瞳距瞳高的測量

1、,第六章瞳距的測量,瞳距,瞳距，雙眼瞳孔中心的距離。用PD表示。測量瞳距的目的： 提高人眼視覺質(zhì)量，要求眼鏡片的光學中心和瞳孔中心一致。 眼鏡的主要功能： 矯正人眼的屈光不正,,,一、瞳孔距離的定義,瞳孔距離（pupil distance）簡稱瞳距，是指兩眼瞳孔中心間的距離，或指兩眼正視前方、視線平行時瞳孔中心間的距離。一般用英文字母縮寫“PD”來表示，單位為毫米（mm）,,,二、瞳孔距離的分類,雙眼瞳距V

2、S單眼瞳距 雙眼瞳距，是指從右眼瞳孔中心到左眼瞳孔中心之間的距離。 單眼瞳距，是指分別從右眼或左眼的瞳孔中心到鼻梁中線（nasal centreline）之間的距離。 獨眼、斜視眼者，尤其需配漸進多焦點鏡片者，需測量其單眼瞳距。,,,遠用瞳距VS近用瞳距,遠用瞳距(FPD),是指患者看遠時的瞳距，即指當兩眼向無限遠處平視時兩眼瞳孔中心間的距離。 近用瞳距(NPD),是指患者注視近處目標，即眼前30~40cm閱讀或近距離工作時瞳孔中心間

3、的距離。 近用瞳距總要小于遠用瞳距。,,,,,,瞳高,瞳高是瞳孔中心高度的簡稱，指從眼的視軸通過鏡片處到鏡框下緣槽底部最低點的距離。 必須戴標準調(diào)校后的鏡框才測量瞳高,,,遠用瞳高VS近用瞳高,無特殊要求時，遠用眼鏡的瞳高一般在鏡架幾何中心的水平線之上。 近用眼鏡的瞳高可在鏡架幾何中心水平線上一點或略低于水平線。,,,四、瞳距尺的使用,1、遠用瞳距的測量 （1）從右眼瞳孔中心點到左眼瞳孔中點之間的距離。,,,,（2）從右眼瞳孔外緣

4、（顳側(cè)）到左眼瞳孔內(nèi)緣（鼻側(cè)）之間的距離或從右眼瞳孔內(nèi)緣（鼻側(cè)）到左眼瞳孔的外緣（顳側(cè)）之間距離。,,,2、遠用瞳距常規(guī)測量步驟,（1）檢查者與患者相隔40cm的距離正面對座，使兩人的視線保持在同一高度。 （2）檢查者用右手大拇指和食指拿著瞳距尺或直尺，其余手指靠在患者的臉頰上，然后將瞳距尺放在鼻梁最低點處，并順著鼻梁角度略為傾斜。 （3）檢查者閉上右眼，令患者右眼注視檢查者左眼，檢查者在左眼注視患者右眼時將瞳距尺的“零位”對準患者

5、右眼的瞳孔中心。 （4）檢查者睜開右眼閉上左眼，令患者左眼注視檢查者右眼，檢查者在右眼注視患者左眼時準確讀取瞳距尺在患者左眼瞳孔中心的數(shù)值。,,,,（5）檢查者重復步驟（3），以確認瞳距尺的“零位”是否對準患者的右眼瞳孔中心。如準確無誤，則步驟（4）時讀取的數(shù)值即為該患者的瞳距。 注意：和漸進鏡特殊測量時采用筆燈有所不同，因為那是測量角膜反光點。,,,第一步 第二步,,,,,,,,,,,,,,,,

6、,,,,,,,,,,,,,,,,,被檢者,檢查者,30,20,10,0,瞳距尺,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,被檢者,檢查者,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,30,40,50,62,20,10,0,瞳距尺,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,右眼,左眼,右眼,左眼,右眼,左眼,右眼,左眼,,,,,3、斜

7、視眼的瞳距測量,（1）檢查者與患者相隔40cm的距離正面對座，使兩人的視線保持在同一高度。 （2）檢查者用右手大拇指和食指拿著瞳距尺或直尺，其余手指靠在患者的臉頰上，然后將瞳距尺放在鼻梁最低點處，并順著鼻梁角度略為傾斜。 （3）檢查者閉上右眼，令患者右眼注視檢查者左眼，檢查者用左手將患者的左眼遮蓋，并將瞳距尺的“零位”對準患者右眼的瞳孔中心。 （4）檢查者睜開右眼閉上左眼，令患者左眼注視檢查者右眼，檢查者用左手將患者的右眼遮蓋，并

