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1、1,第六章 保險(xiǎn)經(jīng)營(二)保險(xiǎn)費(fèi)率與保險(xiǎn)理賠,區(qū)分保險(xiǎn)費(fèi)與保險(xiǎn)費(fèi)率了解保險(xiǎn)費(fèi)之結(jié)構(gòu)了解保險(xiǎn)費(fèi)率之釐訂原則了解財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)費(fèi)率釐訂之方法概要了解人壽保險(xiǎn)費(fèi)率釐訂之方法概要了解保險(xiǎn)費(fèi)之交付相關(guān)問題了解保險(xiǎn)理賠之原則了解保險(xiǎn)理賠過程中保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人之原則性權(quán)利與義務(wù),2,第一節(jié) 保險(xiǎn)價(jià)格之意義,一、保險(xiǎn)費(fèi)意義1.定義(1)保險(xiǎn)契約觀點(diǎn)(2)保險(xiǎn)精算觀念,3,2.保險(xiǎn)費(fèi)之構(gòu)成(1)純保費(fèi),4,(2)附加保險(xiǎn)費(fèi)?賠
2、款特別準(zhǔn)備金?傭金?其他費(fèi)用?預(yù)期利潤,5,二、保險(xiǎn)費(fèi)率1.保險(xiǎn)費(fèi)率之意義2.保險(xiǎn)費(fèi)率計(jì)算基礎(chǔ),6,三、保險(xiǎn)價(jià)格之特性,7,第二節(jié) 保險(xiǎn)費(fèi)率釐訂原則,一、由保險(xiǎn)監(jiān)理立場產(chǎn)生原則(或稱基本原則)1.充分性原則2.適當(dāng)性原則3.公平性原則,8,二、由監(jiān)理立場產(chǎn)生之引申原則1.穩(wěn)定性原則2.彈性原則3.損失預(yù)防誘導(dǎo)性原則4.競爭性原則5.簡明性原則6.一致性原則,9,第三節(jié) 產(chǎn)物保險(xiǎn)費(fèi)率釐訂方法,10,一、
3、產(chǎn)物保險(xiǎn)費(fèi)率釐訂方法,11,1.觀察法(判斷法)(1)定義 (2)優(yōu)點(diǎn)(3)缺點(diǎn)2.分類費(fèi)率法(1)定義 (2)採用分類費(fèi)率之條件(3)優(yōu)點(diǎn) (4)缺點(diǎn)(5)分類費(fèi)率法之種類?純保費(fèi)法?損失率法,12,13,14,15,3.增減費(fèi)率法(1)定義(2)優(yōu)點(diǎn)(3)增減費(fèi)率法之種類?表定費(fèi)率法,16,?經(jīng)驗(yàn)費(fèi)率法,17,?追溯費(fèi)率法,18,19,20,第四節(jié) 人壽保險(xiǎn)費(fèi)率釐訂,一、概論二
4、、經(jīng)驗(yàn)生命表之內(nèi)容概要,21,1.臺(tái)三表(1974TSO表)(男性),22,2.臺(tái)三表(女性),23,三、純保險(xiǎn)費(fèi)之計(jì)算,24,四、生命表基數(shù)與計(jì)算純保費(fèi)公式,五、附加保險(xiǎn)費(fèi),25,第五節(jié) 保險(xiǎn)費(fèi)的交付問題,交付義務(wù)人交付方法交付時(shí)間交付地點(diǎn)保費(fèi)交付數(shù)額,26,1.保險(xiǎn)費(fèi)增加情形2.保險(xiǎn)費(fèi)減少情形:歸納之下有下列幾種情況3.交付不履行之效果(1)一次交付者(2)分期交付者?契約效力停止?減少保險(xiǎn)金額或年金?契約
5、效力終止,27,第六節(jié) 保險(xiǎn)理賠,一、理賠意義二、保險(xiǎn)理賠處理原則三、理賠程序,28,1.要保人的義務(wù)(1)損失發(fā)生通知義務(wù)?通知之目的?通知的處理,29,(2)避免損失擴(kuò)大的義務(wù)(或損失防止義務(wù))(3)保留現(xiàn)場之義務(wù)(4)舉證損失之義務(wù)(5)協(xié)助與合作之義務(wù)(6)其他,30,2.保險(xiǎn)人之責(zé)任(1)確定保險(xiǎn)人之理賠責(zé)任(2)調(diào)查損失之事實(shí)(3)給付保險(xiǎn)金?給付期限 ?給付方法?給付種
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