rPA聯(lián)合輔酶Q10(coenzyme Q10)治療急性ST段抬高型心肌梗死的近期臨床療效.pdf

1、目的:通過(guò)本實(shí)驗(yàn)觀察在急性ST段抬高型心肌梗死患者急性期的治療中應(yīng)用rPA溶栓治療以及rPA溶栓治療STEMI的同時(shí)聯(lián)合應(yīng)用輔酶Q10靜脈注射液滴注，以分組觀察兩組患者的治療療效及藥物應(yīng)用后的安全性。
　　方法:選擇通過(guò)患者癥狀及心電圖等相關(guān)檢查后明確診斷為STEMI符合急診溶栓治療指證的80例患者隨機(jī)分為常規(guī)溶栓治療組和聯(lián)合應(yīng)用輔酶Q10靜脈滴注治療組，每組各40例患者，溶栓治療組為單獨(dú)使用溶栓治療，輔酶Q10組為在溶栓治療基礎(chǔ)

2、上同時(shí)給予輔酶Q10靜脈滴注治療。分別在患者經(jīng)溶栓治療前及治療后24小時(shí)經(jīng)監(jiān)測(cè)患者的血漿肌鈣蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、超氧化物歧化酶(SOD);并且評(píng)價(jià)在患者經(jīng)上述分組治療后2周進(jìn)行心臟彩超檢查，采用Simpson法測(cè)量和計(jì)算左室舒張末期內(nèi)徑、左室收縮末期內(nèi)徑及左室射血分?jǐn)?shù);另外通過(guò)以上治療方法后觀察2組患者在不同方法治療后2周內(nèi)搜集患者發(fā)生的心血管不良事件的數(shù)值，計(jì)算其發(fā)生比率。
　　結(jié)果污染1、聯(lián)合輔酶

3、Q10治療組血管再通率高于溶栓治療組(65.7％:62.8％)，兩組經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理分析無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)2、兩組治療后監(jiān)測(cè)CK-MB，cTnⅠ，SOD較治療前均明顯升高，且SOD升高幅度明顯低于CK-MB、cTnⅠ的升高幅度(P＜0.05)，聯(lián)合輔酶Q10治療后監(jiān)測(cè)CK-MB、cTnⅠ的升高幅度低于溶栓藥物治療組，SOD的活性則高于溶栓藥物治療組，數(shù)據(jù)及統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。3、常規(guī)靜脈溶栓治療組2周后監(jiān)

4、測(cè)心臟彩超提示左室舒張末期內(nèi)徑、左室收縮末期內(nèi)徑數(shù)值均高于聯(lián)合輔酶Q10治療組，左室射血分?jǐn)?shù)低于聯(lián)合輔酶Q10治療組（分別為56.01±3.48 mm比50.69±2.99 mm, P＜0.05;47.89±4.76 mm比41.88±4.67 mm,P＜0.05;53.84±4.92比60.29±6.74, P＜0.05),使得數(shù)值經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。4、聯(lián)合輔酶Q10治療組較溶栓治療組在發(fā)生急性心梗后不良事件如梗后心絞痛、再