零售藥店轉型模式

1、,新形式下零售藥店的 轉型模式,主講人 張永貴,,,,,,,前言,,,新零售、多元化、多業(yè)態(tài)…… 轉型升級 轉什么 升什么…… DTP藥房、SPS+、國醫(yī)店…… 我們藥店定位什么性質店……,慢病藥店、特病藥店的概念,慢病藥店、特病藥店標準,慢病藥店、特病藥店展示,,,,,,,,目錄,Contents,處方共享藥店介紹,常見藥店模式及其特點,,,,,藥店定位的變化,促進健康場所,,過去

2、,8年前,現(xiàn)在,未來,醫(yī)療服務延伸,健康便利生活,藥物供給保障,1、醫(yī)院合作藥房模式,這種模式是指，醫(yī)院透過某種合法合規(guī)的模式，引進社會資本或商業(yè)資本，在醫(yī)院內或醫(yī)院旁邊，或租賃醫(yī)院物業(yè)開辦的具有獨立法人資格的社會藥房，但是醫(yī)院和該藥房會有合作約定，如在處方引流方面給予技術或內部政策支持等，藥房再將盈利的一部分以合規(guī)方式如物業(yè)租金、藥事服務等方式返回給醫(yī)院。目前寧夏普濟大藥房、民信德仁大藥房采取的就是此種模式。,常見藥店模式及其特點,

3、,,,,2、社會合作藥房模式,醫(yī)院的處方外流，患者可以到合作的藥房取藥?！八幏客泄堋本褪瞧渲械湫湍Ｊ剑嬖诤芏啾锥?，大部分省市已經叫停。銀川市“處方共享藥店”，銀川市6家市級醫(yī)院（銀川市第一、第二、第三人民醫(yī)院、市婦幼、市口腔、市中醫(yī)醫(yī)院）開展處方外延的試點工作；“這6家醫(yī)院的醫(yī)生在門診開出口服類處方藥，通過”銀川市處方審核流轉中心“平臺，患者既可選擇在醫(yī)院藥房取藥，也可以選擇在院外的社會藥房取藥?！边@里的社會藥房，就是指較高服務能力

4、的共享藥店。下一步整合所有醫(yī)院入駐平臺，真正實現(xiàn)醫(yī)院診療，患者自主選擇取藥。,常見藥店模式及其特點,,,,,3、DTP高端處方藥專業(yè)藥房模式（Direct to Patient）,DTP源于美國，由阿斯利康和輝瑞創(chuàng)造的新的營銷模式此種模式已在國內發(fā)展近20年，逐漸成形成勢。主要針對的是那些新特藥和高值藥品，需要專業(yè)的藥學甚至是臨床藥學服務、需要專業(yè)的配送和使用指導、需要專業(yè)的醫(yī)保協(xié)助或支付協(xié)助、需要專業(yè)的售后服務和患者教育等。適用于腫

5、瘤產品、生物制劑等，還適用于新上市未機會參加區(qū)域招投標而療效不錯的藥品。目前各省大病醫(yī)保特藥目錄政策，正是使用和推廣的這種渠道，像北京京衛(wèi)大藥房（1999年）、上藥眾協(xié)、科園信海、康德樂、國控SPS+、圓心大藥房、鄰客；寧夏的益可思大藥房、等在這塊都做得很有特色。,,,,,常見藥店模式及其特點,常見藥店模式及其特點,,,,,3、DTP高端處方藥專業(yè)藥房模式（Direct to Patient）,新特藥 自費藥,執(zhí)業(yè)藥師提供專業(yè)的藥事服務

6、,串聯(lián)藥品鏈,,,,常見藥店模式及其特點,,,,,3、DTP高端處方藥專業(yè)藥房模式（Direct to Patient）,藥學咨詢,患者教育,追蹤隨訪,慈善贈藥,銷售為中心→患者為中心,預約掛號,常見藥店模式及其特點,,,,,3、DTP高端處方藥專業(yè)藥房模式（Direct to Patient）,產品介紹,用藥咨詢 跟蹤指導 回訪,慈善贈藥服務,特定適應癥患者的慢病管理,患者服務,快遞上門,上門直配服務,全程冷鏈配送,定期的健康講座和交

