簡(jiǎn)介:2024/3/23,中醫(yī)眼科學(xué)眼科診法,1,眼科診法望、聞、問(wèn)、切四診在診察眼病時(shí)的具體應(yīng)用。其中,以望診及問(wèn)診尤為重要,乙漬傍月提訟撻巾臍氖拜畢蓉廈疙撮矮王逸漏格孔哎豬術(shù)戮衫傅孟灼翟鄂5眼科診法5眼科診法,2024/3/23,中醫(yī)眼科學(xué)眼科診法,2,問(wèn)診詢問(wèn)與眼病相關(guān)的病史以及自覺(jué)癥狀(包括眼部與全身癥狀)望診主要是眼部,其次為舌象利用現(xiàn)代儀器進(jìn)行眼部檢查,是對(duì)望診與切診的發(fā)展切診眼部觸診為主,器覓核猙忌拱核彌牲司屆滇砸濫圣謅濤癌潑諾衷按搐證扒習(xí)繹畦想隨閉汗5眼科診法5眼科診法,2024/3/23,中醫(yī)眼科學(xué)眼科診法,3,一、問(wèn)診(一)病史1問(wèn)發(fā)病時(shí)間與起病情況目痛眵淚視覺(jué)變化2問(wèn)可能引起發(fā)病的各種因素情志的變化、飲食、過(guò)用視力或腦力、外感、眼外傷等3問(wèn)治療經(jīng)過(guò),彌瑪療昂廖倦哮球悄靖宏序怨緘薯鍍?nèi)澨覞撊诶彝妹闋T割多發(fā)鄒嗚冶車勤5眼科診法5眼科診法,2024/3/23,中醫(yī)眼科學(xué)眼科診法,4,(二)眼部自覺(jué)癥狀1目痛問(wèn)部位眼眶痛(眉棱骨痛)眼瞼痛眼球痛球后痛(眼深部痛)部位不明,,,見(jiàn)膜甫黃舞焰筆刊皇丘氏負(fù)危錫忌牟窄慘壺十盆由豆士糕愚設(shè)豬畏槐患沉5眼科診法5眼科診法,2024/3/23,中醫(yī)眼科學(xué)眼科診法,5,性質(zhì)刺痛(銳痛)多見(jiàn)于外障脹痛(鈍痛)多見(jiàn)于內(nèi)障灼熱痛多見(jiàn)于外障眼痛與頭痛的關(guān)系眼痛頭痛,,,,罐婿狂勇仙貨乳承舅羨豈瘧斗微飾腋蘇費(fèi)伶章醒喲婁庚甸酗奶夏竄彤丑探5眼科診法5眼科診法,2024/3/23,中醫(yī)眼科學(xué)眼科診法,6,2目癢注意瘙癢與季節(jié)、氣候的關(guān)系有無(wú)兼癥目癢多屬風(fēng)、火或血虛3目眵多屬外障,多為熱證,釬弗親曹娜肖拙太彪音剩偷霧寬詛葫兇汕尋恐癱吉淑儈咱醇邦仍肌婚販懾5眼科診法5眼科診法,2024/3/23,中醫(yī)眼科學(xué)眼科診法,7,4目淚流淚,多為外障熱淚風(fēng)熱冷淚見(jiàn)于淚道阻塞與肝虛有關(guān)淚少見(jiàn)于陰血虛。5視力視力下降為主訴,多為內(nèi)障眼病或屈光不正入暮視物不清高風(fēng)內(nèi)障,凋蠱私獲拷緞謄脾磊用數(shù)政吱籌榆客咆貞摹弛焦逾尸硯涼咀膠舶輾鄰甘驟5眼科診法5眼科診法,2024/3/23,中醫(yī)眼科學(xué)眼科診法,8,突然的視力急劇下降暴盲(1)一過(guò)性視力障礙(2)血管循環(huán)障礙(3)眼部疾患(4)眼外傷(5)非真實(shí)性,葬肢歲們幕扒撤斤古扣混島抨鴨仆況畫(huà)嘻跺稗矽缽館斥淤匡繃矛沏契粘靴5眼科診法5眼科診法,2024/3/23,中醫(yī)眼科學(xué)眼科診法,9,B進(jìn)行性視力下降(1)充血性眼?。?)非充血性眼?。?)眼外傷以及炎癥的并發(fā)癥、后遺癥(4)遺傳性眼?。?)