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文檔簡介
1、目的:不同分子分型的乳腺癌患者,其預(yù)后和治療方法也是不同的。本研究主要目的在于分析三陽型乳腺癌的臨床病理特征和影響預(yù)后的因素。
方法:回顧性分析865例可手術(shù)的浸潤性乳腺癌患者的臨床資料。根據(jù)雌激素受體(ER)、孕激素受體(PR)、人類表皮生長因子受體2(HER2)及Ki-67四種抗體的免疫組化結(jié)果,將浸潤性乳腺癌分為Luminal A型、Luminal B(high Ki67)型、三陽型、三陰型和HER2過表達五種類型。
2、r> 結(jié)果:三陽型乳腺癌共79例(9.1%),三陽型乳腺癌的患者較Luminal A型的發(fā)病年齡更輕,組織學(xué)分級更高,淋巴管浸潤的機率更大,更容易發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(P<0.05),而和Luminal B(high Ki67)型的差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。多因素Logistic回歸分析顯示腫瘤大小、發(fā)病年齡(<35歲)、淋巴管浸潤和分子類型(主要為三陽型乳腺癌)是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的獨立預(yù)測因子。三陽型乳腺癌患者容易發(fā)生兩個以上部位的轉(zhuǎn)移
3、。Luminal A型乳腺癌患者預(yù)后最好,其次是Luminal B(high Ki67)型,三陽型乳腺癌的無病生存率(Disease-free survival,DFS)和總生存率(Overall survival,OS)曲線明顯低于Luminal A型的(P=0.004,P=0.024)。HER2過表達型和三陰型乳腺癌患者預(yù)后最差,而三陽型乳腺癌患者的總生存率曲線不顯著低于HER2過表達型的(P=0.067)。
結(jié)論:三陽型
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