醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)

1、病 案 管 理,醫(yī)院管理學(xué),病案管理與醫(yī)院統(tǒng)計(jì),病案的定義： 有關(guān)病人健康情況的文件資料。包括病人本人或他人對(duì)其病情的主觀描述，醫(yī)務(wù)人員對(duì)病人的客觀檢查結(jié)果及對(duì)病情的分析、診療過(guò)程和轉(zhuǎn)歸情況的記錄以及與之相關(guān)的具有法律意義的文件。,醫(yī)院管理學(xué),病案管理與醫(yī)院統(tǒng)計(jì),病案的表現(xiàn)形式： 文字、圖表、圖像、錄音等；病案的載體 紙張、縮微膠片、磁盤(pán)、硬盤(pán)、光盤(pán)或其他設(shè)備。,醫(yī)院管理學(xué),病案管理與

2、醫(yī)院統(tǒng)計(jì),,醫(yī)院管理學(xué),病案管理與醫(yī)院統(tǒng)計(jì),病案的作用1．醫(yī)療方面 2．教學(xué)方面3．科研方面 4．醫(yī)院管理方面5．疾病預(yù)防 6．歷史價(jià)值7．法律方面 8．醫(yī)療保險(xiǎn)方面,病案管理的任務(wù)病案集中整理歸檔保管供應(yīng)統(tǒng)計(jì)分析制定規(guī)章制度,醫(yī)院管理學(xué),病案管理與醫(yī)院統(tǒng)計(jì),病案管理方法1．一號(hào)集中制2．兩號(hào)集中制3．兩號(hào)分開(kāi)制,醫(yī)院

3、管理學(xué),病案管理與醫(yī)院統(tǒng)計(jì),病案管理組織病案管理委員會(huì)主管業(yè)務(wù)的院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)，成員：各臨床科室主任、護(hù)理部主任、醫(yī)務(wù)科主任、信息科主任、病案室主任等組成。,醫(yī)院管理學(xué),病案管理與醫(yī)院統(tǒng)計(jì),病案室： 醫(yī)院內(nèi)部負(fù)責(zé)全院病案收集、整理、保管工作的部門。1、病案室的人員： 配置標(biāo)準(zhǔn)床位1：120—1：150 知識(shí)結(jié)構(gòu)：臨床醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)、醫(yī)院管理學(xué)；熟練掌握：疾病分類、手術(shù)操作分類、統(tǒng)計(jì)學(xué)、計(jì)算機(jī)知識(shí)、病案管理專業(yè)

4、知識(shí)2、病案室的設(shè)備：庫(kù)房、病案架、計(jì)算機(jī)、復(fù)印機(jī)等,醫(yī)院管理學(xué),病案管理與醫(yī)院統(tǒng)計(jì),病案管理發(fā)展方向》》》》》》》無(wú)紙化病案,醫(yī)院管理學(xué),病案管理與醫(yī)院統(tǒng)計(jì),醫(yī)院統(tǒng)計(jì)： 運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)的理論和方法，對(duì)醫(yī)院的各項(xiàng)工作信息進(jìn)行觀察、分析和推斷，以全局的觀點(diǎn)、用數(shù)據(jù)來(lái)反映醫(yī)院的工作效率、工作質(zhì)量和社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益，進(jìn)而闡明醫(yī)院系統(tǒng)中各組成部分之間的相互關(guān)系及其規(guī)律性的一項(xiàng)工作。,醫(yī)院管理學(xué),病案管理與醫(yī)院統(tǒng)計(jì),統(tǒng)計(jì)的基本任務(wù)：對(duì)國(guó)

