品、廢舊物品 減少浪費、凈化環(huán)境,醫(yī)院財務管理,財務管理任務 組織專業(yè)收入
22、 科學編制預算 準確作好決算 保證資金需要 嚴格控制支出 加強經(jīng)濟核算 保證計劃完成
23、 執(zhí)行財務制度 監(jiān)督財物使用,物品出庫流程圖,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,每月統(tǒng)計轉核算辦,辦公用品請領工作流程圖,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,物資計算機管理,帳目處理、庫存預測 經(jīng)濟核算、物資流動
24、 統(tǒng)計分析、科學管理 系統(tǒng)要求: 編碼規(guī)范、結構模塊 功能模塊: 入出庫房、帳務處理 報表處理、查詢修改 折舊核算、統(tǒng)計分析 代碼處理、系統(tǒng)維護,物資倉儲管理,倉庫物品分類 藥品、器械、被服 建材、衛(wèi)材、辦公
25、 放射、危品、食品 工作內(nèi)容與要求 檢查驗收、保管保養(yǎng) 出庫發(fā)放、記帳合算 清點查庫、統(tǒng)計報表 防潮防曬、防蛀失效 防火防盜、帳物相符,醫(yī)院會計制度,會計制度原則 統(tǒng)一領導、科學嚴密 適應需要、簡便迅速
26、 抓住要點、突出重點 相對穩(wěn)定、不斷改進,會計制度基本內(nèi)容,基本任務、組織結構 核算形式、核算對象 監(jiān)督檢查、會計交接,年度預算工作流程圖,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,會計制度基本內(nèi)容,基本任務、組
27、織結構 核算形式、核算對象 監(jiān)督檢查、會計交接,年度決算工作流程圖,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,財務聯(lián)審會簽工作流程圖,,,,,,,,,,,,,法人代表 簽字,醫(yī)院領導部門領導,,經(jīng)辦人當事人,科室領導機關領導,主管領導項目主管,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,財
28、務審計工作流程圖,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,醫(yī)院建筑管理,建筑的合理設計 醫(yī)院選址: 符合總體規(guī)劃 符合當前需要 適應未來發(fā)展 基本條件具備 便于病人就醫(yī),總平面布局原則,區(qū)域劃分
29、 醫(yī)療區(qū)、感染區(qū) 總務區(qū)、生活區(qū) 辦公區(qū)、出入口 停車場、交通線 綠化帶、小花園,建筑組合分析,各單體建筑設計要求,方便病人、縮短流程 節(jié)約時間、預防感染 1.門診部:
30、 位置: 距道路30米的綠地 布局: 根據(jù)病人診療程序 合理組織人員流向 縮短路線避免交感,外科、急診設在一樓與影像科同一層內(nèi)科、兒科設在二樓與檢驗科同一層
31、 兒科應單獨設立出入口、化驗 廁所、藥房、候診、輸液、處置五官、口腔、皮膚、中醫(yī)、康復等科 可以根據(jù)情況可設在三樓以上出入口:一般患者、婦產(chǎn)、急診、傳染侯診室:廳式、廊式、廊廳結合式候診走廊: 根據(jù)候診格式可設3.5-4.5米寬,綜合醫(yī)院每床平均建筑面積,病室設計要求,一般病室:采用1、2、3、4、6擺放
32、 平行床間距不小于0.8米 靠墻床床墻不小于0.6米 單排床通道不小于1.1米 雙排床通道不小于1.4米 6人間病室應為6.0×6㎡ 3人間病室應為3.6
33、5;6㎡ 1人、2人間同3人間病室 傳染病房 : 每房間不得超過4 張床 床于床間距不小于1.1米 病室門口: 口凈寬不小于1.1米安裝 大(0.8) 小(0.3)扇設觀察窗 走廊設計: 寬度為3-3.5米采光良好,護理單元房屋安排及面積,,手術室設計基本要求,衛(wèi)生安靜
34、、獨立設置 通道便捷、布局合理 功能齊全、三區(qū)明確,手術室參考面積以外科計算每20-25床設1間綜合醫(yī)院每50-60床設1間,醫(yī)療設備管理,1.制定構置計劃 技術先進、經(jīng)濟合理 臨床需要、維修方便 2.保證最佳運行 強化管理、配備人員 保證配件、加強保養(yǎng),3.提高設備使用 ?。矗⒐芾頇C構 ?。担∪?/p>
35、理制度 6.培育經(jīng)濟人員 ?。罚龊锰吞?醫(yī)院儀器設備管理流程圖,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,醫(yī)療儀器設備的分類,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,儀器、設備使用管理,建立管理帳目
36、 建立技術檔案 建立設備卡片 建立制度規(guī)定 執(zhí)行操縱規(guī)程 嚴禁帶病工作,設備維修管理,維修組織 分類:事后維修放射儀器組 預防維修電子儀器組
37、 改造維修光學儀器組 監(jiān)測預防機電設備組 生產(chǎn)維修,,,維修管理技術,工程科設備維修工作流程圖,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,管理人員素質要求,專業(yè)基礎、管理知識 管理才能、思維能力 個人素質、敬業(yè)精神
38、 鉆研業(yè)務、實踐經(jīng)驗,醫(yī)院安全管理,強化治安管理 物品: 爆炸物品、劇毒物品、放射元素 設備: 大型醫(yī)療設備、核醫(yī)學設備 供電配電設備、消防設備 部門: 配電、氧站、藥庫、財務、食堂 大型設備室、計算機中心、鍋爐 行為: 院內(nèi)各種違反治安管理條例行為 事件: 涉及院內(nèi)治安事件及職工間糾紛
