胃復春聯(lián)合三聯(lián)療法治療幽門螺桿菌慢性淺表性胃炎的臨床研究.pdf

1、研究目的:
　　 探討治療幽門螺桿菌慢性淺表性胃炎，中醫(yī)辨證屬脾胃虛弱證型的中西醫(yī)結合方法。通過應用胃復春聯(lián)合三聯(lián)療法治療本病，與單純西醫(yī)三聯(lián)療法相比較，對比兩種方法對中醫(yī)證候療效、臨床綜合療效及幽門螺桿菌(Hp)根除率的影響，探討中西醫(yī)聯(lián)合用藥治療本病的療效、安全性及其廣泛運用于臨床的可行性。
　　 方法:
　　 選取符合《中國慢性胃炎共識意見》中慢性淺表性胃炎診斷、14C呼氣試驗檢測Hp為陽性且中醫(yī)辨證為脾胃

2、虛弱證型的患者60例作為研究對象。采用SPSS16.0軟件隨機數(shù)字分組，將研究對象分為治療組和對照組各30例，兩組患者年齡、性別、病程、病情等一般臨床資料的差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。
　　 對照組30例予以單純西醫(yī)三聯(lián)療法，即:雷貝拉唑鈉腸溶膠囊10mg、克拉霉素緩釋膠囊0.5g、阿莫西林克拉維酸鉀片1.0g，每天2次，口服;治療組在三聯(lián)療法的基礎上加用胃復春，每天3次，每次4片，口服。兩組療程均為2周。在觀察過程中不得

3、使用其他功能相似的藥物。停藥1月后復查Hp，記錄各臨床癥狀改變情況等，比較兩組前后中醫(yī)癥狀總積分、臨床綜合療效及Hp根除率，并進行統(tǒng)計分析。
　　 結果:
　　 1.兩組治療后與治療前比較，中醫(yī)癥狀總積分均有改善。而治療組各癥狀均有顯著改善(P＜0.01)，對照組胃脘脹滿、隱痛和大便稀溏癥狀有明顯改善(P＜0.01)，食少、氣短、嘔吐清水、口淡癥狀亦有改善(P＜0.05)，但乏力癥狀的改善與治療前比較無統(tǒng)計學意義(P＞0

4、.05)。治療后兩組間相比較，治療組各癥狀的積分改善優(yōu)于對照組(P＜0.05)，差異有統(tǒng)計學意義。于中醫(yī)癥狀總積分而言，治療組的中醫(yī)證候總療效亦明顯優(yōu)于對照組(P＜0.01)。
　　 2.兩組治療后臨床綜合療效比較，治療組臨床痊愈+顯效率(83.33％)高于對照組(33.33％)，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.01)。
　　 3.治療組與對照組Hp根除率無統(tǒng)計學差異(P=0.254)，但治療組Hp根除率(93％)相對高于對照

5、組(80％)。
　　 4.在整個治療過程中，治療組未出現(xiàn)任何不良反應，安全性評價為1級，對照組中有2例患者出現(xiàn)口苦癥狀，停藥后該癥狀消失，安全性評價為2級，治療組安全性較高。
　　 結論:
　　 對于脾胃虛弱型Hp相關性慢性淺表性胃炎，胃復春聯(lián)合三聯(lián)療法對比單純西醫(yī)三聯(lián)療法在中醫(yī)證候療效及臨床綜合療效方面均有明顯改善，其根除幽門螺桿菌作用與單純三聯(lián)療法相比稍有提高，未出現(xiàn)不良反應，安全性較高。說明中西醫(yī)聯(lián)合用藥可