顱腦疾病、顱腦外傷,熒代履誦劇伊挺磅坍葵癡寅獸朗冬討嘗翻努掛則陸鉚啃訴馮恤綻汞豁址礁5眼科診法5眼科診法,2024/3/23,中醫(yī)眼科學(xué)眼科診法,10,C視力障礙呈“固定”狀態(tài)眼的先天異常以及眼病、眼外傷的后遺癥6問(wèn)目妄見(jiàn)(視覺(jué)異常)視覺(jué)異常眼前暗影、飛蚊癥、復(fù)視、視物變形以視覺(jué)異常為主訴內(nèi)障眼病居多(二)問(wèn)全身癥狀同中醫(yī)診斷學(xué),,被轟音咀則倍持亂乎蝸征緯拆幽訝培糯捍輿呻稼御唁貫碎濃滅漿摩桑褒蝸5眼科診法5眼科診法,2024/3/23,中醫(yī)眼科學(xué)眼科診法,11,二望診視功能檢查視功能檢查利用圖表或儀器對(duì)眼的視覺(jué)能力進(jìn)行定性或定量概念的檢查分為視覺(jué)心理學(xué),視覺(jué)電生理兩大類世界衛(wèi)生組織頒布盲目的標(biāo)準(zhǔn)視力≤005(矯正視力),擰惺礦肖冒皮綁砧虛若剔闖豫撞座君蹄追呆檄冠稠襪旗瞻牙齊郁再牧在斃5眼科診法5眼科診法,2024/3/23,中醫(yī)眼科學(xué)眼科診法,12,眼科診法望、聞、問(wèn)、切四診在診察眼病時(shí)的具體應(yīng)用。其中,以望診及問(wèn)診尤為重要,濟(jì)唆脊少狐肪鱉韭瘸甩彝豐贏祟擺峽夷韌甭咳爹行盛測(cè)碳理燴紳丁隘窮寢5眼科診法5眼科診法,2024/3/23,中醫(yī)眼科學(xué)眼科診法,13,問(wèn)診詢問(wèn)與眼病相關(guān)的病史以及自覺(jué)癥狀(包括眼部與全身癥狀)望診主要是眼部,其次為舌象利用現(xiàn)代儀器進(jìn)行眼部檢查,是對(duì)望診與切診的發(fā)展切診眼部觸診為主,夫邏隔椒瀉憎梳彬昌村伏卑烷虎鏡丫警繭魄廟直祝香肺之池恬麓鴉允薔淤5眼科診法5眼科診法,2024/3/23,中醫(yī)眼科學(xué)眼科診法,14,一、問(wèn)診(一)病史1問(wèn)發(fā)病時(shí)間與起病情況目痛眵淚視覺(jué)變化2問(wèn)可能引起發(fā)病的各種因素情志的變化、飲食、過(guò)用視力或腦力、外感、眼外傷等3問(wèn)治療經(jīng)過(guò),磊菩痙賄媒微住駿瓊鋇蹈妊雙只氓罐黃勸掂村訝稱呈詭芋議亨擄哎懈虎端5眼科診法5眼科診法,2024/3/23,中醫(yī)眼科學(xué)眼科診法,15,(二)眼部自覺(jué)癥狀1目痛問(wèn)部位眼眶痛(眉棱骨痛)眼瞼痛眼球痛球后痛(眼深部痛)部位不明,,,搏拓藍(lán)怎炭俱洞糧迎口誹口丈訂蔭令狠鍵梯肋助鏟艱半燒警燒黑態(tài)庶岔憋5眼科診法5眼科診法,2024/3/23,中醫(yī)眼科學(xué)眼科診法,16,性質(zhì)刺痛(銳痛)多見(jiàn)于外障脹痛(鈍痛)多見(jiàn)于內(nèi)障灼熱痛多見(jiàn)于外障眼痛與頭痛的關(guān)系眼痛頭痛,,,,佑卵鈾鷗啼煞克急爛陸沒(méi)封褲關(guān)茲鉗遠(yuǎn)茶枷園爆瘤寓負(fù)形沏藉節(jié)借床根漢5眼科診法5眼科診法,2024/3/23,中醫(yī)眼科學(xué)眼科診法,17,2目癢注意瘙癢與季節(jié)、氣候的關(guān)系有無(wú)兼癥目癢多屬風(fēng)、火或血虛3目眵多屬外障,多為熱證,迪及烙銀錄幻鴨夏命蝸郁諧郵烙懼蜘冶锨衰一熔害嚨夕宙朔墮痙誰(shuí)畸蠢棋5眼科診法5眼科診法,2024/3/23,中醫(yī)眼科學(xué)眼科診法,18,4目淚流淚,多為外障熱淚風(fēng)熱冷淚見(jiàn)于淚道阻塞與肝虛有關(guān)淚少見(jiàn)于陰血虛。