持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在ccu急救儀器管理中的應(yīng)用

1、持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在CCU急救儀器管理中的應(yīng)用【關(guān)鍵詞】持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)；CCU急救儀器關(guān)鍵詞：持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)；CCU急救儀器冠心病重證監(jiān)護(hù)病區(qū)又稱CCU(ConaryCareUnit)，意為冠心病加強(qiáng)監(jiān)護(hù)單位，是醫(yī)護(hù)人員應(yīng)用現(xiàn)代化的醫(yī)療設(shè)施和復(fù)雜的監(jiān)護(hù)技術(shù)，專門為各種心血管疾病及相關(guān)急危重癥患者監(jiān)護(hù)生命指征、提供生命支持和強(qiáng)有力治療的特殊病區(qū)。因此急救儀器的管理及使用是危重病人搶救工作的重要保證，也是搶救成功的關(guān)鍵。過去我科對急救儀器的管理不夠重

2、視，分工不明確，急救設(shè)備的故障往往是在操作過程中發(fā)現(xiàn)，這直接影響到了搶救的效果以及降低了醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)（CQI）是在全面質(zhì)量管理的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的，更注重過程管理和環(huán)節(jié)質(zhì)量控制的一種新的質(zhì)量管理理論［1］。我科自2005年以來，應(yīng)用CQI對急救儀器進(jìn)行管理、監(jiān)督和評價，提高了搶救成功率，也保證了急救儀器的完好率。現(xiàn)報告如下：1資料和方法1.1一般資料：重證監(jiān)護(hù)病床10張；急救儀器：呼吸機(jī)3臺，除顫儀1臺，心電圖機(jī)1臺，PHI

3、LIPS中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng)（1機(jī)帶10臺床邊監(jiān)護(hù)儀），中央吸引器10臺；護(hù)理人員16人，均為女性，學(xué)歷：中專5人，大專10人，本科1人。1.2CQI實施步驟護(hù)士參與的管理制度。制定具體急救儀器管理方案。召開護(hù)士會議，在每月護(hù)士大會中討論急救儀器存在的問題，處理方案，提高對急救儀器管理的重要性；在每月護(hù)士大會時，對急救儀器的操作規(guī)程，主要包括呼吸機(jī)的使用，心電圖的使用，心電監(jiān)護(hù)儀的使用，除顫儀的使用，吸引器的使用，搶救車的應(yīng)用；注意事項，故障排

4、除，消毒等進(jìn)行講解。每次針對一個儀器講解，以次循環(huán)往復(fù)。每月進(jìn)行理論考試，每季進(jìn)行操作考試；設(shè)急救儀器管理登記本，每周與技術(shù)人員檢測一次，并登記。儀器設(shè)備故障隨時記錄及時處理；設(shè)急救儀器在搶救中運(yùn)用的反饋本，以便更快的正確使用急救儀器；將各種搶救設(shè)備操作規(guī)程，使用注意事項，掌握故障的排除等形成文字，制訂成冊，供大家學(xué)習(xí)；正確使用急救儀器外借制度。1.2.7效果評價：包括護(hù)理部、護(hù)士長檢查評價，護(hù)士自我評價及護(hù)士間評價。護(hù)理部每月大檢查，

5、每周不定時巡視病房，指出存在問題并進(jìn)行改進(jìn)；護(hù)士長每天不定時檢查急救儀器的定位、設(shè)備完整情況、消毒情況、以及護(hù)士操作情況，發(fā)現(xiàn)問題及時進(jìn)行改進(jìn)；設(shè)備管理護(hù)士每周登記過程中，發(fā)現(xiàn)問題及時改進(jìn)；在與技術(shù)人員的合作過程中發(fā)現(xiàn)問題及時改進(jìn)；在急救時儀器的應(yīng)用過程中，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋；每月護(hù)士大會進(jìn)行工作小結(jié)、討論，肯定改進(jìn)后優(yōu)點，找出下一步需要改進(jìn)的問題，及時修正目標(biāo)、措施，保證CQI順利實施。2結(jié)果1年來我科通過CQI在搶救儀器質(zhì)量管理中的應(yīng)