臨床輸血管理制度及實施細則培訓(xùn)記錄

1、20162016年臨床輸血管理制度及實施細則培訓(xùn)記錄年臨床輸血管理制度及實施細則培訓(xùn)記錄時間：2016年6月8日地點：8樓會議室人員：全體醫(yī)務(wù)人員主持人：唐洪乾內(nèi)容臨床輸血管理制度一、臨床輸血管理委員會由分管院長、醫(yī)務(wù)科、輸血科、臨床科室主任及專家組成。負責(zé)臨床用血的規(guī)范管理和技術(shù)指導(dǎo)，協(xié)調(diào)處理臨床輸血工作，對檢查發(fā)現(xiàn)的問題進行整改，每年至少開展臨床合理、科學(xué)用血的教育和培訓(xùn)1次，使醫(yī)護人員臨床合理用血知曉率達95%以上，確保新進人員培

2、訓(xùn)率達100%，由醫(yī)務(wù)科備案。臨床輸血管理委員會每年至少召開醫(yī)院輸血管理會議2次。二、輸血規(guī)范和科學(xué)合理輸血1.輸血前必須完整填寫《臨床輸血申請單》，由醫(yī)療組長或科主任核準并簽字，連同受血者血樣于預(yù)定輸血日前送交輸血科備血?！杜R床輸血申請單》復(fù)印件由科主任負責(zé)保存，每月末送醫(yī)務(wù)科備案。2決定輸血治療前，醫(yī)患雙方共同簽署《輸血治療同意書》，患者或授權(quán)人應(yīng)寫明“我已經(jīng)了解輸血的風(fēng)險性及并發(fā)癥，同意接受輸血治療”并簽名，存入病歷。8配血前對每

3、批檢試劑實施質(zhì)量監(jiān)控。復(fù)查受血者和供血者ABO血型（正、反定型），并常規(guī)檢查受血者Rh（D）血型和抗體篩查，正確無誤后方可進行交叉配血。9血型鑒定和交叉配血試驗要有兩人復(fù)核。一人值班時，操作完畢后自己復(fù)核。10由醫(yī)護人員到輸血科（血庫）取血。取血與發(fā)血的雙方共同核對患者信息、血型、有效期及配血試驗結(jié)果、血液外觀質(zhì)量等，準確無誤后，雙方共同簽字后方可發(fā)出。11、提取的（出庫）血液成分要求盡快輸注。不得自行貯血。血液內(nèi)不得加入其他藥物。12

4、輸血前由兩名醫(yī)護人員核對交叉配血報告單及血袋標簽各項內(nèi)容，檢查血袋有無破損滲漏，血液外觀是否正常。準確無誤方可輸血。輸血時，由兩名醫(yī)護人員帶病歷，再次床邊核對后輸血。嚴格無菌操作。輸血過程中應(yīng)先慢后快，嚴密觀察受血者有無輸血不良反應(yīng)。13輸血過程患者出現(xiàn)異常情況應(yīng)按《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》及時處理并保留殘留血液以備復(fù)查。醫(yī)護人員應(yīng)逐項填寫輸血反應(yīng)回報單，并返還輸血科（血庫）保存。輸血科（血庫）每月統(tǒng)計上報醫(yī)務(wù)科。14輸血完畢后，醫(yī)護人員將交