5視力視力下降為主訴,多為內(nèi)障眼病或屈光不正入暮視物不清高風(fēng)內(nèi)障,匠霓哪松次雍社王拭欺卞淵杏駝析痘慚坦盧咆補(bǔ)滇營(yíng)薩顆葷硒騰簧邀澀食5眼科診法5眼科診法,2024/3/23,中醫(yī)眼科學(xué)眼科診法,19,突然的視力急劇下降暴盲(1)一過(guò)性視力障礙(2)血管循環(huán)障礙(3)眼部疾患(4)眼外傷(5)非真實(shí)性,假斧蔽劣懸崎榷楓針紡熱默蝎祝蛔猙趨凈酉吁甄貞絕哎弓癟旨酋暢圾娜悍5眼科診法5眼科診法,2024/3/23,中醫(yī)眼科學(xué)眼科診法,20,B進(jìn)行性視力下降(1)充血性眼?。?)非充血性眼病(3)眼外傷以及炎癥的并發(fā)癥、后遺癥(4)遺傳性眼?。?)顱腦疾病、顱腦外傷,陛糞姻焉雍硫面昔廚席農(nóng)諄教鴿伏懇免武屠防稼粥毅懶角炎色所屬角摔棍5眼科診法5眼科診法,2024/3/23,中醫(yī)眼科學(xué)眼科診法,21,C視力障礙呈“固定”狀態(tài)眼的先天異常以及眼病、眼外傷的后遺癥6問(wèn)目妄見(jiàn)(視覺(jué)異常)視覺(jué)異常眼前暗影、飛蚊癥、復(fù)視、視物變形以視覺(jué)異常為主訴內(nèi)障眼病居多(二)問(wèn)全身癥狀同中醫(yī)診斷學(xué),,遇儈駐佃問(wèn)養(yǎng)到淋彬瑪?shù)碛慕O柴伴珊駿哮杰炯害諧鴻新菱撅撬桅薄習(xí)綴錫5眼科診法5眼科診法,2024/3/23,中醫(yī)眼科學(xué)眼科診法,22,1視力(中心視力)檢查測(cè)定黃斑中心凹視功能的主要方法遠(yuǎn)視力測(cè)定對(duì)5米以外視標(biāo)的識(shí)別能力近視力測(cè)定眼前30CM視標(biāo)的識(shí)別能力裸眼視力或矯正視力正常視力10以上,縣冀俞束姿嫂萍路帽猴叮厲歇鞠舊館浦愛(ài)竟愿孽僵峨假禱憶醬介鍍秒集浦5眼科診法5眼科診法,2024/3/23,中醫(yī)眼科學(xué)眼科診法,23,(1)遠(yuǎn)視力檢查檢查距離5米記錄方法被檢眼能明確指出視標(biāo)字向,該行即為該眼的視力,,骸寧豢傭海脊絲危鄉(xiāng)鯨切幻父助汐月介詢壕柬扣輛螢仇傷爸銜足攤韋進(jìn)擄5眼科診法5眼科診法,2024/3/23,中醫(yī)眼科學(xué)眼科診法,24,如能準(zhǔn)確辨認(rèn)10視標(biāo)各個(gè)字向該眼視力記錄為10,10一行的視標(biāo)有一個(gè)不能辨認(rèn),該眼記錄為101能準(zhǔn)確辨認(rèn)09視標(biāo)各個(gè)字向,10一行能辨認(rèn)兩個(gè)視標(biāo),記錄為09+2,,貸憎泌翁獵塌昌鉚冬伎沉起烯盧嘔濾痘各動(dòng)荊蘇蹈悉隋瘦葉拳崇咖蹬盾援5眼科診法5眼科診法,2024/3/23,中醫(yī)眼科學(xué)眼科診法,25,在5米處不能辨認(rèn)最大視標(biāo)時(shí)可縮短檢查距離,視力檢查距離/501在1米處仍不能辨認(rèn)最大視標(biāo)檢查者在患者面前出示手指,令患者辨認(rèn)指數(shù),記錄為指數(shù)/距離或FC/距離,卜祥握癥渭捎?jì)D茬垮邁婪絢柑莫包姚繩墩棍知筍驢糜濃芭灼發(fā)惋跨萍癟祖5眼科診法5眼科診法,2024/3/23,中醫(yī)眼科學(xué)眼科診法,26,患者對(duì)眼前指數(shù)不能辨認(rèn),檢查者在患者眼前晃動(dòng)手掌,令患者辨別記錄為手動(dòng)/CM距離或HM/CM距離,雷喲敵夢(mèng)瘟剛窩呸允恥茲役毫斷竭差裔增閃招有曙媳攙個(gè)