小兒腹腔鏡氣腹對(duì)米庫氯銨作用時(shí)間的影響.pdf

1、目的:探討小兒腹腔鏡手術(shù)CO2氣腹對(duì)米庫氯銨作用時(shí)間的影響。
　　方法:選擇全麻氣管插管下行擇期腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)的患兒70例，年齡6個(gè)月～3歲，男女不限，ASAⅠ級(jí)，隨機(jī)分為腹腔鏡組（L組）和開腹組（O組）。靜脈給予丙泊酚2.5 mg/kg、芬太尼2μg/kg、米庫氯銨0.2mg/kg進(jìn)行全麻誘導(dǎo)，使用肌松監(jiān)測儀記錄四個(gè)成串刺激(TOF)，分別記錄T1完全消失的時(shí)間(Ta)，即肌松藥完全起效時(shí)間;T1消失至T1恢復(fù)到對(duì)照值25％的時(shí)

2、間(Tb)，即肌松藥有效作用時(shí)間。術(shù)中吸入含50％N2O的氧氣+七氟醚維持麻醉，麻醉深度維持在1.2～1.4MAC。檢測術(shù)前及術(shù)后24h的血漿膽堿酯酶(ChE)、谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、總膽紅素(TBIL)水平。
　　結(jié)果:兩組患兒米庫氯銨的Ta、Tb差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，兩組患兒術(shù)前及術(shù)后24h的ChE、ALT、AST、TBIL水平?jīng)]有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)。
　　結(jié)論:嬰幼兒CO2氣