出院指導(dǎo)與隨訪工作管理相關(guān)制度、要求及流程圖

1、出院指導(dǎo)與隨訪工作管理相關(guān)制度和要求出院指導(dǎo)與隨訪工作管理相關(guān)制度和要求第一條為了積極推行醫(yī)院倡導(dǎo)的院前、院中、院后的一體化醫(yī)療模式，將醫(yī)療服務(wù)延伸至院后和家庭，使住院病人的院外康復(fù)和治療得到科學(xué)、專業(yè)、便捷的技術(shù)服務(wù)和指導(dǎo)，醫(yī)院特制定出院病人隨訪、預(yù)約制度。第二條隨訪范圍：凡在我院住院出院后的患者均需進(jìn)行出院后隨訪。第三條職責(zé)：各病區(qū)負(fù)責(zé)對(duì)本病區(qū)出院后的患者進(jìn)行出院隨訪。隨訪負(fù)責(zé)人：實(shí)行主管醫(yī)生和住院醫(yī)生開展隨訪制度，以“誰主治、誰負(fù)

2、責(zé)”的原則。第四條隨訪時(shí)間及頻數(shù)：原則上一般病人一周、慢性病人二周、腫瘤病人三周。第五條隨訪方式包括電話隨訪、接受咨詢、家庭隨訪等。第六條隨訪內(nèi)容包括：了解患者出院后治療效果、病情變化和恢復(fù)情況，如何康復(fù)、何時(shí)回院復(fù)診等。隨訪后應(yīng)做好登記。第七條臨床醫(yī)生應(yīng)認(rèn)真完整書寫出院記錄，并保證信息準(zhǔn)確。復(fù)診時(shí)間應(yīng)根據(jù)病人病情需要而定。第八條隨訪時(shí)，隨訪醫(yī)師應(yīng)仔細(xì)聽取患者或家屬意見，誠懇接受批評(píng)，采納合理化建議，做好隨訪記錄。第九條隨訪中，對(duì)患者的