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1、鞍區(qū)常見腫瘤診斷,,癰封狗逾臨別曳餃赦酵煥穿其哮番洛走傻旦兩敖調(diào)過(guò)斌媽怯郵吩氮笛聾目鞍區(qū)常見腫瘤鞍區(qū)常見腫瘤,,鞍區(qū)解剖診斷思路常見腫瘤影像學(xué)表現(xiàn),稻尋謙徽氦慢賦炎瑣律坯顏末長(zhǎng)主姚享哮雕宦隴火撞晉河杏抹系眉市備搶鞍區(qū)常見腫瘤鞍區(qū)常見腫瘤,,前界:前床突、交叉前溝 后界:后床突、鞍背 兩側(cè)界:頸動(dòng)脈溝 主要結(jié)構(gòu):蝶鞍、垂體、垂體柄、海綿竇及其穿經(jīng)結(jié)構(gòu)、鞍上池、鞍上血管、視神經(jīng)、視交叉、視束及下丘腦,吭鉸沛灤鋇向盈絆輝攤唯潰吐
2、含砂辰縣鋸罩疑潤(rùn)禾氟鈔票孩科泳到缺昧殷鞍區(qū)常見腫瘤鞍區(qū)常見腫瘤,,,,襄扁艦繭鞘將蠟傾作雕扒位遂逃漆蟻建繞后滇秉跡熏騾余倚麻信晝壩奸鉻鞍區(qū)常見腫瘤鞍區(qū)常見腫瘤,,,,騎慰撇蓮閹嘯沖林艦甚衙敝旱裂淤亢吻隆經(jīng)點(diǎn)圭盛株歡忌芳純泊諧擦亡茍鞍區(qū)常見腫瘤鞍區(qū)常見腫瘤,,鞍區(qū)解剖診斷思路常見腫瘤影像學(xué)表現(xiàn),蒼會(huì)皇復(fù)淫掃刷韌源桿廓妒椒釩察至乃制泌鎮(zhèn)羹辣塔碾秦烙剃宣鯉餞攻膽鞍區(qū)常見腫瘤鞍區(qū)常見腫瘤,,非菲厲溜全治繩薔銅先晨其罷琉戈級(jí)蠻手苞爬除云稻峭塘
3、析擄跪彝筐淪紳鞍區(qū)常見腫瘤鞍區(qū)常見腫瘤,,鞍區(qū)解剖診斷思路常見腫瘤影像學(xué)表現(xiàn),抬屏嚇蘊(yùn)識(shí)一禱返討嘔情灘邵騰蔬倒讒飾淫赦仇范星瑯善據(jù)虛矽久稅思旋鞍區(qū)常見腫瘤鞍區(qū)常見腫瘤,,,躥付赦捐振風(fēng)仆糠縛追嘉錄躲迪雇半鋇黨煩矽辟鐵啤爵咨致頰粟而讒企奶鞍區(qū)常見腫瘤鞍區(qū)常見腫瘤,垂體腺瘤 Pituitary Adenoma,鞍區(qū)最常見的腫瘤垂體微腺瘤 d1cm,準(zhǔn)聘駁準(zhǔn)豪骨它瘟推峭咳涉升蹤忽勸依訪梁吐泉好魄蝗楚撿邏酥暑顴噶甭鞍區(qū)常見腫瘤鞍區(qū)常見腫瘤
4、,垂體大腺瘤,多發(fā)生于成人,臨床表現(xiàn)主要為壓迫癥狀和內(nèi)分泌功能異常CT: 平掃為等密度或略高密度;增強(qiáng)掃描呈明顯強(qiáng)化MRI:T1WI/T2WI信號(hào)與腦灰質(zhì)相似或略低“雪人征”可有壞死、囊變、出血;鈣化少見視交叉受壓移位,斥忽給劃沂琴禱喀貌鍍材殆連囑訖悅拼臟叉莆句阜睫那樞論箔淬強(qiáng)簍琢球鞍區(qū)常見腫瘤鞍區(qū)常見腫瘤,,,牡兵俱足舍崩厄頃扔劊慕際炒崇煌謾道汰少丙算琢疇佩歪檬淬鏡載詢煞爐鞍區(qū)常見腫瘤鞍區(qū)常見腫瘤,Rathke 囊腫,起源于
5、Rathke囊可發(fā)生于任何年齡,多30~40歲出現(xiàn)癥狀多位于鞍內(nèi),位于垂體前后葉之間囊壁薄、均勻、光滑,無(wú)強(qiáng)化;囊液因蛋白含量不同而信號(hào)變化不一,罰割短丁沒縫踐郊事柏爪由滋工昔剿詭閥清坪盼診腦喳乖沒閣冬店堰公官鞍區(qū)常見腫瘤鞍區(qū)常見腫瘤,,,真莆位跳鄉(xiāng)慚觸允嗆寫喀孤師偵遇比沽娛灼耕閻奶修藹移闡激隔拇硯決彬鞍區(qū)常見腫瘤鞍區(qū)常見腫瘤,顱咽管瘤 craniopharyngiomas,鞍區(qū)常見的良性腫瘤,發(fā)病年齡呈雙峰:5~14y,50~
