尼卡地平對(duì)丙泊酚靶控輸注麻醉時(shí)BIS值的影響.pdf

1、目的：研究以不同劑量尼卡地平用于丙泊酚靶控麻醉病人，觀察尼卡地平對(duì)腦電雙頻指數(shù)(BIS)的影響。 方法：60例ASAⅠ～Ⅱ級(jí)擇期腹部手術(shù)病人，隨機(jī)分為四組，單純丙泊酚組(P組)、尼卡地平Ⅰ組(N1組)、尼卡地平Ⅱ組(N2組)和尼卡地平Ⅲ組(N3組)，每組15例：誘導(dǎo)時(shí)芬太尼3ug·kg-1，維庫(kù)溴銨0.12mg·kg-1，靶控輸注異丙酚氣管插管后調(diào)節(jié)丙泊酚靶濃度，使腦電雙頻指數(shù)穩(wěn)定在45～55，分別靜注生理鹽水5ml、尼卡地平3

2、ug·kg-1、6ug·kg-1、9ug·kg-1。分別于入室后(T0)、注藥前(T1)和注藥后1、3、5、10分鐘(T2、T3、T4、T5)記錄丙泊酚效應(yīng)室濃度、HR、動(dòng)脈血壓和BIS值。 結(jié)果：靜脈注射尼卡地平后，平均動(dòng)脈壓下降，下降的幅度與尼卡地平的劑量正相關(guān)，血壓降低持續(xù)的時(shí)間與尼卡地平的劑量也有關(guān)，劑量越大，時(shí)間越長(zhǎng)；血壓降低的同時(shí)，心率增加，增加的幅度和時(shí)間與尼卡地平所用劑量正相關(guān)；使用尼卡地平后，BIS值沒(méi)有明顯變