尿便障礙的護(hù)理

1、尿便障礙的護(hù)理,日期2017-4-9主講人：回鳳菊性質(zhì)：科室,尿便障礙的臨床分型,排尿障礙： 尿失禁： 無抑制性神經(jīng)元性尿失禁 充盈性尿失禁 反射性尿失禁 功能性尿失禁 感覺麻痹性尿失禁 尿潴留,,排便障礙：

2、 便失禁 便秘 自主性排便：不收意識的排便 排便急迫,護(hù)理---評估,排尿的評估1尿失禁的程度分級0級：完全節(jié)制排尿1級：經(jīng)常節(jié)制排尿,失禁次數(shù)每周小于等于1次2級：偶爾失禁，失禁次數(shù)每周大于或等于2次且每天小于1次3級：經(jīng)常失禁，每天都有尿失禁，但還有節(jié)制性排尿4級：排尿完全失去控制2排尿的一般評估,,排便的評估

3、 評估既往排便習(xí)慣 評估排便的次數(shù)，時間，感覺等 評估腸鳴音的次數(shù)及性質(zhì) 評估排便異常的類型,,皮膚的評估（1）肛周淹紅的評估分級 1度 肛門皮膚潮濕、發(fā)紅、瘙癢 2度 肛門皮膚破損 3度 肛門皮膚破潰延伸至陰囊、陰唇、腹股溝部等（2）壓瘡的評估,護(hù)理措施,排尿障礙的護(hù)理尿失禁患者的護(hù)理1骨盆底部肌肉的鍛煉2膀胱訓(xùn)練3習(xí)慣訓(xùn)練4男性患者可使用一次性保鮮袋行假性導(dǎo)

4、尿5皮膚護(hù)理6心理護(hù)理7不能自理的患者協(xié)助排尿8不能表述者觀察有尿意的表現(xiàn)。9長期尿失禁的患者，保留尿管。,尿潴留患者的護(hù)理,1提供隱蔽的環(huán)境。2觀察有無尿液的癥狀。3利用條件反射誘導(dǎo)排尿。4指導(dǎo)患者養(yǎng)成定時排尿的習(xí)慣。5必要時導(dǎo)尿。,留置尿管患者的護(hù)理,鼓勵患者多飲水訓(xùn)練膀胱功能觀察尿液的顏色、性質(zhì)、量。保持尿道口的清潔預(yù)防泌尿系的感染。,排便障礙的護(hù)理,便失禁的護(hù)理1肛周皮膚良好下涂護(hù)臀膏或使用肛周保護(hù)膜