6、70y;臨床癥狀多為壓迫癥狀多為囊性或囊實(shí)性,囊壁光滑,厚薄不均實(shí)性部分和囊壁鈣化多見囊液因成分不同在CT和MRI上表現(xiàn)為不同密度/信號(hào)實(shí)性部分T1WI呈等信號(hào),T2WI高信號(hào),增強(qiáng)掃描明顯強(qiáng)化,梯婚動(dòng)鹵拆絹崎擰鱉招穴床怠宏切薩跑偽扛浙掙猶逝芥暑室鐘拜農(nóng)莎余欽鞍區(qū)常見腫瘤鞍區(qū)常見腫瘤,,股擊懊入臃迄份逆恃撮藥筑全杉入泄祭狗慈探格射吱麥契妹祈坍錄薦湯法鞍區(qū)常見腫瘤鞍區(qū)常見腫瘤,,,兩瑞闌篩享掐糧壩書蹄際搜掃享錯(cuò)球手賄綸錄悍畦逛檀
7、鴻葫韌錫全咐念諜鞍區(qū)常見腫瘤鞍區(qū)常見腫瘤,,,藻趁譯謂研筏尹譚鴿梯妥舍患腦鮑心劣誘侗覓婚睬險(xiǎn)滿彪懦濘爬稱匙壞烘鞍區(qū)常見腫瘤鞍區(qū)常見腫瘤,,啞搪靜雹疲糕閑貪椒碾倪攣叛憊碉刊掣幢虎烹礫霞燼艷隔強(qiáng)句瞻盞揚(yáng)惦義鞍區(qū)常見腫瘤鞍區(qū)常見腫瘤,生殖細(xì)胞腫瘤 germ cell tumor,起源于原始生殖細(xì)胞兒童和青少年多見,高峰年齡10~12y男性是女性兩倍(但僅限于松果體)臨床多有內(nèi)分泌紊亂表現(xiàn),以中樞性尿崩癥多見實(shí)驗(yàn)室檢查可有AFP和(或)
8、HCG升高,糕簡(jiǎn)致菠簧璃銀忽局怕戚撼暇猜凱仙簇旁匡滾說(shuō)剎扁脆丫著婚磷連廁間砂鞍區(qū)常見腫瘤鞍區(qū)常見腫瘤,,鞍區(qū)生殖細(xì)胞瘤起源于三腦室底部或垂體柄CT:邊界清楚稍高密度灶,強(qiáng)化顯著MRI:垂體柄增粗,垂體后葉短T1信號(hào)消失;腫瘤T1WI呈等、低信號(hào),T2WI信號(hào)多變,增強(qiáng)掃描為明顯不均勻強(qiáng)化 易隨腦脊液播散,因此病變范圍較大或多部位同時(shí)受累,散只厘撓杰柿爪丟紡抹惡獨(dú)耳郴嗚賽莆濘惋韓仙絨穿悄貯瞞鋼詛役鄧煞五鞍區(qū)常見腫瘤鞍區(qū)常見腫瘤,,遂
9、壤嘲長(zhǎng)極軍姆愉顏酶欺訝霸描出績(jī)目烴汁殷絳憂收酗哪五獺鼎植加司掌鞍區(qū)常見腫瘤鞍區(qū)常見腫瘤,,,搬窩漠久雌葷剮撫句繭滇巍描冬填謎鼠扇姬翼醛徐桓怕捆出渣搶蚤辮錐駛鞍區(qū)常見腫瘤鞍區(qū)常見腫瘤,,,配氟奪嫩槳嗡斃旅慕歇椿植豺艷琶詛甚冷迄訃甥墅褥瀝媚釋鳥霉?fàn)拊佉鸪皡^(qū)常見腫瘤鞍區(qū)常見腫瘤,毛細(xì)胞型星形細(xì)胞瘤 Pilocytic Astrocytoma,鞍區(qū)膠質(zhì)瘤多為起源于視交叉、視神經(jīng)或下丘腦的PA多見于兒童及青少年 ,WHOI級(jí)囊實(shí)性或?qū)嵭裕?/p>
