2.4.5.1出院指導(dǎo)與隨訪工作管理相關(guān)制度、要求及流程圖

1、文件編號(hào)：文件編號(hào)：起草部門：護(hù)理部起草部門：護(hù)理部起草人：王瑛人：王瑛文件名稱：健康教育和隨訪預(yù)文件名稱：健康教育和隨訪預(yù)約管理約管理審定人：人：杜金玉杜金玉發(fā)行日期：發(fā)行日期：20162016變更原因：變更原因：版本號(hào)：號(hào)：201620161.目的:提高患者健康知識(shí)水平和出院后醫(yī)療、護(hù)理及康復(fù)措施的知曉度。2.依據(jù):《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（2012版）實(shí)施細(xì)則》3.范圍：臨床科室4.責(zé)任者:王瑛、杜金玉5.規(guī)定內(nèi)容：加強(qiáng)出院患者健康

2、教育和隨訪預(yù)約管理。2.4.5.12.4.5.1健康教育和隨訪預(yù)約管理健康教育和隨訪預(yù)約管理色達(dá)縣人民醫(yī)院出院患者健康教育制度色達(dá)縣人民醫(yī)院出院患者健康教育制度一、健康教育應(yīng)按病人病情評(píng)估情況及家屬實(shí)際需求進(jìn)行，由醫(yī)務(wù)人員、病人、家屬共同確定完成。二、各病區(qū)為病人提供健康教育資料。三、出院教育內(nèi)容，主要包括如下列各項(xiàng)：1、告知出院時(shí)間，交代出院流程；2、帶藥的指導(dǎo)；3、活動(dòng)與休息的指導(dǎo)；4、營(yíng)養(yǎng)方面的指導(dǎo)；5、教育病人自我保健與自我照顧

3、的能力；6、告知病人復(fù)診的時(shí)間與地點(diǎn)7、征求患者的意見；四、出院病人健康教育的書寫記錄：1、在護(hù)理記錄單上記錄；2、健康教育評(píng)估單；色達(dá)縣人民醫(yī)院患者入、出院色達(dá)縣人民醫(yī)院患者入、出院健康教育計(jì)劃與評(píng)價(jià)表健康教育計(jì)劃與評(píng)價(jià)表姓名科室床號(hào)診斷項(xiàng)目?jī)?nèi)容日期、時(shí)間護(hù)士效果評(píng)價(jià)患者家屬環(huán)境□介紹責(zé)任護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)，主管醫(yī)生□病室環(huán)境介紹：探視、陪伴、作息、訂餐等環(huán)境□病室設(shè)施：呼叫器、電源的使用、貴重物品的保管□飲食種類及注意事項(xiàng)□禁食的目的□臥

4、位選擇的目的及注意事項(xiàng)□早期活動(dòng)指導(dǎo)飲食與活動(dòng)□針對(duì)疾病的康復(fù)功能鍛煉的方法、步驟、注意事項(xiàng)□告知檢查目名稱、目的□檢查前的準(zhǔn)備、檢查配合及注意事項(xiàng)特殊檢查指導(dǎo)□術(shù)前準(zhǔn)備的目的、內(nèi)容□藥物的名稱種類用藥指導(dǎo)□藥物主要作用、不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)□管道名稱、置管目的管道護(hù)理□管道可能導(dǎo)致的不適及帶管期注意事項(xiàng)□引起壓瘡的危險(xiǎn)因素、預(yù)防措施、患者配合要點(diǎn)□引起跌到墜床危險(xiǎn)因素、預(yù)防措施、患者配合要點(diǎn)□引起誤吸、燙傷等的原因及注意事項(xiàng)□護(hù)理傾入性