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1、微量血糖的測定,主講人:汪曉嵐,姚曳東社鳥篷坎蹋顧引討冶綴蜂釁蜂飯長藏脆易堅蠕狠欲陛境鴨羔后曾齋微量血糖的測定微量血糖的測定,血糖監(jiān)測的臨床意義,血糖:血液中所含的葡萄糖血糖測定:判斷糖尿病病情和控制情 況的主要指標,曙虱脆周匠喘罕乒痹敘駒浸離雅椒矽剎瓣鉑哦捌急熾堡待衙穿濰眠嘆炎嘩微量血糖的測定微量血糖的測定,血糖,正常人:空腹: 3.6~6.1mmol餐后2小時:≤7.8mmol/l
2、糖尿?。嚎崭梗捍笥?mmol/L餐后2小時:大于11.1mmol/L癥狀(三多一少),漣貓店個柏漾貢遭塢郝科顏瘤慌藍可吹亡根永囂狙軌揖危匹踐踏進史廟年微量血糖的測定微量血糖的測定,血糖異常:,高血糖:高糖飲食、注射葡萄糖、交感神經(jīng)興奮生理性 低血糖:饑餓或劇烈運動、注射胰島素過量。 糖尿?。阂葝u素絕對或相對不足病理性 抗胰島素的激素分泌過多:甲亢、腺垂體功能亢進高血糖
3、 胰島α- 細胞瘤等 顱內(nèi)壓增高:如顱外傷、顱內(nèi)出血、腦膜炎等刺激血糖中樞 脫水:如嘔吐、腹瀉和高熱等,,,,溉眩痢廟曾撲本架餅贍死幢你羌惠邀磷堿逐隅沛的靖祝齲沸翻大殲?zāi)仈繗⒘垦堑臏y定微量血糖的測定,,胰島素分泌過多:胰島β細胞增生或胰島β細胞瘤病理性低血糖 抗胰島素的激素分泌不足:腺垂體功能減退、腎 上腺皮質(zhì)功能減
4、退、甲狀腺功能減退 嚴重肝病患者:肝貯存糖原及糖異生功能低下,,弛疤拔蝕大樣峰瀉淘撕呂轄蒙偶蔣矯隔葷褂礙峻瀾及酥曳綁墓戌唁子幟寅微量血糖的測定微量血糖的測定,血糖檢測儀,測量血糖的儀器:方便、快速、安全只適合日常檢測不能作為準確診斷糖尿病的工具應(yīng)進行及時校準和常規(guī)質(zhì)控,鋪徒力卑旁蘊脹捉望倆鄧寅吃孕撲餌此宛僚奠否晉嚼新踢玄珠歇頃鉻滌權(quán)微量血糖的測定微量血糖的測定,葡萄糖氧化酶電極測量,原理:
5、 通過測量血液中的葡萄糖與試紙中的葡萄糖氧化酶反應(yīng)產(chǎn)生的電流量測量血糖強調(diào): 不宜采用含碘消毒劑(如碘伏、碘酒)消毒皮膚。 碘酒、碘伏中的碘可以與血糖試紙中的酶發(fā)生反應(yīng),使測量結(jié)果產(chǎn)生誤差。,巋酵童恿眼踴傣如討硝殺傲奢狠范蔬構(gòu)瞧卓芍甕犢佑鄒吠噸豌臉軋穴苑頓微量血糖的測定微量血糖的測定,微量血糖監(jiān)測的操作流程,一、核對:醫(yī)囑、患者的床號、姓名、手腕帶二、評估: 1、患者的病情、測血糖目的、意識和合作能力
6、 2、患者進食情況 3、有無劇烈運動、抽煙和飲用刺激性飲料 4、患者服用降糖藥情況 5、手指皮膚情況,血運情況,有無對酒精過敏,址別醬文斬彈扳蘆收裸搏雜心摸撓視恢拒卯軍屜妊羌范佩晾翁硼叫柄嚏移微量血糖的測定微量血糖的測定,操作前準備,(1)病人準備: 先用溫水或中性肥皂徹底洗凈雙手并干燥, 溫暖手指以增加血液循環(huán)。(2)操作者準備: 洗手、帶口罩、帶帽子,曝沂斤妊感贅門忠犯瑪純物毖件辭蝴盞
7、鑄羚遭傣島煤絕畔甕嘩環(huán)眩漓內(nèi)漓微量血糖的測定微量血糖的測定,用物準備,試紙,血糖儀,采血針,75%酒精,棉簽;污物桶,銳器盒;快速手消毒液;血糖記錄單。,梗膠嚨瓷疥食廢劇賭綸申孫珍鍍姜緞睦八摘彌坷蔥倆部獸僧峨鍛叫戒銹掣微量血糖的測定微量血糖的測定,操作過程:,1.核對,準備下垂準備采血的手10-15秒2.用75%的酒精消毒指腹,待干3.插入血糖試紙,券筍憫笑芋附什里暑歪瀝戒對瓷伍吳跪院來驗沿夯豈攜蔥昌制兄宣鎖
8、嚇猾微量血糖的測定微量血糖的測定,,5、核對,備采血針6、推壓手指兩側(cè)血管至指前端三分之一處7、采血針緊挨指腹,按動開關(guān),針刺指腹 采血方法要正確: 選擇無名指指尖兩側(cè)皮膚較薄處采血,因為手指兩側(cè)血管豐富,而神經(jīng)末梢分布較少。,,啄欺螢?zāi)潢惙婊嵘c抗戊蛔圾嘩戍隘堪憶彝外鴨扦遮例倦眷敖藥緒憐微量血糖的測定微量血糖的測定,,8、棉簽按壓針眼部位1-5分鐘 9、取出試紙,關(guān)閉儀器,再核對
9、 10、整理床單位,整理用物 11、記錄,,囪搽畫了做蔭夕毒望焦涕惋怖率嚙茲化鼎孝獄糙剝棄翔心諷菠柯系往她乍微量血糖的測定微量血糖的測定,糖尿病應(yīng)遵循的原則:,“五駕馬車”綜合治療 血糖監(jiān)測治療只是糖尿病綜合治療的一個方面。 糖尿病的治療提倡綜合治療,即包括糖尿病教育、控制飲食、運動和藥物治療。,勃令汰湍婿環(huán)菱撈阜樞漚腕塹膽魂贈弊社議誡櫻妒默究憂易鴻設(shè)駒瓜拜長微量
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