全科醫(yī)生全科醫(yī)療綜合練習(xí)題_第1頁(yè)
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1、全科醫(yī)生概論全科醫(yī)生概論(復(fù)習(xí)題復(fù)習(xí)題)(重點(diǎn)復(fù)習(xí)題)1、全科醫(yī)療在方法學(xué)上的特性表現(xiàn)為什么?全科醫(yī)療在方法學(xué)上的特性表現(xiàn)為什么?答:‘強(qiáng)調(diào)持續(xù)性、綜合性、個(gè)體化的照顧強(qiáng)調(diào)早期發(fā)現(xiàn)并處理疾患強(qiáng)調(diào)預(yù)防疾病和維持健康強(qiáng)調(diào)在社工我場(chǎng)所對(duì)病人提供服務(wù)最大特點(diǎn)是:長(zhǎng)期式照顧,并對(duì)照顧負(fù)有管理責(zé)任。2、全科醫(yī)療最合適的醫(yī)患關(guān)系是哪一種全科醫(yī)療最合適的醫(yī)患關(guān)系是哪一種?答:醫(yī)患難與共關(guān)系有三種模式主動(dòng)被動(dòng)模式指導(dǎo)合作模式全科醫(yī)療3、何為病人角色?何為

2、病人角色?答:病人角色包括4個(gè)方面:⑴病人可以其常態(tài)時(shí)的社會(huì)角色中解脫出來(lái)⑵病人對(duì)自已陷于疾病狀態(tài)沒(méi)有責(zé)任⑶感病人應(yīng)具有連篇累牘圖使自已痊愈愿望⑷病人應(yīng)尋求術(shù)上可靠幫助(醫(yī)生幫助)4、以病人為中心的醫(yī)學(xué)模式的基本點(diǎn)有哪些?以病人為中心的醫(yī)學(xué)模式的基本點(diǎn)有哪些?答:基本點(diǎn):醫(yī)生要進(jìn)行病人世界,強(qiáng)調(diào)病人的自主性和公正權(quán)利、以病人為導(dǎo)向的人的生活質(zhì)量作為和疾病同等重要的因素考慮,醫(yī)生與病人建立合約或伙伴式的醫(yī)患關(guān)系。5、臨床醫(yī)生最常采用的臨床

3、思維是有哪些臨床醫(yī)生最常采用的臨床思維是有哪些?答:⑴模型辨認(rèn):對(duì)已知疾病的圖像或模型相符的病人問(wèn)題的辨認(rèn)⑵窮盡推理或歸納法:不論主訴訟如何醫(yī)生要全面詳細(xì)詢問(wèn)病史進(jìn)行完整的體檢及實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)進(jìn)行推理得出診斷⑶假說(shuō)演繹法;初步線索—快速診斷或作出行動(dòng)計(jì)劃、作出假說(shuō)推理與實(shí)驗(yàn)室檢查逐一排除得出可能診斷結(jié)果。6、保為靈敏度和特異度,它們有可用處保為靈敏度和特異度,它們有可用處?答:診斷試驗(yàn)靈敏度是受檢查中有病而獲得的陽(yáng)性者占一部受檢者

4、的比例[a(ac)]特異度是無(wú)病而獲得陰性結(jié)果者占全部受檢人中無(wú)病者的比例[d(bd0)]各種診斷性試驗(yàn)如系列化、免疫、影像學(xué)是臨床醫(yī)生確立診斷的重要手段,通過(guò)對(duì)診斷性試驗(yàn)的評(píng)價(jià),臨床應(yīng)用診斷試驗(yàn)對(duì)其結(jié)果的判斷就有科學(xué)依據(jù)。7、家庭評(píng)估方法有哪些,如何進(jìn)行評(píng)估家庭評(píng)估方法有哪些,如何進(jìn)行評(píng)估?答:家庭評(píng)估有客觀評(píng)估:根據(jù)家庭的客觀環(huán)境、背景、條件、結(jié)構(gòu)、功能進(jìn)行了解和評(píng)3)專題小組討論4)選題小組討論具體步驟:1)問(wèn)題分析:什么問(wèn)題、有

5、何特征、分布范圍、危害是什么、專家認(rèn)為是什么2)社區(qū)現(xiàn)場(chǎng)的定性考察:家庭訪視、訪問(wèn)社區(qū)負(fù)責(zé)人民醫(yī)務(wù)人員、查閱資料、利用各種普查和周期性健康體本資料。3)收集資料:需要什么信息、從現(xiàn)資料中能否得到該信息、調(diào)查對(duì)象是誰(shuí)到什么地方調(diào)查、用什么方法調(diào)查、可能得出結(jié)果是什么、結(jié)果有什么用等4)初步研究結(jié)果5)決定優(yōu)先解決的問(wèn)題:普遍性、嚴(yán)重性、緊迫性、可干預(yù)性、效益性6)文獻(xiàn)綜述7)目標(biāo)人群的描述8)綜合分析衛(wèi)生問(wèn)題的原因9)社區(qū)資料的有效利用1

6、2、家庭外資源有哪些?家庭外資源有哪些?答:1)社會(huì)資源:親朋好友及社會(huì)團(tuán)體的關(guān)懷與支持2)文化資源傳統(tǒng)、習(xí)俗、教育等方面的支持3)經(jīng)濟(jì)資源:來(lái)自家庭的、以外的收入、贊助、保險(xiǎn)、福利4)宗教資源:宗教信仰養(yǎng)、宗教團(tuán)體。5)教育資源制度、方式、水平。6)環(huán)境資源;居住環(huán)境、社區(qū)設(shè)施、公共環(huán)境7)醫(yī)療資源:醫(yī)保、衛(wèi)生保健及衛(wèi)生院服務(wù)的可及性。13、社區(qū)導(dǎo)向的基層醫(yī)療(社區(qū)導(dǎo)向的基層醫(yī)療(COPC)需包含的基本要素有哪些?)需包含的基本要素有

7、哪些?答:COPC的模式一般包含三個(gè)基本要素一個(gè)基層醫(yī)療單位(街道、醫(yī)院、鄉(xiāng)衛(wèi)生院)一個(gè)指定的人群(社區(qū))一個(gè)定及解決社區(qū)主要健康問(wèn)題的實(shí)施過(guò)程。14、現(xiàn)階段我國(guó)開(kāi)展全科醫(yī)學(xué)教育的主要形式人哪些現(xiàn)階段我國(guó)開(kāi)展全科醫(yī)學(xué)教育的主要形式人哪些?答:1)高等醫(yī)學(xué)院校全科醫(yī)療學(xué)知識(shí)教育2)畢業(yè)后的全科醫(yī)學(xué)教育3)全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)4)全科醫(yī)師繼續(xù)教育醫(yī)學(xué)5)管理人員培訓(xùn)6)其他衛(wèi)生技術(shù)人員全科醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)。15、以問(wèn)題為導(dǎo)向的記錄方式以問(wèn)題為導(dǎo)向的

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