阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者記憶力改變與S100β及NSE相關性研究.pdf

1、目的：通過對阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(obstructive sleepapnea-hypopnea syndrome，OSAHS)患者記憶力的測定及血清S10013蛋白、神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)水平的檢測，分析OSAHS患者血清S10013、NSE水平與記憶力改變的關系，探討OSAHS引起腦損害和記憶力下降的可能機制。 方法：選擇中、重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者30例為實驗組，其呼吸暫停低通氣指數(shù)(a

2、pnea hypopnea index，AHI)均大于20，年齡25—67歲(43.334±9.40)，均為男性。另選擇無睡眠打鼾及呼吸暫停病史者20例為對照組，年齡23～60歲(43.10±9.85)，亦均為男性。兩組年齡差異無顯著性。所有研究對象均在睡眠實驗室進行多導睡眠監(jiān)測，并在監(jiān)測前進行記憶力測定。根據(jù)中國科學院心理研究所編制的“臨床記憶量表手冊”，測定內容包括指向記憶、聯(lián)想學習、圖象自由回憶、無意義圖形再認、人像特點回憶5個方

3、面。PSG監(jiān)測次日清晨采空腹靜脈血，應用酶聯(lián)免疫試驗法(ELISA)及免疫放射法(IRMA)測定血清S100β、NSE水平。將實驗組和對照組的記憶商、血清S100β及NSE水平進行對照分析，并對患者的血清S100β、NSE水平及記憶力下降情況與睡眠監(jiān)測指標進行相關性分析。統(tǒng)計資料以均數(shù)±標準差(x±s)表示，并應用SPSS 11.5 for windows軟件進行統(tǒng)計學處理。兩組間計量資料的比較采用t檢驗，兩變量間的相關系數(shù)采用直線相關

4、分析。P<0.05表明有統(tǒng)計學差異，P<0.01表明有顯著性差異。 結果：30例OSAHS患者呼吸暫停低通氣指數(shù)(AHI)均數(shù)為51.12±22.00，最低血氧飽和度(Lowest oxygen saturation，LSaO<,2>)和平均血氧飽和度(Meanoxygen saturation，MSaO<,2>)分別為72.47±8.67，90.67±3.28。指向記憶、人像特點回憶及記憶商等記憶力測驗分數(shù)較對照組顯著降低

5、(P<0.05)；血清S100β、NSE水平較對照組明顯升高(P<0.05)，且與患者的呼吸暫停低通氣指數(shù)(AHI)、氧減指數(shù)(ODI)呈顯著正相關(血清S100β：r分別為0.576，0.418，P<0.05；血清NSE：r分別為0.395，0.385，P<0.05)；與平均血氧濃度(MSaO<,2>)呈顯著負相關(r分別為-0.376，-0.385，P<0.05)。0SAHS患者記憶商則與AHI、ODI、血清S100β、NSE水平呈