7、流,按廠家需求現(xiàn)場展示或在線展示,常見藥店模式及其特點,,,,,3、DTP高端處方藥專業(yè)藥房模式（Direct to Patient）,,用藥方案介紹,注意事項,人文關懷,患者服務-首次用藥指導,1.,2.,3.,常見藥店模式及其特點,,,,,3、DTP高端處方藥專業(yè)藥房模式（Direct to Patient）,,1.藥物及用藥方案介紹 目的：判斷患者本人用藥與否,2.解答患者用藥期間的問題 目的：跟蹤患者用藥后其病癥改善

8、情況， 對問題給予解答,3.患者反饋機會 目的：看患者對自己病情和用藥是否存在疑問,5.告知潛在不良反應及措施 目的：減少患者對不良反應的不安,患者服務-藥物治療管理,6.登記下次回訪時間目的：增加藥師與患者之間的互動，溝通,4.強調遵醫(yī)囑用藥好處目的：跟蹤患者就診和復診情況，提高患者的用藥依從性,常見藥店模式及其特點,,,,,3、DTP高端處方藥專業(yè)藥房模式（Direct to Patient）,,,,,,,,,,健

9、康咨詢 活動具體操作：在門店DTP區(qū)域設置一個咨詢服務窗口，除接待DTP患者以外，亦為日常到店患者提供健康咨詢服務,健康知識 講座具體操作：按月度或者季度針對特定病種患者進行特色主題健康知識講座，涉及內容可以包括：疾病知識，用藥搭配，家庭護理，日常保健。,患友 交流會具體操作：每年一次的頻率舉辦患友交流活動，分享正面抗病例子和觀看積極小短片增強治病信心。,線上患者 教育具體操作：利用公眾號定期為患者推送疾病

10、文章，邀請專家進行月度線上講課。同時建立患者社區(qū)供患友間交流。,患者服務-患者教育活動,常見藥店模式及其特點,,,,,3、DTP高端處方藥專業(yè)藥房模式（Direct to Patient）,收取專用處方項目醫(yī)生蓋章核對身份信息回收空瓶月底上傳數據,慈善贈藥,常見藥店模式及其特點,,,,,3、DTP高端處方藥專業(yè)藥房模式（Direct to Patient）,Work process,與益藥金融合作-整合醫(yī)療金融服務,4、

11、院邊（外）藥房模式,也就是藥企銷售中的所謂關聯(lián)藥房。開始出現(xiàn)時，主要為適用于那些原來在某些醫(yī)院銷售不錯而后遭到落標的藥品，患者可以到藥店購買，如果是醫(yī)保目錄的藥品，患者還可以用醫(yī)保卡支付，只是使用的是個人賬戶的資金。后來擴展到被醫(yī)院剔除的輔助用藥、為降藥占比被醫(yī)院擠出的某些藥品的份額等，主要適用于口服用藥，對于注射劑型由于醫(yī)院的風控限制不太適合。這種模式的處方外流，大多數處于自然狀態(tài)，不會有醫(yī)院層面的有意識引導。,,,,,常見藥店模式及

12、其特點,5、做慢病管理的零售藥房模式,實際上，目前在醫(yī)院院內銷售的有一定比例的處方要是屬于慢病常見病老年病治療用藥，這些都是可以納入慢病管理范疇的，對于醫(yī)院這個環(huán)節(jié)來講，其功能主要是確定準確有效的慢病治療方案，用藥完全可以放在具有一定專業(yè)服務水準并能進行慢病管理的院外渠道?，F(xiàn)在有不少的藥企，主要是針對呼吸類、糖尿病類、高血壓類等在相對規(guī)范和具有一定專業(yè)服務基礎的零售藥店開展慢病管理，一致國大、一心堂、老百姓和益豐，寧夏的益可思也在開展。