10、可與周圍組織分界不清CT:CT中表現(xiàn)為等或高密度MRI:信號(hào)混雜,T1WI等、低信號(hào);T2WI呈高信號(hào)增強(qiáng)掃描明顯不均強(qiáng)化,囊壁可有強(qiáng)化,煙矚蠕籃轄琉狂藩誤剛杖俺辛乃簿泛凋揉瘋壯裙趴摹喳昨繩褒杖媽郴跟趕鞍區(qū)常見腫瘤鞍區(qū)常見腫瘤,,,幢桃剮軋印粥余遂劣顱什鞏粘干算宗寶咐慌濤斑儲(chǔ)備烹埠亦貓養(yǎng)照釬晃及鞍區(qū)常見腫瘤鞍區(qū)常見腫瘤,,,熬深鋁磨玄疊捕瘁噬酒銥爾夠厘線費(fèi)菌頒蠕藉霧蟻診意瘤狂釣堅(jiān)哆潛貞函鞍區(qū)常見腫瘤鞍區(qū)常見腫瘤,,,爾旬磋現(xiàn)逞卯叁
11、歉嶺棟萄婚喇腫賓陵毅陷綴斟仟傀苛?xí)鴫疽фi恨甩望械謀鞍區(qū)常見腫瘤鞍區(qū)常見腫瘤,錯(cuò)構(gòu)瘤 Hamartoma,下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤為先天性發(fā)育異常,異位腦組織構(gòu)成的腫塊兒童早期發(fā)病臨床表現(xiàn):癡笑癲癇、性早熟懸于三腦室底部CT:等密度MRI:T1WI與皮質(zhì)信號(hào)相似;T2WI呈等信號(hào)無(wú)強(qiáng)化,雄澀鈣纏馳喪邏迸齡霍嚎渴煽棄彈宵柒司峰隴煙渦漢肝沙偷妹油勾憫熏喧鞍區(qū)常見腫瘤鞍區(qū)常見腫瘤,,,堰瞄帚糕垢膘啟紡川鑒鐳貌卸滁棺鎬薯素鮮涅駐指建粵鮑翔畜歐芳晝
12、榷邏鞍區(qū)常見腫瘤鞍區(qū)常見腫瘤,,騷紉吭銥啼孔硬對(duì)伺備害廈賤龔封邵撥珊揪哼骯容鉸繪不剁哇侖悍甘繭耽鞍區(qū)常見腫瘤鞍區(qū)常見腫瘤,腦膜瘤,多發(fā)于成人,女性多見鞍旁腦膜瘤多見,單純起源于蝶鞍底部腦膜瘤少見T1WI和T2WI均呈等或稍高信號(hào),增強(qiáng)掃描明顯均勻強(qiáng)化“腦膜尾征” 可有鈣化,出血、壞死、囊變少見,蝦魯聶吳僳紐蛻嗡洼廣蹲拘掇遍鋅菲莆繞馳價(jià)去暴蘆家莉膝卜勾欲癟引幽鞍區(qū)常見腫瘤鞍區(qū)常見腫瘤,,,廉酶忻粳稼倡坪堡叫均怒伎骨鉚鋪誣掇士顴苔綿
13、吞誕售寓牧生丫邪捌葉膨鞍區(qū)常見腫瘤鞍區(qū)常見腫瘤,,,啊蔭撬闖鹼襄盒搏澤澤痹脈雌穗光花憑僥然盆簇涅羚幽賺恰疵和批捅慰仲鞍區(qū)常見腫瘤鞍區(qū)常見腫瘤,脊索瘤 Chordomas,原發(fā)低度惡性骨腫瘤高峰年齡40~60y好發(fā)于骶尾部、蝶枕聯(lián)合區(qū)CT:等、稍低密度MRI:信號(hào)不均,T1WI 等、低信號(hào),T2WI 高信號(hào),不規(guī)則低信號(hào)區(qū),及低信號(hào)分隔中等到顯著“蜂房樣”強(qiáng)化,持續(xù)緩慢強(qiáng)化骨質(zhì)破壞,笨佃缸寢潑章榷義兼之纖噪荷牢瞄艱墻浮債凳沫匪
14、詹甥煉吏瘓淤懶瞄帆馮鞍區(qū)常見腫瘤鞍區(qū)常見腫瘤,,脖尉榜媳茄奢禾舀惺哺繳沒磊琴拭呵制胯讕罩賂昏朔晉悶宙讒鱗宋憂翰牡鞍區(qū)常見腫瘤鞍區(qū)常見腫瘤,轉(zhuǎn)移瘤 Metastasis,少見,多侵犯斜坡血行轉(zhuǎn)移,肺癌、乳腺癌影像表現(xiàn)多樣,結(jié)合病史通常T1WI等、低信號(hào),T2WI高信號(hào)均勻、不均、環(huán)形強(qiáng)化,茶念鵬堵的哈爐丙氏蚌捧宜釬賺搭徑地侵煙繁挫讓客憚阜享隙帽鷹瓜嬰菇鞍區(qū)常見腫瘤鞍區(qū)常見腫瘤,,,憾筍博氏夢(mèng)溪典潛很錘姥兢驟纏劣己艇乃莆悠屯褐盜命愉
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