針刺治療慢性淺表性胃炎臨床研究.pdf

1、目的慢性淺表性胃炎是臨床常見(jiàn)病和多發(fā)病，發(fā)病率有日益增高的趨勢(shì)，該病對(duì)患者日常生活質(zhì)量影響較大，且一般的治療效果欠佳，易反復(fù)發(fā)作，遷延不愈。針灸治療本病具有特色，療效肯定。本課題通過(guò)針刺治療慢性淺表性胃炎患者，在臨床觀察的基礎(chǔ)上，通過(guò)觀測(cè)治療前后胃粘膜血流量以及血清超氧化物歧化酶(SOD)、脂質(zhì)過(guò)氧化物(LPO)含量的變化，探討針刺治療慢性淺表性胃炎的作用機(jī)理，為針刺治療本病提供科學(xué)的實(shí)驗(yàn)依據(jù)。 方法60例患者均為湖北省丹江口市

2、中醫(yī)院院中醫(yī)科門(mén)診或住院病人，均符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)在江西井岡山舉行慢性胃炎研討會(huì)擬定的慢性胃炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組。觀察組30例，采用針刺治療，取穴：中脘、胃俞、內(nèi)關(guān)、梁丘、足三里、太沖。局部常規(guī)消毒，取30號(hào)不銹鋼毫針，進(jìn)針得氣后，胃俞行捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法，余穴行捻轉(zhuǎn)瀉法，留針30分鐘，每隔10分鐘行針1次。每日1次，每治療8日休息2日，1個(gè)月后評(píng)定療效。對(duì)照組30例，口服654-2每次10mg，每日3次，連服1個(gè)月；維酶

3、素每次10g，每日3次，連服1個(gè)月；甲硝唑片每次0.4g，每日2次；阿莫西林每次0.5g，每日2次，后兩藥連服2周后停藥。一個(gè)月后評(píng)定療效。 結(jié)果1.觀察組治愈率為53.4％，總有效率為90.0％；對(duì)照組治愈率為36.7％，總有效率為76.7％，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，有顯著性差異(P＜0.05)，治療組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組。 2.觀察組在治療后患者胃脘痛、上腹脹、噯氣、泛酸、納呆少食等主要癥狀均有明顯改善，與治療前相比，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處

4、理，有極顯著性差異(P＜0.01)。對(duì)照組對(duì)上述癥狀雖有改善，但療效不及觀察組明顯。 3.兩組治療后胃鏡檢查情況均有明顯改善，與治療前相比，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，均有極顯著性差異(P＜0.01)。但觀察組治療后中度和重度例數(shù)明顯少于對(duì)照組，兩組比較，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，有顯著性差異(P＜0.05)。 4.觀察組治療后胃大彎、胃小彎、胃前壁、胃后壁粘膜血流量明顯增加，與治療前比較，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，有極顯著性差異(p＜0.01)，與對(duì)照組比

5、較，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，有顯著性差異(p＜0.05)。對(duì)照組治療后胃粘膜血流量也有明顯的改善，但改善程度不及觀察組，與治療前比較，有顯著性差異(p＜0.05)。表明針刺治療能明顯改善慢性淺表性胃炎患者胃粘膜血流量，促進(jìn)粘膜的修復(fù)，且明顯優(yōu)于對(duì)照組。 5.觀察組治療后血清SOD顯著上升，LPO明顯降低，且接近于正常值，與治療前比較，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，有極顯著性差異(p＜0.01)；與對(duì)照組比較，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，有顯著性差異(p＜0.05)。對(duì)

6、照組治療后僅SOD與治療前比較，有顯著性差異(p＜0.05)。表明觀察組對(duì)慢性淺表性胃炎患者SOD、LPO的調(diào)節(jié)上明顯優(yōu)于對(duì)照組。 結(jié)論1.針刺治療慢性淺表性胃炎療效顯著，明顯優(yōu)于對(duì)照組。 2.針刺能顯著增加胃粘膜的血流量，從而維持胃內(nèi)的酸堿平衡，促進(jìn)胃粘液的分泌和胃上皮細(xì)胞的更新，促進(jìn)受損胃粘膜屏障修復(fù)。 3.針刺能使慢性淺表性胃炎患者血清SOD含量顯著升高，LPO含量顯著下降，逐步恢復(fù)到正常值水平。表明針刺抑