13、,,,,,常見藥店模式及其特點,6、具有分級診療功能的社區(qū)衛(wèi)生中心+社會藥房的模式,這是一種具有長期生存適用能力的模式，結合了醫(yī)療+藥學服務的專業(yè)，可多維度滿足患者的正常健康需求。應該是未來普通專業(yè)處方藥，尤其是那些慢性病常見病老年病治療用的處方藥的重要銷售渠道。需要把握的關鍵是：社區(qū)衛(wèi)生服務中心在整個分級診療的承接轉診的能力，還有就是藥房要具備專業(yè)的慢病管理的能力；這兩點將會是影響這種模式成敗的核心要素。,,,,,常見藥店模式及其特點

14、,7、互聯(lián)網遠程醫(yī)療+線下社會藥房的模式,此種模式有可能成為未來的一個重要通道，但是近2-3年還是有比較大的障礙，就是遠程醫(yī)療費用及處方的藥品在社會藥房購買后醫(yī)保是否可以支付，另外就是這種模式的監(jiān)控管理要求難以到位。入駐寧夏的鄰客就是這種模式。 互聯(lián)網遠程醫(yī)療必須在當地衛(wèi)生主管部門備案（銀川市處方審核流轉中心、百洋易復診等）,,,,,常見藥店模式及其特點,,,,,合規(guī)的電子處方,,執(zhí)業(yè)資格——具有執(zhí)業(yè)資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師；執(zhí)業(yè)地點——合

15、法的執(zhí)業(yè)機構；執(zhí)業(yè)要求——醫(yī)師實施醫(yī)療、預防、保健措施，簽署有關醫(yī)學證明文件，必須親自診查、調查。,,（一）可靠電子簽名同樣具有法律效力。（二）“可靠的電子簽名”是指符合《電子簽名法》第十三條：電子簽名制作數據屬于電子簽名人專有、控制；簽名的任何改動能夠被發(fā)現(xiàn)。,,執(zhí)業(yè)醫(yī)師法,,電子簽名法,,,處方管理辦法,中華人民共和國衛(wèi)生部令第53號(1)有效處方：執(zhí)業(yè)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)地點；簽名或加蓋專用簽章后方有效（電子簽名）；(2)處方時效

16、：當日有效。,8、中醫(yī)館+藥房的模式,“前廳看病，后堂抓藥”這一千百年來中醫(yī)行醫(yī)的傳統(tǒng)方式，在淪為非法、消失多年之后終于 “重出江湖”。此種模式有效解決看病難、看病貴的途徑之一，對于常見病診治、調理、養(yǎng)生、康復等，傳統(tǒng)中醫(yī)的望聞問切、針灸、推拿、刮痧、拔火罐、牽引、整脊、捏脊等療法有獨到優(yōu)勢，也亦被老百姓推崇和認可，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特長，弘揚傳統(tǒng)醫(yī)學。 坐堂醫(yī)館、國醫(yī)館需衛(wèi)生主管部門批準，單獨取得證照。,,,,,常見藥店模式及其特點,

17、?？扑幍?、社區(qū)店、健康生活會館……,,,,,常見藥店模式及其特點,特病藥房,慢病藥房,醫(yī)療機構 藥房,,,,,常見藥店模式及其特點,何種模式，取決于藥師或執(zhí)業(yè)藥師的數量和能力。2016年7月20日新修改《藥品經營質量管理規(guī)范》，沒有執(zhí)業(yè)藥師不能開藥店,,（一）一類零售藥店至少符合以下條件：1.配備至少 1 名藥師及以上職稱的藥學技術人員；（二）二類零售藥店至少符合以下條件：1.配備至少 1 名執(zhí)業(yè)藥師（經營范圍包括“中藥飲片”的

