上?；踞t(yī)療費(fèi)用結(jié)構(gòu)優(yōu)化的對策研究.pdf

1、　　近年來，世界各國都面臨著醫(yī)療費(fèi)用增長過快的壓力，我國也不例外。尤其是上海，作為醫(yī)療中心城市之一，具有優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源密集、醫(yī)療服務(wù)需求旺盛和診療服務(wù)量大的突出特點(diǎn)，醫(yī)療費(fèi)用控制難度相對較大。醫(yī)療費(fèi)用的增長歸根到底是社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的結(jié)果，經(jīng)濟(jì)的不斷增長和社會(huì)結(jié)構(gòu)的深入變化，會(huì)引致需求的改變，而這種改變集中表現(xiàn)在規(guī)模的增加和層次的分化，且伴隨著制度的調(diào)整，這種改變會(huì)愈加明顯。隨著上海地方經(jīng)濟(jì)的高速增長、人口結(jié)構(gòu)的急劇變化、醫(yī)療改革的穩(wěn)步推進(jìn)，

2、上海醫(yī)療費(fèi)用也跟著上漲。這不僅關(guān)系到每個(gè)民眾的切身利益，還直接關(guān)系到經(jīng)濟(jì)、社會(huì)和全局的穩(wěn)定。因此，我們極有必要研究上海醫(yī)療費(fèi)用增長的深層次原因是什么，以及如何優(yōu)化和調(diào)整上海醫(yī)療費(fèi)用支出的結(jié)構(gòu)。
　　本研究目的在于實(shí)現(xiàn)對醫(yī)療費(fèi)用結(jié)構(gòu)定量的科學(xué)管理，合理配置有限的醫(yī)療資源，減少醫(yī)療資源的浪費(fèi)，最大發(fā)揮醫(yī)療服務(wù)的效益。
　　本研究選用“政策制定科學(xué)程序”作為指導(dǎo)性研究方法，社會(huì)學(xué)調(diào)查方法、統(tǒng)計(jì)分析方法、經(jīng)濟(jì)學(xué)預(yù)算平衡分析作為應(yīng)

3、用性研究方法。通過文獻(xiàn)歸納分析、二次資料利用和專家咨詢論證來收集資料。
　　本研究由五個(gè)部分構(gòu)成：
　　第一部分即第一章和第二章，介紹前言和理論基礎(chǔ)。前言部分包括問題的提出，研究的背景、意義、目的和方法，以及文獻(xiàn)綜述等內(nèi)容，并且通過比較研究，介紹國內(nèi)外的做法和經(jīng)驗(yàn)；理論基礎(chǔ)部分包括相關(guān)概念界定、醫(yī)療服務(wù)特點(diǎn)及醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制等內(nèi)容。
　　第二部分即第三章，闡述如何發(fā)現(xiàn)問題。通過對衛(wèi)生總費(fèi)用和醫(yī)療費(fèi)用增長情況的實(shí)證分析

4、，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用管理中最突出的問題是費(fèi)用的結(jié)構(gòu)化問題。
　　第三部分即第四章和第五章，闡述如何分析問題。首先，結(jié)合數(shù)據(jù)，對上?；踞t(yī)療費(fèi)用結(jié)構(gòu)進(jìn)行定量分析；其次，在預(yù)算平衡下，對醫(yī)療費(fèi)用結(jié)構(gòu)調(diào)整進(jìn)行可行性論證。
　　第四部分即第六章，闡述如何解決問題。通過建立科學(xué)合理的度量標(biāo)準(zhǔn)，對醫(yī)療費(fèi)用結(jié)構(gòu)進(jìn)行定量優(yōu)化。
　　第五部分即第七章，進(jìn)行研究總結(jié)與展望。
　　本研究得到的結(jié)果和結(jié)論即藥品費(fèi)用比重居高不下、檢查費(fèi)