院內(nèi)會(huì)診、診療常規(guī)培訓(xùn)、特殊檢查室檢查總結(jié)

1、九月份督導(dǎo)檢查情況總結(jié)九月份督導(dǎo)檢查情況總結(jié)醫(yī)務(wù)部于9月6日9月22日對全院所有臨床及醫(yī)技科室進(jìn)行了第四輪檢查，就臨床科室會(huì)診制度落實(shí)情況、診療指南常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)范培訓(xùn)情況、特殊檢查室督導(dǎo)檢查，現(xiàn)將檢查結(jié)果匯報(bào)如下。一、會(huì)診制度落實(shí)情況：一、會(huì)診制度落實(shí)情況：檢查所有臨床科室，每個(gè)科室隨機(jī)抽查10份病歷，共約300份會(huì)診單，絕大多數(shù)為普通會(huì)診，檢查內(nèi)容包括：會(huì)診申請單填寫情況、是否按時(shí)完成會(huì)診、參加會(huì)診醫(yī)師資質(zhì)。存在問題：申請會(huì)診科室

2、：1）會(huì)診單書寫不規(guī)范，主要表現(xiàn)為申請會(huì)診醫(yī)師未簽名，申請時(shí)間格式改動(dòng)；2）會(huì)診單送達(dá)不及時(shí)，導(dǎo)致被邀科室不能在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成會(huì)診；3）急會(huì)診未注明“急”字。受邀會(huì)診科室：1）未按規(guī)定時(shí)限完成會(huì)診；2）會(huì)診時(shí)間及會(huì)診科別書寫不規(guī)范；3）會(huì)診醫(yī)師資質(zhì)不夠。表1.1.院內(nèi)會(huì)診制度執(zhí)行情況缺陷統(tǒng)計(jì)院內(nèi)會(huì)診制度執(zhí)行情況缺陷統(tǒng)計(jì)存在問題存在問題缺陷數(shù)缺陷數(shù)占缺陷比例占缺陷比例占被抽查會(huì)診單比例占被抽查會(huì)診單比例申請科室會(huì)診單書寫不規(guī)范155.6%

3、5%急會(huì)診未注明“急”字51.9%1.7%未按規(guī)定時(shí)限完成會(huì)診62.3%2.0%會(huì)診時(shí)間及會(huì)診科別書寫不規(guī)范23086%77%會(huì)診醫(yī)師資質(zhì)不夠31.1%1%無法判斷72.6%2.3%合計(jì)266100%符合會(huì)診程序。三、診療指南三、診療指南常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)范培訓(xùn)情況常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)范培訓(xùn)情況檢查臨床及醫(yī)技40個(gè)科室資料盒，內(nèi)容包括：有無診療常規(guī)、有無培訓(xùn)計(jì)劃、記錄、簽到及考核。表2.2.診療指南診療指南常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)范培訓(xùn)情況統(tǒng)計(jì)常規(guī)及