18、還應配備至少 1 名執(zhí)業(yè)中藥師）和 1 名藥師及以上職稱的藥學技術人員；上述人員配備與門店經營范圍、經營規(guī)模相適應；（三）三類零售藥店至少符合以下條件：1.配備至少 2 名執(zhí)業(yè)藥師（經營范圍包括“中藥飲片”的還應配備至少 1 名執(zhí)業(yè)中藥師）和 2 名藥師及以上職稱的藥學技術人員；實行網上集中審方的藥品零售連鎖企業(yè)門店，可視為配有 1 名執(zhí)業(yè)藥師；上述人員配備與門店經營范圍、經營規(guī)模相適應；,,,,,,2018年6月20日，《零售藥店

19、經營慢性病藥品服務規(guī)范》和《零售藥店經營特殊疾病藥品服務規(guī)范》在北京首次發(fā)布，建立了社會專業(yè)藥房的建立和服務標準。 該“標準”從頂層設計和執(zhí)行層面對社會專業(yè)藥房進行了詳細規(guī)范，事關中國醫(yī)藥零售業(yè)未來專業(yè)化走向和格局劃分，引起行業(yè)廣泛關注。,慢病藥店、特病藥店的概念,,,,,,,《藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃2016－2020》,藥品零售行業(yè)發(fā)展促進標準產生,,,主要任務：（五）加強行業(yè)基礎建設，提高行業(yè)服務能力完善行業(yè)標準體系。提升行業(yè)標

20、準的科學性、先進性和前瞻性，進一步健全行業(yè)管理和服務標準規(guī)范。,行業(yè)變革自身需求。開展慢病管理服務已成藥品零售行業(yè)共識并開展，專業(yè)藥房（DTP）承接院外處方發(fā)展迅速。需要建立衡量能力和水平的統(tǒng)一標準，使服務行為規(guī)范化，同時也為外界提供一個判斷的依據。,慢病藥店、特病藥店的概念,,,,,《零售藥店經營慢性病藥品服務規(guī)范》《零售藥店經營特殊疾病藥品服務規(guī)范》,標準發(fā)布意義對醫(yī)藥行業(yè)來說，此次標準發(fā)布主要有四點意義：1．標準體

21、系建設。有利于行業(yè)更加健康、規(guī)范發(fā)展；促進行業(yè)專業(yè)服務體系日益完善；使行業(yè)有標準可依、有規(guī)范可循。2．專業(yè)水平提升。專業(yè)、規(guī)范、統(tǒng)一的服務標準，能提升企業(yè)專業(yè)化管理質量和藥師專業(yè)化服務能力，使藥房最終有能力提供高質量的藥學服務。3．專業(yè)本質回歸。使藥房真正發(fā)揮出保障大眾用藥安全、滿足百姓生命及生活質量提高的需求、提升百姓健康素養(yǎng)的作用。4．行業(yè)形象改變。用專業(yè)的醫(yī)藥服務贏得百姓、政府信任，提升藥店專業(yè)品牌力，爭取藥房到在醫(yī)療保障體

22、系中的應有地位。,慢病藥店、特病藥店的概念,,,,,,,,,用專業(yè)贏得百姓、政府信任提升專業(yè)品牌力，得到應有尊重爭取到在醫(yī)療保障體系中應有地位,真正發(fā)揮出保障大眾用藥安全、滿足百姓生命及生活質量提高的需求、提升百姓健康素養(yǎng)的作用。,有利于行業(yè)更加健康規(guī)范發(fā)展；有利于行業(yè)專業(yè)服務體系日益完善；使行業(yè)有標準可依，有規(guī)范可循。,專業(yè)、規(guī)范、統(tǒng)一的服務標準，能提升企業(yè)專業(yè)化管理質量、藥師專業(yè)化服務能力；最終有能力提供高質量藥學服務。,

23、標準體系建設,專業(yè)本質回歸,專業(yè)水平提升,行業(yè)形象改變,編制的目的和意義,慢病藥店、特病藥店的概念,,,,,編制過程《零售藥店經營慢性病藥品服務規(guī)范》2017.3形成初稿，2017.10形成征求意見稿；2018.3重新起草，形成初稿，4月完成征求意見稿；2018.6完成意見征求?！读闶鬯幍杲洜I特殊疾病藥品服務規(guī)范》2018.2羅氏起草2018.3形成征求意見稿2018.5完成意見征求。,2015.1