8、讀取瞳距尺在患者左眼瞳孔中心的數(shù)值，即為該患者瞳距。,,,4、其他情況下的瞳距測量,（1）兩瞳孔大小不等：可分別測量從右瞳內(nèi)緣及外緣至左瞳外緣及內(nèi)緣的距離，然后取兩次讀數(shù)的平均值。 （2）兩瞳孔位置不對稱：即一眼或兩眼的瞳孔不在虹膜中心位置，多見于外傷或老年白內(nèi)障手術(shù)后，其瞳距難測量，可用眼鏡試戴以確定其值。,,,5、近用瞳距的測量,（1）檢查者與患者相隔40cm的距離正面對座，使兩人的視線保持在同一高度。 （2）檢查者用右手大拇指

9、和食指拿著瞳距尺或直尺，其余手指靠在患者的臉頰上，然后將瞳距尺放在鼻梁最低點處，并順著鼻梁角度略為傾斜。 （3）檢查者閉上右眼，令患者兩眼注視左眼，用左眼注視將瞳距尺的“零位”對準患者右眼的瞳孔中心。 （4）檢查者睜開右眼，仍然令患者繼續(xù)注視左眼，用右眼來讀取患者左眼瞳孔中心上的數(shù)值。 （5）反復進行步驟（3）~（4）三次，取其平均值為近用瞳距。,,,6、單眼瞳距的測量,患者鼻梁明顯偏離中線時進行需單眼瞳距的測量。 （1）檢查者

10、與患者相隔40cm的距離正面對座，使兩人的視線保持在同一高度。 （2）檢查者應分別從某眼的瞳孔中心測至偏鼻梁的中線以得到單眼瞳距。 （3）精確的單眼瞳距測量需使用瞳距儀。,,,7、瞳高的測量,（1）讓患者戴上所選配的鏡架，進行整形和校配。 （2）配鏡師與患者相隔40cm的距離正面對座，使兩人的視線保持在同一高度。 （3）配鏡師用右手大拇指和食指豎著拿瞳距尺，其余手指靠在顧客的臉頰上。,,,,（4）配鏡員測量左眼用右眼注視，令患者

11、左眼注視配鏡員右眼，配鏡員將瞳距尺的“零位”對準瞳孔中心后，在鏡框下緣槽底部最低點處讀取瞳距尺上的數(shù)值，即為該眼的瞳高。,,,8. 注意事項,（1）檢查者與患者的視線在測量時應始終保持在同一高度上。 （2）瞳距尺勿觸及患眼的睫毛，以免引起患者瞬目反應。 （3）當瞳距尺確定“零位”后，一定要拿穩(wěn)瞳距尺，以免移動。 （4）讓患眼注視指定的方向，不使其漂移不定。 （5）一般應反復測量2~3次，取其精確的數(shù)值。,,,,瞳距儀的使用 常

12、見的是角膜反射式瞳距儀，其結(jié)構(gòu)為：（1）額部，（2）鼻梁部，（3）觀察窗，（4）視度切換鍵，（5）電源開關(guān)，（6）PD/VD切換鍵，（7）PD可調(diào)鍵（左右），（8）注視距離鍵，（9）PD指針，（10）角膜基準線，（11）電池箱，（12）數(shù)值顯示窗，（13）遮蓋板鍵，（14）綠色固視目標。,,,,,,,1、首先按測量遠用瞳距或近用瞳距的要求，將注視距離鍵調(diào)整到注視距離數(shù)值∞或30cm或100cm標記▲的位置上。 2、打開電源開關(guān)。 3

13、、將瞳距儀的額部和鼻梁部放置在患者的前額和鼻梁處。 4、囑患者注視里面綠色光亮視標。 5、檢查者通過觀察窗觀察到患眼瞳孔上的反射亮點，然后分別移動左右PD可調(diào)鍵使PD指針各自與兩眼的角膜反射亮點對齊。,,,,,6 、讀取數(shù)值顯示窗所顯示的數(shù)值。其R值表示從鼻梁中心至右眼瞳孔中心之間的距離，代表右眼瞳距；L值表示從鼻梁中心至左眼瞳孔中心之間的距離，代表左眼瞳距。中間所表示的數(shù)值代表兩眼瞳孔之間的距離，即兩眼瞳距。單位為mm。 7、切