癲癇發(fā)作類型

1、同患一種??？,癲癇的發(fā)作類型,,定義（ Definition ）,是各種原因所致的大腦神經(jīng)元異常放電所致短暫中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)。 具有突然發(fā)生、反復發(fā)作的特點。,首發(fā) 1 臨床表現(xiàn) 2 腦電圖特征,部分性發(fā)作,全身性發(fā)作,不能分類的發(fā)作,癲癇發(fā)作,癲癇發(fā)作（ seizures）分類,,,,單純部分性發(fā)作,復雜部分性發(fā)作,部分性繼發(fā)全身性發(fā)作,部分性發(fā)作分類,,運動性發(fā)作感覺性發(fā)作自主神經(jīng)性發(fā)作精神癥

2、狀性發(fā)作,單純部分性后出現(xiàn)意識障礙開始即有意識障礙,單純部分性繼發(fā)全身性復雜部分性繼發(fā)全身性單純部分性繼發(fā)復雜部分性再繼發(fā)全身性,癲癇發(fā)作的國際分類（一）,部分性發(fā)作(1) A. 單純部分性發(fā)作（不伴意識障礙）運動性發(fā)作感覺性發(fā)作自主神經(jīng)性發(fā)作精神癥狀性發(fā)作,Simple partial seizures,Simple partial seizures,癲癇發(fā)作的國際分類（一）,部分性發(fā)作(1) A. 單純部分

3、性發(fā)作（不伴意識障礙）運動性發(fā)作感覺性發(fā)作:1軀體的異常感覺，如針刺覺/麻刺覺/電流的感覺 2特殊感覺，如視覺，聽覺，味覺，嗅覺 3 眩暈性發(fā)作自主神經(jīng)性發(fā)作精神癥狀性發(fā)作,癲癇發(fā)作的國際分類（一）,部分性發(fā)作(1) A. 單純部分性發(fā)作（不伴意識障礙）運動性發(fā)作感覺性發(fā)作自主神經(jīng)性發(fā)作: 心慌/煩

4、渴/胃部不適/排尿感等精神癥狀性發(fā)作： 發(fā)作性認知障礙/情感障礙/復雜的幻覺等,癲癇發(fā)作的國際分類（二）,Ⅰ.部分性發(fā)作(2) B.復雜部分性發(fā)作（伴意識障礙） 單純部分性發(fā)作后出現(xiàn)意識障礙開始即有意識障礙 (a).僅有意識障礙 (b).伴自動癥,自動癥（automatisms）,進食性自動癥：吞咽、咂嘴、舔唇、伸舌走動性自動癥：

5、無意識行走，甚至騎車或開車姿勢自動癥：可簡單/復雜，可表現(xiàn)為搓手、擦臉/解扣、摸索、甚至一些專業(yè)性的活動語言自動癥：重復語言,癲癇發(fā)作的國際分類（三）,部分性發(fā)作(3) C.部分性發(fā)作繼發(fā)全身強直－陣攣發(fā)作單純部分性繼發(fā)全身性復雜部分性繼發(fā)全身性單純部分性繼發(fā)復雜部分性再繼發(fā)全身性,,部分性發(fā)作,全身性發(fā)作,不能分類的發(fā)作,癲癇發(fā)作,癲癇發(fā)作（ seizures）分類,全身性發(fā)作分類,,（一）失神發(fā)作（Absence

6、seizures 典型失神發(fā)作（Typical absence seizures ）,癲癇發(fā)作的國際分類（四）—臨床表現(xiàn),,（二）肌陣攣發(fā)作（Myoclonic seizures）,癲癇發(fā)作的國際分類（四）—臨床表現(xiàn),,Generalized polyspike-wave complexes in a patient with juvenile myoclonic epilepsy,（三）強直一陣攣發(fā)作（GTCS）：俗稱大發(fā)作,強直期

7、,陣攣期,驚厥后期,癲癇發(fā)作的國際分類（四）,（四）陣攣性發(fā)作（ Clonic seizures ）少見，好發(fā)于新生兒及嬰兒。（五）強直性發(fā)作（Tonic seizures ）多見于大腦彌漫性損害，好發(fā)于兒童。,癲癇發(fā)作的國際分類（四）,（六）失張力發(fā)作 （Atonic seizures ）肌肉張力突然降低，導致患者低頭，肢體下垂或跌倒?？捎卸虝阂庾R喪失。1-3秒后完全恢復。 一般預后較好，無明顯器質(zhì)性損害。,癲癇發(fā)作的國

8、際分類（四）,,部分性發(fā)作,全身性發(fā)作,不能分類的發(fā)作,癇性發(fā)作,癲癇發(fā)作（ seizures）分類,癲癇發(fā)作的國際分類（五）,Ⅲ. 不能分類的癲癇發(fā)作 包括因資料不全而不能分類的各種發(fā)作，以及迄今為止所描寫的類型不能包括者。,部分性發(fā)作,全身性發(fā)作,不能分類的發(fā)作,癲癇發(fā)作（ seizures）分類,長時間OR反復發(fā)作,癲癇持續(xù) 狀態(tài),,一次發(fā)作持續(xù)30分鐘以上不自行停止，或反復發(fā)作在發(fā)作間期不能恢