纈沙坦-氨氯地平聯(lián)合用藥用高血壓患者血脂、血尿酸的影響.pdf

1、目的:
　　 觀察纈沙坦(valsartan)單藥和纈沙坦/氨氯地平（valsartan/amlodipine）聯(lián)合用藥治療前后輕至中度原發(fā)性高血壓患者的降壓療效及其對血脂(blood lipid)、血尿酸(blood uric acid)的影響，探討聯(lián)合用藥對血脂、血尿酸影響的可能機制。
　　 方法:
　　 選擇年齡在18周歲以上，86周歲以下原發(fā)性高血壓1-2級患者經(jīng)過1-4周的洗脫期和4周的單盲治療期，43

2、例患者進入雙盲期，隨機分配到纈沙坦組21例，纈沙坦/氨氯地平組22例。纈沙坦組予纈沙坦160mg/次，1次/天，口服；纈沙坦/氨氯地平組予纈沙坦/氨氯地平160/5mg/次，1次/天，口服?？偗煶?2周。隨訪日患者清晨空腹，完成生命體征記錄，晨10時之前采肘靜脈血，離心后分離上層血清常溫送至中心實驗室，進行血常規(guī)（鏡檢法）、肝功（酶偶聯(lián)法）、腎功（全自動生化分析法）、空腹血糖（全自動生化分析法）、血脂（酶法）、血尿酸（血尿酸酶法）檢測。

3、統(tǒng)計學分析方法使用SPSS11.5軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料以均數(shù)±標準差（(?)±s）表示，組內(nèi)用藥前后均數(shù)比較用配對樣本t檢驗；P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。
　　 結(jié)果:
　　 應(yīng)用纈沙坦單藥和纈沙坦/氨氯地平聯(lián)合用藥治療12周后，兩組的血壓均降至正常水平，組間對比無統(tǒng)計學差異(P＞0.05)。兩組的血總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)略有下降，高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)

4、略有上升，但均無明顯統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。纈沙坦組血尿酸水平較用藥前無明顯變化(P＞0.05)，纈沙坦/氨氯地平組血尿酸水平較用藥前顯著降低，且具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。
　　 結(jié)論:
　　 1、纈沙坦單藥組和纈沙坦/氨氯地平聯(lián)合藥物組治療高血壓患者后，血壓均降至正常水平，組間比較無統(tǒng)計學差異；
　　 2、纈沙坦單藥和纈沙坦/氨氯地平聯(lián)合藥物治療前后，兩組的血總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)及低密度