內(nèi)蒙古地區(qū)乙型病毒性肝炎血清流行病學(xué)調(diào)查及乙肝病毒基因型研究.pdf

1、目的：為了了解內(nèi)蒙古不同地區(qū)、不同人群中乙肝的流行狀況，特別是實(shí)施大規(guī)模乙肝疫苗接種后的效果，開(kāi)展此次全區(qū)范圍的乙肝血清學(xué)調(diào)查。通過(guò)本實(shí)驗(yàn)可以初步了解內(nèi)蒙古地區(qū)的乙肝病毒(HBV)基因型分布特點(diǎn)，為推測(cè)乙肝的流行趨勢(shì)提供數(shù)據(jù)資料。 方法：在內(nèi)蒙古地區(qū)12個(gè)盟市，采用多階段抽樣方法，在1-61歲常住人口選取1～6歲、7～16歲、17～61歲三個(gè)年齡組，共采集血清樣本4021份。統(tǒng)一用ELISA方法檢測(cè)乙肝表面抗原(HBsAg)、乙

2、肝病毒表面抗體(HBsAb)、乙肝病毒核心抗體(HBcAb)，對(duì)HBsAg陽(yáng)性者再進(jìn)行乙肝病毒e抗原(HBeAg)和乙肝病毒e抗體(HBeAb)檢測(cè)。并對(duì)46份乙肝大三陽(yáng)血樣進(jìn)行HBV DNA提取，用PCR實(shí)驗(yàn)擴(kuò)增提取到的HBV DNAS區(qū)，根據(jù)PCR產(chǎn)物基因測(cè)序結(jié)果對(duì)樣本HBV進(jìn)行基因分型。 結(jié)果：內(nèi)蒙古地區(qū)HBsAg人群總體陽(yáng)性率2.71％，比1992年調(diào)查結(jié)果(6.35％)有明顯降低。HBV人群總體感染率53.64％，比1

3、992年調(diào)查結(jié)果(37.16％)有明顯增高。本實(shí)驗(yàn)共46份樣本血清的PCR體系測(cè)序成功。其中B型1例(2.17％)，C型43例(93.48％)，D型2例(4.35％)未發(fā)現(xiàn)其它HBV的基因型。 結(jié)論：內(nèi)蒙古地區(qū)不同地區(qū)人群之間的HBsAg陽(yáng)性率和HBV感染率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。我區(qū)農(nóng)村是我區(qū)乙肝高流行地區(qū)。針灸、創(chuàng)傷美容這兩個(gè)因素為乙肝感染的危險(xiǎn)因素。1992年前后出生的兩個(gè)人群的HBsAg感染率之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意

4、義(P＜0.01)，1992年前后出生的兩個(gè)人群的HBsAb感染率之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)，這可以說(shuō)明1992年內(nèi)蒙古地區(qū)乙肝疫苗納入兒童計(jì)劃免疫管理實(shí)施效果明顯。2002年前后出生的兩個(gè)人群的HBsAg感染率之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)，2002年前后出生的兩個(gè)人群的HBsAb感染率之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)，這可以說(shuō)明2002年將乙肝疫苗納入兒童計(jì)劃免疫及GAVI項(xiàng)目實(shí)施效果明顯。內(nèi)蒙古地區(qū)漢族人群中H