手麻的分析與治療_第1頁
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1、手麻的分析與處理手麻的分析與處理手麻是臨床上經(jīng)常碰到的病癥,談起手麻,很多人都曾患有此病,可見有很多人患有手麻的經(jīng)驗,尤其是在中老年人之間更是普遍皆是,但是卻有很多人老是治不好,而仍常徘徊于醫(yī)院及小診所之間,由于時代的進步及各種時空的轉(zhuǎn)換,文明病愈來愈多,因此手麻已不再是中老年人的專利,逐漸趨向年輕化的趨勢將屬必然。手麻成因繁多,治療時一定要仔細端詳,原因弄清楚了,就不容易抓錯方向,若再加上方法用得恰當(dāng),手麻應(yīng)該不會是很難治的疾病,如若

2、原因弄不清楚胡亂瞎搞一通,則『手麻』反會變得很棘手?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)把手麻分為中樞性及末稍性,也有因頸椎椎體變性或壓迫頸神經(jīng)引起,中樞性引起的手麻由腦部疾病引起者居多,例如腦出血所造成的后遺癥即是。末稍性的手麻則由于肌肉、肌腱、韌帶的勞損形成氣滯血瘀,久之引起人體結(jié)構(gòu)的改變不能營養(yǎng)和傳導(dǎo)末稍神經(jīng)所致,例如肱橈肌、肱二頭肌、屈指肌、旋前圓肌、掌指間肌……等等的勞損所造成的手麻即是。另一種常見的原因則是由于頸椎本身的病變或椎體增生壓迫臂神經(jīng)所引起,

3、頸椎第五節(jié)發(fā)生病變壓迫第六頸神經(jīng),則手大拇指與食指變麻,頸第六節(jié)發(fā)生病變壓迫頸第七神經(jīng),則手中指發(fā)麻,若頸第七節(jié)發(fā)生病變壓迫頸第八神經(jīng),則手無名指和小指發(fā)麻,頸椎高位病變壓迫頸神經(jīng)造成的手麻發(fā)生情形甚少,但并不代表絕對沒有,頸椎病變壓迫頸神經(jīng)引起的手麻治療起來就比較麻煩,除了內(nèi)服藥物改善之外,從頸椎本身的病變治療,或小針刀的治療或從十二經(jīng)筋的治療皆是方法之一。除了上述之外,手的正中神經(jīng)在高位處受損發(fā)生旋前或屈腕困難的情形,拇指及食指不能

4、屈曲、拇指不能對掌、第一、第二、第三指會發(fā)生感覺障礙或麻痹,長期下來拇指球肌會有萎縮等現(xiàn)象。尺神經(jīng),它由內(nèi)側(cè)索發(fā)生,經(jīng)上臂內(nèi)側(cè)下行于肘關(guān)節(jié)處,經(jīng)由內(nèi)上后方下行到前臂內(nèi)側(cè),經(jīng)腕燧道進入手掌的內(nèi)側(cè),由皮枝分布到第四指的內(nèi)側(cè)一半及小指的皮膚,再到這二指的背側(cè)中指節(jié)及遠指節(jié)的皮膚。尺神經(jīng)的運動枝支配前臂屈肌群的一又二分之一條肌肉,亦即尺側(cè)屈腕肌和屈指深肌的內(nèi)側(cè)一半。在手掌它支配了小脂球的肌肉。另外皮枝也分布于上臂和前臂的內(nèi)側(cè)皮膚。尺神經(jīng)因經(jīng)過肘

5、部的內(nèi)后方,所以極易受損,則屈腕能力減弱,第四指、第五指的指間關(guān)節(jié)彎曲出現(xiàn)爪形手,第四、第五感覺麻痹,小指球肌會萎縮。橈神經(jīng),它由后索發(fā)出,經(jīng)肱骨體中段后方斜走到上臂后外方,續(xù)下行到前臂,分為深枝和淺枝。運動枝支配了上臂的肱三頭肌、前臂的所有后面伸肌群肌肉。皮枝則分布上臂前外側(cè)方有時連及中指,他醫(yī)皆言頸五椎壓迫所引起,但斷續(xù)治療皆未有寸效,后經(jīng)人介紹來此,我從肱橈肌、拇指魚際處按壓,發(fā)現(xiàn)魚際下有條索狀物,知此乃病變所在,是因過度使用肱橈

6、肌及屈指肌引起氣滯血瘀所致,先是應(yīng)用對應(yīng)針法,后數(shù)次則阿是及對應(yīng)夾雜,她的病情進步很快,前后不超過十次頑固的手麻終于全消。其二是一位中年女性,專門辦理臺灣居民移民加拿大的事業(yè),人從外表看來粗胖又壯實,她跟我訴說,她的左手手麻已久,自己也不知為什么會患此病,手整天麻麻的相當(dāng)不舒,屢次求醫(yī)也是不愈,她是由王先生介紹來此的,經(jīng)我檢查按壓肱二頭肌及肱橈肌的深部雖有壓痛點,但并不嚴重。我前兩次皆用阿是直接針刺,雖有進步但以程度上來衡量,并不能太算

7、滿意,后我改變方式用手腳順對仿董氏奇穴治療法取穴腳之下三皇之一的人皇,沒有想到一針即建奇功。針下手麻立止,自訴多年來的頑疾終于痊愈,不免心中無限感慨,愉悅之心溢于言表。手麻取穴于腳,是因人體在結(jié)構(gòu)上有垂直交叉對應(yīng)的關(guān)系,但按董氏奇穴的說法認為腳之陰面即下三皇走過的地方有伏在神經(jīng)及腎之分支神經(jīng)、肺分支神經(jīng)存在,手麻為其主治功能之一。其三,是一位專修摩托車的老板,人高馬大體格壯實,絕不像是有病之人,但他居然患手麻一年多,只要把手肘以下的下臂

8、靠在桌上立時手臂麻木不堪,我從頸部檢查至下臂及手掌,發(fā)現(xiàn)諸多痛點,其中肱二頭肌、肱橈肌、及食指指掌有明顯壓痛點,此即病征之所在,應(yīng)用對應(yīng)針法把針扎在相對等部位的反側(cè),請他在診療椅上試之,約試二十余分未曾再麻,我囑咐他日后若同樣情形發(fā)生,可再來此治療,數(shù)月過去不見蹤影,問其友人曰病未在發(fā)作。手麻的原因眾多,以上所論僅眾多原因之一,治法也僅限于局部的某一部份,今后所要研究及發(fā)現(xiàn)的各種不同手麻相信仍然很多,就只待日后不斷的努力了。(本文作者為

9、至善中醫(yī)診所負責(zé)醫(yī)師)化驗檢查化驗檢查1、糖化血紅蛋白組分、糖化血紅蛋白組分(GHbHbA1c)糖化血紅蛋白(GHb)是指血液中和葡萄糖結(jié)合了的那一部分血紅蛋白。當(dāng)血液中葡萄糖濃度較高時,人體所形成的糖化血紅蛋白含量也會相對較高。人體內(nèi)紅細胞的壽命一般為120無,在細胞死亡前,血液中糖化血紅蛋白含量也會保持相對不變。因些糖化因紅蛋白水平反映的是在檢測前120天內(nèi)的平均血糖水平,而與抽血時間,病人是否空腹,是否使用胰島素等因素?zé)o關(guān)。是判定

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