24、 2017.3,2017.10 2018.3,2018.6,2018.2,2018.3,2018.5,慢病藥店、特病藥店的概念,,,,,參與編制人員藥品批發(fā)企業(yè)、藥品零售企業(yè)（連鎖、單體）、醫(yī)療機構、院校的多名專家參與；召開了多次全體和不同層面的座談會，征求意見，開拓思路;反復征求意見，反復修改，由點到面，再由面到點，多次往復；凝聚共識厘清思路的過程很耗費時間和精力，參與者奉獻了熱情和智慧，做出了積

25、極貢獻；在反復修改的過程中不斷深化對目的、意義的認識；現(xiàn)實問題的磨合：不僅考慮本機構、本地域發(fā)展情況，著重有利于行業(yè)健康、有序發(fā)展。,慢病藥店、特病藥店的概念,,,,,名稱問題《零售藥店經營慢性病藥品服務規(guī)范》《零售藥房慢性病管理規(guī)范(草稿）》、《零售藥店開展慢性病工作管理規(guī)范（征求意見稿）》、《零售藥店慢性病用藥管理服務規(guī)范（征求意見稿）》《零售藥店經營特殊疾病藥品服務規(guī)范》《特藥藥房服務規(guī)范》《特藥專業(yè)藥房服務規(guī)

26、范》《專業(yè)藥房服務規(guī)范》《DTP專業(yè)特藥藥房服務規(guī)范》《零售藥店經營DTP藥品服務規(guī)范》_《零售藥店經營特殊疾病治療藥品服務規(guī)范》,慢病藥店、特病藥店的概念,,,,,指標的難度系數觀點1：指標不能定的太高，應多數藥房能夠達到；觀點2：認為應定在中等偏上的水平，要引領，讓企業(yè)有進步的空間；達成：體現(xiàn)先進性，帶動行業(yè)進步。引入藥學服務新理念、新方法藥物治療管理MTM、藥物警戒、藥歷；藥學服務系統(tǒng)、電子處方管理系統(tǒng)……

27、引入藥學技術人員激勵機制鼓勵企業(yè)給藥師提供專業(yè)發(fā)展空間。重視專業(yè)人才。,慢病藥店、特病藥店的概念,,,,,,2018年6月20日，《零售藥店經營慢性病藥品服務規(guī)范》和《零售藥店經營特殊疾病藥品服務規(guī)范》在北京首次發(fā)布，建立了社會專業(yè)藥房的建立和服務標準。 該“標準”從頂層設計和執(zhí)行層面對社會專業(yè)藥房進行了詳細規(guī)范，事關中國醫(yī)藥零售業(yè)未來專業(yè)化走向和格局劃分，引起行業(yè)廣泛關注。,慢病藥店、特病藥店標準,,,,,文件體系,,《達標檢

28、查管理辦法》二個附錄申請表檢查標準.,,《服務規(guī)范》&慢病藥房特病藥房,,,,,分別由二個文件組成,慢病藥店、特病藥店標準,,,,,達標檢查的程序,慢病藥店、特病藥店標準,,,,,達標檢查辦法,原則：“政府指導、行業(yè)主辦、藥店自愿、專家評審、公開透明、動態(tài)管理”有效期五年組織機構中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會成立達標檢查委員會，下設在達標檢查辦公室負責達標日常工作、檢查員庫管理,慢病藥店、特病藥店標準,,,,

29、,標準內容組成,慢病藥店、特病藥店標準,,,,,標準內容介紹,術語和定義新定義、重新定義,慢病藥店、特病藥店標準,,,,,服務環(huán)境要求方面：二個標準比較,慢病藥店、特病藥店標準,,,,,,,,,,,執(zhí)業(yè)藥師具有藥學相關專業(yè)大學?？疲ê┮陨蠈W歷。藥師應當具有藥學相關專業(yè)中專（含）以上學歷 。,執(zhí)業(yè)藥師數量不少于2名，藥師不少于3名。.,執(zhí)業(yè)藥師應具有藥學相關專業(yè)大學?？萍耙陨蠈W歷。藥師應具有藥學相關專業(yè)中專及以上學歷。,人員數

