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1、慢阻肺健康教育慢阻肺健康教育一、什么是慢阻肺?慢阻肺是慢性阻塞性肺?。–hronicObstructivePulmonaryDiseases)的英文縮寫,為一種以氣流受限為特征的疾病,包括慢性支氣管炎和或肺氣腫。這種氣流受限通常呈進(jìn)行性發(fā)展,不完全可逆,多與肺部對(duì)有害顆粒物或有害氣體的異常炎癥反應(yīng)有關(guān)。二、引起慢阻肺的主要原因是什么?1.吸煙吸煙可損害支氣管上皮纖毛、影響纖毛運(yùn)動(dòng),削弱肺泡吞噬細(xì)胞的吞噬、滅菌功能,降低局部抵抗力,還能誘
2、發(fā)支氣管痙攣和增加氣道阻力。2.大氣污染氯、一氧化氮、二氧化氮等化學(xué)氣體或煙霧,二氧化硅、煤塵、灰塵和部分農(nóng)作物粉塵等也對(duì)支氣管有刺激和毒性作用,誘發(fā)慢阻肺。3.感染鼻病毒、腺病毒、副流感病毒、乙型流感病毒等病毒,以及肺炎鏈球菌和流感桿菌等病源微生物是慢性支氣管炎發(fā)病和加劇的另一重要因素。4.過敏因素過敏因素與慢性支氣管炎的發(fā)病有一定關(guān)系,尤其是喘息型慢性支氣管炎。5.其它氣候變化,尤其是冷空氣能引起黏液分泌增加,減弱支氣管纖毛運(yùn)動(dòng)。老
3、年人和腎上腺皮質(zhì)功能減退,喉頭反射減弱,呼吸道防御功能差,維生素A、維生素C等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)缺乏也伴有慢性支氣管炎發(fā)病增加。三、如何發(fā)現(xiàn)慢阻肺?靠對(duì)慢阻肺臨床表現(xiàn)的警惕性和相應(yīng)的檢查。慢阻肺患者多有明顯的危險(xiǎn)因素接觸史,有不能完全逆轉(zhuǎn)的氣流阻塞,表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰起病,但也可不伴有臨床癥狀,直到晚期才出現(xiàn)活動(dòng)后氣急、呼吸困難。部分患者主訴起病是由急性呼吸道感染開始的,有可能在此之前患者已有不被注意的慢性咳嗽、咳痰癥狀,直到呼吸道感染等使早已
4、減退的肺功能進(jìn)一步惡化表現(xiàn)出氣急、呼吸困難后才來就診。有些以肺氣腫為主要病變者初次就診時(shí)往往主訴軟弱、無(wú)力、體重下降,不仔細(xì)詢問有時(shí)不易想到是慢阻肺的臨床表現(xiàn)。為提高慢阻肺早期診斷率,對(duì)所有患咳嗽伴多痰、并有危險(xiǎn)因素接觸史者,均應(yīng)進(jìn)行肺功能檢查。診斷和評(píng)估慢阻肺病情時(shí),肺功能測(cè)定可作為一項(xiàng)“金“標(biāo)準(zhǔn),能客觀測(cè)定氣流阻塞的程度。FEVl/FVC15小時(shí))可確切地提高慢阻肺患者的生活質(zhì)量及存活率;支氣管擴(kuò)張劑和皮質(zhì)類固醇可以有效針對(duì)慢阻肺的
5、主要發(fā)病環(huán)節(jié)進(jìn)行治療,改善患者的癥狀。此外,對(duì)有手術(shù)指征的慢阻肺伴或不伴肺大泡患者,可行肺大泡切除或肺減容術(shù),以減輕患者呼吸困難的程度并使肺功能得到改善。對(duì)于某些晚期慢阻肺患者,還可進(jìn)行肺移植術(shù),以改善患者的肺功能,提高其生命質(zhì)量。另外,此類患者還要堅(jiān)持鍛煉、注意保持營(yíng)養(yǎng)均衡,這樣可增強(qiáng)其抵抗力和呼吸肌力從而提高抗病力,改善呼吸功能。總之,慢阻肺是一發(fā)病率高、死亡率高的疾病,但只要我們每個(gè)人都充分了解此病,避免吸煙等危險(xiǎn)因素,做到早預(yù)防
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