公立醫(yī)院院長(zhǎng)績(jī)效考核指標(biāo)

1、附件2公立醫(yī)院院長(zhǎng)績(jī)效考核指標(biāo)考核考核項(xiàng)目考核指考核指標(biāo)考核考核標(biāo)準(zhǔn)和準(zhǔn)和計(jì)分考核方法和指考核方法和指標(biāo)說(shuō)標(biāo)說(shuō)明分值1、病人滿意度（%）患者對(duì)醫(yī)院滿意度≥95%得2分，≥90%得1.5分，≥85%得1分，≥80％得0.5分，≥70%得0.4分，低于70%得0分，院長(zhǎng)績(jī)長(zhǎng)績(jī)效降效降級(jí)處級(jí)處理。理。采取門(mén)（急）診患者問(wèn)卷調(diào)查、住院患者問(wèn)卷調(diào)查和出院患者電話回訪調(diào)查等方式，按照3：3：4的比例，綜合評(píng)價(jià)確定病人滿意度。2分2、職工滿意度（%）

2、職工對(duì)院長(zhǎng)滿意度≥90%得1分，≥80％得0.8分，≥70%得0.5分，低于70%得0分。按照1：3：6的比例，抽取院班子成員、中層干部和普通職工進(jìn)行滿意度測(cè)評(píng)。1分一、服一、服務(wù)評(píng)務(wù)評(píng)價(jià)（5分）分）3、信訪投訴（件）年度內(nèi)投訴或被曝光，經(jīng)查實(shí)違規(guī)或有缺陷，向市衛(wèi)生局投訴的，每起扣0.5分；向市信訪局及省衛(wèi)生廳以上有關(guān)部門(mén)投訴的，每起扣1分。扣完為止。情節(jié)嚴(yán)重，造成較大影響或院方不積極處理的，院長(zhǎng)績(jī)長(zhǎng)績(jī)效降效降級(jí)處級(jí)處理。理。市衛(wèi)生局掌

3、握的投訴或曝光信訪案件受理情況，現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)案件處理材料。2分4、政府指令性任務(wù)和預(yù)防保健工作完成情況（項(xiàng)）承擔(dān)的政府指令性任務(wù)和預(yù)防保健工作全部圓滿完成，對(duì)口支援任務(wù)完成率100%，得2分。一項(xiàng)不符合要求扣1分。拒絕承擔(dān)的，院長(zhǎng)績(jī)長(zhǎng)績(jī)效降效降級(jí)處級(jí)處理。理。結(jié)果受上級(jí)部門(mén)通報(bào)表?yè)P(yáng)的，每項(xiàng)加0.5分，向上逐級(jí)通報(bào)表?yè)P(yáng)，每級(jí)再加0.5分。最多加2分。包括城市醫(yī)院支援農(nóng)村和社區(qū)、重大突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援、征兵和招生體檢、重大活動(dòng)醫(yī)療保障、宣傳義

4、診、支援邊疆衛(wèi)生工作、援外醫(yī)療等。開(kāi)展健康教育、科普宣傳，普及防病知識(shí)，開(kāi)展重大疾病、傳染病以及慢病的防治工作等。2分（2）5、依法執(zhí)業(yè)情況（項(xiàng)）依法執(zhí)業(yè)得2分。發(fā)生不良執(zhí)業(yè)行為，一項(xiàng)扣1分。向上級(jí)投訴或被媒體曝光，經(jīng)查實(shí)扣2分。未及時(shí)糾正的，院長(zhǎng)績(jī)長(zhǎng)績(jī)效降效降級(jí)處級(jí)處理。理。造成嚴(yán)重社會(huì)影響的，績(jī)效考效考不良執(zhí)業(yè)行為指醫(yī)療機(jī)構(gòu)出租、承包科室，使用非衛(wèi)生技術(shù)人員行醫(yī)，超診療科目、技術(shù)范圍執(zhí)業(yè)，發(fā)布虛假、違法醫(yī)療廣告行為等。2分考核考核項(xiàng)

5、目考核指考核指標(biāo)考核考核標(biāo)準(zhǔn)和準(zhǔn)和計(jì)分考核方法和指考核方法和指標(biāo)說(shuō)標(biāo)說(shuō)明分值13、檢查、化驗(yàn)收入占醫(yī)藥總收入比例（%）檢查、化驗(yàn)收入占醫(yī)藥總收入比例控制在規(guī)定的指標(biāo)以內(nèi)得5分，每高1%，扣2分，扣完為止。查閱相關(guān)報(bào)表及佐證材料5分14、藥品集中采購(gòu)回款時(shí)間按規(guī)定時(shí)間回款得2分。查閱相關(guān)報(bào)表及佐證材料，配送企業(yè)報(bào)表2分15、抗菌藥物合理應(yīng)用（項(xiàng)）制定抗菌藥物分級(jí)目錄和各級(jí)醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限。住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò)60%。門(mén)診

6、患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)20%。I類(lèi)切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過(guò)30%。住院患者外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間控制在術(shù)前30分鐘至2小時(shí)。I類(lèi)切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間不超過(guò)24小時(shí)。每項(xiàng)得0.5分。被衛(wèi)生行政部門(mén)通報(bào)，此項(xiàng)不得分。查閱相關(guān)制度及佐證材料。3分16、臨床藥師職責(zé)到位臨床藥師參加查房、會(huì)診、審核點(diǎn)評(píng)處方。查閱相關(guān)制度及佐證材料。2分17、醫(yī)生處方保密工作有對(duì)醫(yī)藥代表提供處方信息的不得分。查閱相關(guān)報(bào)表及佐證材