5、民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)調(diào)查、統(tǒng)計(jì)分析、提供統(tǒng)計(jì)資料、實(shí)行統(tǒng)計(jì)監(jiān)督?！吨腥A人民共和國(guó)統(tǒng)計(jì)法》（1984年1月公布實(shí)施）醫(yī)院統(tǒng)計(jì)的基本任務(wù)：對(duì)醫(yī)院的發(fā)展、資源的利用、醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、醫(yī)技科室工作效率和全院的社會(huì)效益等情況進(jìn)行科學(xué)收集、整理、分析和推斷，提供各類信息和報(bào)表，進(jìn)行專題科學(xué)研究，實(shí)行統(tǒng)計(jì)服務(wù)和統(tǒng)計(jì)監(jiān)督。,醫(yī)院管理學(xué),病案管理與醫(yī)院統(tǒng)計(jì),醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作的作用 1.制定醫(yī)院工作計(jì)劃的重要工具 2.醫(yī)院實(shí)行科學(xué)管理的主要工

6、具 3.醫(yī)院工作檢查和監(jiān)督的手段 4.臨床醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的必要條件,醫(yī)院管理學(xué),醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作的程序 1.設(shè)計(jì) 2.資料收集 日常原始記錄 統(tǒng)計(jì)報(bào)表 報(bào)告卡片 專題調(diào)查 3.資料整理 4.資料分析,醫(yī)院管理學(xué),病案管理與醫(yī)院統(tǒng)計(jì),醫(yī)院統(tǒng)計(jì)范圍（一）基本情況統(tǒng)計(jì)（床位、人員、固定資產(chǎn)等）（二）醫(yī)療業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)（工作量、工作質(zhì)量、工作效率、社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益）（三）醫(yī)院經(jīng)營(yíng)情況統(tǒng)計(jì)（醫(yī)院收支和效益、醫(yī)療費(fèi)

7、用）（四）物資統(tǒng)計(jì)（五）專題統(tǒng)計(jì)（六）其他信息統(tǒng)計(jì),醫(yī)院管理學(xué),病案管理與醫(yī)院統(tǒng)計(jì),醫(yī)院統(tǒng)計(jì)常用指標(biāo)：（一）醫(yī)院工作質(zhì)量分析1.診斷質(zhì)量分析的指標(biāo)（1）門診診斷與出院診斷符合率（2）入院診斷與出院診斷符合率（3）臨床診斷與病理診斷符合率（4）手術(shù)前后診斷符合率（5）病人從入院到確診的平均住院天數(shù)（6）入院三日確診率,醫(yī)院管理學(xué),病案管理與醫(yī)院統(tǒng)計(jì),2．治療質(zhì)量分析的指標(biāo)（1）治愈率（2）病死率（3）好轉(zhuǎn)率（

8、4）未愈率（5）搶救危重病人的成功率,醫(yī)院管理學(xué),病案管理與醫(yī)院統(tǒng)計(jì),3．治愈住院時(shí)間（1）出院病人平均住院天數(shù)（2）治愈者平均住院天數(shù)4．給病人增加不必要的痛苦（1）醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生率（2）醫(yī)療事故發(fā)生率（3）無(wú)菌手術(shù)化膿率,醫(yī)院管理學(xué),病案管理與醫(yī)院統(tǒng)計(jì),（二）醫(yī)院工作效率分析1．平均病床工作日2．實(shí)際床位使用率3．病床周轉(zhuǎn)次數(shù)4．手術(shù)前平均占用病床日,醫(yī)院管理學(xué),病案管理與醫(yī)院統(tǒng)計(jì),（三）醫(yī)院工作量分析1．

9、住院工作量及其比例情況分析住院人數(shù)、各科住院人數(shù)構(gòu)成比、住院疾病分類及構(gòu)成比2．門診工作量及其比例情況分析門診人次、各科門診人次構(gòu)成比、門診疾病分類及構(gòu)成比3．醫(yī)技科室工作量及其比例情況分析,醫(yī)院管理學(xué),病案管理與醫(yī)院統(tǒng)計(jì),（四）醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)分析1．醫(yī)院收入情況分析： 業(yè)務(wù)收入總額及其構(gòu)成； 財(cái)政補(bǔ)助及行政撥款；