右室不同部位起搏對(duì)心室激動(dòng)順序及心功能影響的長(zhǎng)期隨訪研究.pdf

1、目的：
　　 通過對(duì)右室流出道起搏(Right ventricular outflow tract pacing-RVOTP)與右室心尖部起搏(Right ventricular apical pacing-RVAP)患者的長(zhǎng)期隨訪觀察，評(píng)價(jià)右室不同部位起搏對(duì)心室激動(dòng)順序及心功能的影響。
　　 方法：
　　 回顧性研究2009年10月至2010年10于我院因緩慢性心律失常而植入雙腔起搏器的患者52例，根據(jù)其右室起

2、搏部位不同分為RVAP組(n=27，平均年齡69.59±8.46歲)，RVOT組(n=25，平均年齡68.48±9.91歲)。平均隨訪時(shí)間24.13±3.16月。比較兩組患者QRS波群時(shí)限(QRS complex duration-QRSd)、左室舒末內(nèi)徑(Leftventricular end-diastolic diameter-LVEDD)、左心室射血分?jǐn)?shù)(Left ventricularejection fraction-LVE

3、F)差異，以評(píng)價(jià)不同心室部位帶來的心室激動(dòng)順序及左室功能的影響。
　　 結(jié)果：
　　 ①術(shù)后各起搏部位的起搏心電圖的QRSd均較術(shù)前明顯增寬(P＜0.05)。RVAP組的起搏心電圖QRSd較RVOTP組增寬明顯(P＜0.05)。②RVAP組患者在隨訪時(shí)LVEF值較術(shù)前明顯降低(P＜0.05);而RVOTP組患者在術(shù)后隨訪時(shí)較術(shù)前LVEF無明顯下降(P＞0.05);術(shù)后隨訪時(shí)RVOTP組LVEF值較RVAP組明顯降低(P＜