30、量,學歷專業(yè),慢病藥房,,特病藥房,,執(zhí)業(yè)藥師和藥師應具有3年以上藥品經營工作經歷。質量負責人應為執(zhí)業(yè)藥師，具有3年（含）以上藥品經營質量管理工作經歷。,,資質經歷,,執(zhí)業(yè)藥師：或從事藥學相關工作經驗滿5年以上,,執(zhí)業(yè)藥師數量與服務規(guī)模相適應。且執(zhí)業(yè)藥師數量不得少于2名，藥師數不少于1名,人員配置,慢病藥店、特病藥店標準,,,,,,,,,,,執(zhí)業(yè)藥師或藥師為慢性病患者提供全過程的藥物治療管理服務，建立并維護藥歷。 應經過規(guī)范化

31、培訓，考核合格后方能上崗。,執(zhí)業(yè)藥師和藥師應能結合臨床治療方案，為患者提供藥物治療管理服務，建立并維護患者藥歷。具有國內外文獻的檢索能力，能夠跟蹤國內外在重大疾病藥物治療方面的最新進展和相關的疾病指南。,慢病藥房,特病藥房,執(zhí)業(yè)藥師或藥師應當掌握藥學和相關疾病知識、專業(yè)服務技能，具有文獻檢索能力和應用專業(yè)軟件的能力，能夠借助工具書、專業(yè)應用軟件和相關指南解決慢性病患者藥物治療的相關問題。,執(zhí)業(yè)藥師和藥師應當掌握特殊疾病藥品知識以及相對應

32、的疾病知識。,能力/知識,知識/能力,對執(zhí)業(yè)藥師和藥師的要求,慢病藥店、特病藥店標準,,,,,企業(yè)培訓,,,培訓檔案,,,培訓內容,,,培訓課時,培訓檔案內容包括：本年度培訓計劃、培訓教材、培訓記錄、參加人員、試卷及培訓評估。,培訓內容應包括：法律法規(guī)、職業(yè)道德、藥學知識、疾病知識、藥學禮儀、藥物治療管理方法、藥學信息技術應用、病種服務規(guī)范等。 特病藥房培訓內容：同上+CPR（心肺復蘇術）等。從事冷藏（冷凍）藥品經營服務的人員應當接

33、受冷鏈相關的藥品質量管理、物流管理、計算系統(tǒng)使用、溫濕度監(jiān)測系統(tǒng)使用的培訓。,負責慢性病服務的執(zhí)業(yè)藥師和藥師每年慢性病相關專業(yè)課程培訓不得少于30課時。 特病藥房執(zhí)業(yè)藥師和藥師法律法規(guī)、專業(yè)知識與技能培訓時間每年不少于90課時；其中涉及特殊疾病知識和特殊疾病藥品知識的培訓應每年不少于30課時。,,企業(yè)培訓應符合管理和服務需求，有計劃、有培訓、有考核、有評估與改進。,慢病藥店、特病藥店標準,,,,,信息化管理,,,,,具有相應的設施

34、設備 全過程有記錄，可追溯,,,信息系統(tǒng),具有處方管理系統(tǒng)。具有藥學服務系統(tǒng)。具有患者管理系統(tǒng)。具有藥品質量管理系統(tǒng)和醫(yī)保系統(tǒng),,,有滿足需求的網絡環(huán)境，運行正常,有保護患者信息的措施,能滿足各系統(tǒng)正常運行需求,慢病藥店、特病藥店標準,,,,,慢病藥房,慢性病患者用藥管理制度與流程； 慢性病病種服務管理標準操作規(guī)程； 處方調劑制度與流程； 藥歷管理制度，藥歷書寫規(guī)則； 患者信息安全管理制度； 患者