39、 宣傳: 進行法制宣傳教育及安全性教育,保安巡邏工作流程圖,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,消防安全管理,安全職責貫徹執(zhí)行《消防法》制定消防安全制度確定安全責任人員進行消防安全教育組織檢查火災隱患保障疏散通道通暢,消防安全管理重點部位,,,,重點部位的確定,病人緊急轉移路線圖 緊急轉移路線指示圖
40、 防火重點部位備案表 防火重點部位平面圖 儀器登記表重點部位 火險隱患情況登記表 重點部位安全狀況表 重點部位火災登記表 一式三
41、份:單位保存 上級保存監(jiān)督部門備案,全面準確了解情況 消防安全責任制度 制定安全操縱規(guī)程 明確防火安全責任 靈敏有效報警系統(tǒng) 符合要求滅火器材
42、 人員轉移安全通道 安全通道指示標識 定期檢查及時整改,醫(yī)院生產(chǎn)安全管理,生產(chǎn)安全重點部位 供電室 : 連續(xù)、可靠、安全 鍋爐房 : 取暖、消毒、熱水 氧氣站 : 手術、搶救、治療
43、 總機室 : 通訊、搶救、應急 食 堂 : 采購、制作、售出 電 梯 : 病人、物品、職工,安全形勢分析流程圖,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,安全檢查工作流程圖,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,電力供應流程圖,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,醫(yī)院
44、停電和突然斷電程序應急,,,1.明確通知日期時間 “通知”要交接班2.告之病人準備物品3.重點安排危重病人,1.危重病人生命體征保護儀器設備2.啟動緊急停電預案3.了解情況及時回報,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,電梯維護保養(yǎng)工作流程圖,,環(huán)境質量,運行質量,服務質量,儀容質量,,人員培訓 注冊,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
45、,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,氧氣供應流程圖,,,評審供氧計劃評定專職人員評估種類控制評價管理效果,氧氣供應安全預警機制,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,國際職業(yè)健康安全管理控制工作流程圖,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
46、,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,財務安全管理,人防物防 門窗牢固、嚴防隨便出入 現(xiàn)金存放、執(zhí)行有關規(guī)定 防盜措施、堅固保險柜廚 技術防范
47、 報警按鈕、安裝監(jiān)控攝像 雙鑒探頭:(微波和遠紅外雙重功能),計算機網(wǎng)絡及信息安全管理,安全定義 保護硬件、軟件、數(shù)據(jù) 免受破壞、更改、顯露 系統(tǒng)連續(xù)正常有效運行 技術防范 密碼技術、網(wǎng)絡病毒的防范
48、 防火墻技術、其他安全技術,,,HIS系統(tǒng),LIS系統(tǒng),PACS系統(tǒng),醫(yī)保系統(tǒng),,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,會診中心,,,經(jīng)濟核算,,,醫(yī)院網(wǎng)絡示意圖,,醫(yī)院信息科工作流程圖,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
49、,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,終端管理運行管理應急措施,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,數(shù)據(jù)庫維護工作流程圖,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,技防設施在安全工作中的作用,監(jiān)視控制系統(tǒng) 防盜報警系統(tǒng)
50、 火災自動報警 自動噴灑系統(tǒng),施工隊伍管理教育 工地工棚日常檢查 竣工技術資料收集 建筑平面圖、消防設施分布圖 消防報警系統(tǒng)、自動噴淋系統(tǒng)
51、 電氣線路圖、驗收合格報告等,建筑施工安全管理,危險物品管理,1.劇毒、麻醉藥品 接受公安監(jiān)督檢查 入庫出庫記錄準確 物品存放保險柜內(nèi) 實行雙人雙鎖保管 領用必須
52、主任簽字 時刻保證帳物相符 嚴格實行五專管理,使用單位先向公安環(huán)保申報批準 制定三廢處理排放運輸保存方案 醫(yī)院在使用放射源應有專人保管 建立接收儲存領用和處置的制度 切實做好防火防盜防破壞的工作,3.易燃易爆品管理
53、 4.危險廢物的管理 5.交通安全的管理 6.外來人口的管理,后勤改革進程與展望,一階段:內(nèi)部承包、定額管理( 92年) 二階段:外部承包、金額包干(95年) 三階段:管辦分離、二級核算(00年) ※ 注意問題 國家政策、周圍環(huán)境 提高認識、轉變觀念
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