個體心理咨詢技能和團體咨詢技能

1、個體心理咨詢技能和團體咨詢技能個體心理咨詢技能和團體咨詢技能1.系統(tǒng)脫敏法2.沖擊療法3.厭惡療法4.模仿法5.生物反饋療法6.認知行為療法7.求助者中心療法8.遠期療效評估第一節(jié)個體心理咨詢技能1、系統(tǒng)脫敏法系統(tǒng)脫敏療法的特點：1.對特定事件、人、物體或泛化對象的恐懼和焦慮；2.用放松取代焦慮。沃爾普脫敏治療的三個基本工作步驟：1.學習放松技巧2.構(gòu)建焦慮等級3.系統(tǒng)脫敏系統(tǒng)脫敏的起源和原理：1.源于精神病學家沃爾普對動物的實驗性神經(jīng)

2、癥的研究；（交互抑制）2.重復(fù)暴露引起微弱焦慮的刺激，求助者全身放松對抗，從而使刺激失去引起焦慮的作用。構(gòu)建焦慮等級的三個要點：1.求助者明確引起焦慮的事件和情景2.求助者把這些時間和情景按焦慮程度焦慮從小到大排出順序3.給每個事件指定焦慮分數(shù)，0100建立理想焦慮等級的三要素1.成敗的關(guān)鍵：每級焦慮應(yīng)小到能被全身放松所抵抗的程度2.等級差要均勻3.主要取決于求助者本人系統(tǒng)脫敏的三個具體做法1.放松后從最低級開始，感到焦慮緊張時停止，繼

3、續(xù)放松2.同級焦慮要反復(fù)進行多次想象和放松3.每次放松后打分，低于25分進入下級脫敏使用中的四點注意事項1.不同的焦慮情景要建立不同的等級表，逐個訓練，不能合并設(shè)計處理2.想象的次數(shù)多少，依個體、情景情況而異3.開始焦慮分值超過50分，表明焦慮等級設(shè)計不合理，要細分等級，使每個等級間跨度不要太大4.如不能用想象和放松方法降低焦慮，應(yīng)考慮別的方法2、沖擊療法沖擊療法又稱滿灌療法，是暴露療法之一，是治療恐懼和其他負性情緒反應(yīng)的行為治療法厭惡

4、療法的操作要求：確定靶癥狀要求癥狀和動作單一具體——主要的、迫切去除的行為；選擇刺激物必須是強烈的；施加刺激要求體驗與行為同步相連工作程序1.確定靶子癥狀2.選用厭惡刺激3.把握時機施加厭惡刺激.常見的四類厭惡刺激1.電刺激2.藥物刺激3.想象刺激4.其他刺激內(nèi)癮致敏法的三個主要特點1.運用想象技術(shù)2.用可怕或令人厭惡的形象作為刺激物3.優(yōu)點：安全、不會傷害求助者，不拘條件，隨時隨地可行三個注意事項1.厭惡療法必須嚴格控制使用2.雙方要

5、簽定知情同意書3.靶癥狀要單一而具體。4、模仿法模仿法的理論基礎(chǔ)：1.班杜拉的社會學習理論2.行為主義理論基本操作程序1.選擇合適對象：有適應(yīng)癥，具有模仿能力（經(jīng)歷和心測結(jié)果）2.設(shè)計示范行為：針對具體情況，盡可能真實，易難簡繁，循序漸進3.強化正確的模仿行為模仿法的五種具體方式1.生活示范2.象征性示范3.角色扮演4.參與示范5.內(nèi)隱示范注意四項1.年齡是重要因素，更適用于年輕求助者2.要強調(diào)示范者的作用。示范者的表現(xiàn)是治療關(guān)鍵：感染