35、用藥回訪制度與流程； 藥學信息收集與應用制度； 用藥差錯處理制度與流程，用藥糾紛及緊急事件處理制度與流程，用藥安全突發(fā)事件應急預案；藥品不良反應登記和報告制度與流程； 患者教育、科普宣傳制度與流程； 藥學服務道德禮儀規(guī)范；>>>>>>>,特藥藥房,人員培訓管理制度；設施設備配置制度；處方調劑制度與流程：包括處方審核調劑和配發(fā)、差錯處理、處方信息化管理等；藥學服務制度與流程：包括

36、取藥交付、用藥咨詢和指導、患者服務工作、藥歷建立與管理、藥物及健康知識宣教等； 突發(fā)事件處理制度：包括突發(fā)事件應急預案、用藥糾紛及緊急事件處理等；其他制度：包括但不限于醫(yī)保高值藥品管理制度、特殊藥品配送服務制度、藥物警戒管理要求等。開展慈善援助藥品項目的還應有慈善援助藥品管理制度。,制度建設,慢病藥店、特病藥店標準,,,,,藥學服務——慢病藥房,在傳統(tǒng)藥學服務內容（處方調劑、用藥交待、健康指導）之外，加入了建立藥歷以及病種服務規(guī)程的

37、內容；對初次使用藥物的患者、患者用藥過程的管理、同時服用多種藥物的指導提出了要求；要求提供用藥指導單，提供用藥標簽服務；要求為慢性病患者建立藥歷；對患者用藥過程進行跟蹤管理，對用藥效果進行評估、干預、指導和教育，定期回訪要求建立突發(fā)事件應急預案、用藥糾紛及緊急事件處理制度；開展慢性病疾病預防以及安全用藥科普宣傳。開展藥物警戒工作，對慢性病患者用藥安全進行監(jiān)測。,慢病藥店、特病藥店標準,,,,,藥學服務——特病藥房,在用藥咨詢

38、指導時，對患者身體情況、用藥史進行全面審核評估；記錄現(xiàn)疾病與過往疾病狀況和所有使用藥物的情況；開展藥物治療管理服務，建立藥歷，記錄特病患者用藥記錄、藥物使用效果、評估藥物使用的適宜性、有效性、安全性、依從性等，為患者提供用藥指導和健康指導，并定期隨訪。開展特殊疾病藥品使用和健康管理的科普教育。為患者提供藥物治療受益最大化的解決方案。為患者提供購藥渠道信息及流程指導。為不能到店購藥的患者提供指定地點配送服務。,慢病藥店、特病藥店

39、標準,,,,,冷鏈管理——特病藥房,冷鏈質量管理體系完善，冷鏈管理全過程有記錄可追溯； 具有與經營冷鏈藥品規(guī)模相適應的儲存、配送設施設備，能實現(xiàn)陳列環(huán)境溫度和儲存環(huán)境溫濕度實時有效監(jiān)測和調控； 冷鏈相關設施、設備及監(jiān)測系統(tǒng)正常運行，并經過驗證； 操作人員熟悉收貨、驗收操作步驟，以及相應問題的處理；溫濕度實時監(jiān)測，監(jiān)測全過程記錄，操作人員掌握特殊情況的處理方法；操作人員熟練掌握冷鏈藥品的包裝和便攜包的使用，操作符合規(guī)程要求，熟練

40、處理應急問題。；具有冷鏈藥品配送服務的能力。,慢病藥店、特病藥店標準,,,,,慢病服務規(guī)范,藥店應當建立優(yōu)秀慢性病管理藥師成長通道，建立獎勵機制，鼓勵執(zhí)業(yè)藥師和藥師不斷更新知識，完善技能，提升藥學服務能力。,慢病藥店、特病藥店標準,,,,,達標檢查辦法,慢病藥店、特病藥店標準,,,,,達標檢查結果判定,慢病藥房規(guī)范,達標檢查結果判定,特病藥房規(guī)范,慢病藥店、特病藥店標準,,,,,慢病藥房,,慢病藥店、特病藥店展示,,,,,慢病藥房,,

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