老年心力衰竭患者674例回顧性分析.pdf

1、目的：回顧分析新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院近3年（2005-01-01至2007-12-31）老年慢性心力衰竭住院的病例發(fā)病年齡、病因、誘因、臨床特點及藥物治療使用情況，了解心衰治療指南對臨床實踐的影響，并為今后慢性心力衰竭的預(yù)防和治療提供指導(dǎo)和參考依據(jù)。方法：收集新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科2005-2007年，第一診斷為心力衰竭的住院病歷674例。詳細記錄病例的一般情況、病因、合并癥、主要檢查及藥物治療等項目。采用回顧性分析病例資

2、料的方法進行分析和比較。結(jié)果：共有674例老年慢性心衰患者入選。心衰男性分布多于女性，男女比例為1.42，平均年齡為 69.56±6.618，心功能Ⅲ、Ⅳ級占住院病人的大多數(shù)（78.6%），以Ⅲ級最多（53.7%）。心衰病因主要為冠心?。?4.7%），高心病（27.2%），擴心?。?5.3%），風(fēng)心?。?2.3%）。心衰主要誘因為肺部感染（29.4%）、心律失常（26%）、心肌缺血（17.4%）、不明原因（10.4%），心律失常中房顫最

3、多，占41.7%。藥物使用比例，ACEI/ARB為 90.9%、硝酸酯7 7.2%、螺內(nèi)酯67.4%、β受體阻滯劑62.6%、利尿劑59.5%、洋地黃36.9%。3年間利尿劑、硝酸酯、洋地黃類藥物使用比例逐年減少。結(jié)論：心衰住院治療藥物以ACEI/ARB、β受體阻滯劑和醛固酮拮抗劑為主，利尿劑、硝酸酯及洋地黃使用逐年減少，但較2002年慢性心力衰竭治療建議要有仍有一定的差距，與2007年心衰治療指南相比差距更顯著。仍需加強臨床醫(yī)師對心衰