酒精性弱視

1、酒精性弱視一概述酒精性弱視又稱營養(yǎng)性弱視、煙酒中毒性弱視，見于慢性嗜酒者，是慢性酒精中毒的病人中出現(xiàn)的一種特殊的視力障礙，僅影響視神經(jīng)。該病是一種球后視神經(jīng)炎，并累及黃斑視盤纖維的一種病變。病理可見兩側(cè)對稱性視神經(jīng)中心纖維髓鞘脫失，視網(wǎng)膜節(jié)細胞消失，且以黃斑區(qū)為重，嚴(yán)重者視神經(jīng)纖維可被膠原結(jié)締組織所替代。二病因酒精性弱視的病因與一種或多種B族維生素缺乏有關(guān)；也有酒精毒性因素而導(dǎo)致視神經(jīng)病變。三臨床表現(xiàn)1.進行性視力下降或視物模糊是該病的

2、主要表現(xiàn)。視力下降可能在幾周至幾個月內(nèi)逐漸進展。患者初期癥狀是讀小字和辨色困難，在數(shù)天至數(shù)周內(nèi)逐漸發(fā)展成視覺敏感度下降，視物模糊不清，一般不發(fā)展至全盲，包括血生化、肝功、腎功、出凝血功能及免疫球蛋白等。3.心電圖、腦電圖、腦CT或MRI檢查有鑒別診斷及中毒程度評估意義。4.選擇性肌電圖和神經(jīng)電生理檢查有鑒別診斷意義。五診斷根據(jù)患者有長期或大量飲酒史，結(jié)合進行性視力下降或視物模糊的典型臨床表現(xiàn)，一般診斷不難。六治療主要治療措施為限制飲酒，