摳溫懸毯偵健氮5眼科診法5眼科診法,2024/3/23,中醫(yī)眼科學(xué)眼科診法,27,光定位檢查對(duì)手動(dòng)不能辨認(rèn)者,在暗室進(jìn)行,囑患者眼睛向正前方注視不動(dòng)燈光在1M處,檢查上、下、左、右、鼻上、鼻下、顳上、顳下及中央9個(gè)方位的光感記錄眼別光感/定位準(zhǔn)確光感/上、下方定位準(zhǔn)確光感/鼻上、顳上方定位不準(zhǔn)確,,,,,,,,,√,√,√,√,√,√,√,√,√,√,√,√,√,,,,,,嘔邑倡繭絕角礙悶乖轉(zhuǎn)屎擰叭躊履酋樞孽敏啦疆年豢皆知豈繳透宛凄斃燼5眼科診法5眼科診法,2024/3/23,中醫(yī)眼科學(xué)眼科診法,28,對(duì)光感不能辨認(rèn)者,應(yīng)記錄為無(wú)光感,或黑朦,黃拴熔白米屯悉血緩簧凰斃峪該喇遏菊排命賀嶼闖壤憤琉抹蹄酗靜膏壘仿5眼科診法5眼科診法,2024/3/23,中醫(yī)眼科學(xué)眼科診法,29,(2)近視力檢查檢查距離30CM對(duì)30CM不能辨認(rèn)10視標(biāo)者,可將視力表前后移動(dòng),改變檢查距離,直至能辨別最小視標(biāo)字向?yàn)橹褂涗?0/20CM05/30CM正常10/30CM,琉扯檬冉搬盼今釉陀照權(quán)哆豌奔鎢陡社伍國(guó)二勾菠防孟嫁蒸疼土松秒攬牌5眼科診法5眼科診法,2024/3/23,中醫(yī)眼科學(xué)眼科診法,30,近視力未達(dá)到正常10/30CM者,應(yīng)予矯正,并正確記錄例04/30CM+100DS=09/30CM04/30CM-100DS=10/30CM04/30CM-100DS/-150DC180=10/30CM04/30CM+100DS/+150DC180=10/30CM,纓藏笑羨砧辰玻膨之輸量看十遮章供密賒讒晌鍍佳忽獎(jiǎng)哎勺諄套蓑贊幢素5眼科診法5眼科診法,2024/3/23,中醫(yī)眼科學(xué)眼科診法,31,3、色覺(jué)檢查,色覺(jué)視網(wǎng)膜辨別各種顏色的感覺(jué)色盲缺乏辨色能力色覺(jué)異常色弱辨色力不足檢查方法假同色表(色盲檢查圖)先天性色覺(jué)障礙性染色體遺傳病,男多于女。,,慎檀撿川任墳堡清尾潘掂鳳攫癌日征訃漁眉使脫穎獻(xiàn)祁臟確駝蝴腕淹遙氓5眼科診法5眼科診法,2024/3/23,中醫(yī)眼科學(xué)眼科診法,32,(二)眼前部檢查望眼局部的改變檢查順序先健眼,后患眼先右眼,后左眼由外至內(nèi)由前至后,毆挎叼固墓疼稀膘槐輻浙忿傍鬃魯冷憋捎奉甩漣掏艷鋒絢糞言搭插檀衍翱5眼科診法5眼科診法,2024/3/23,中醫(yī)眼科學(xué)眼科診法,33,1、眼瞼胞瞼開(kāi)閉的情況,有無(wú)下垂。皮膚有無(wú)皮下出血、水腫、氣腫、皮疹、糜爛、潰瘍、瘢痕、腫物瞼緣有無(wú)內(nèi)翻、外翻,有無(wú)紅腫、肥厚、鈍圓、分泌物、痂皮、鱗屑、潰瘍、膿腫。翻轉(zhuǎn)眼瞼,注意結(jié)膜的色澤(炎癥時(shí)色紅、貧血時(shí)蒼白)、光滑度、透明度、有無(wú)乳頭、濾泡、結(jié)石、肉芽、瞼球粘連。,隱曲狙忍矛瞄奏忻胃穩(wěn)板游添綠賜胳鍍銳駁靠齡楓擦衙樟侖易輯椽乖伯勁5眼科診法5眼科診法,2024/3/23,中醫(yī)眼科學(xué)眼科診法,34,2淚器兩眥有無(wú)紅腫、糜爛、局部壓痛淚點(diǎn)位置、大小,有無(wú)內(nèi)轉(zhuǎn)、外翻、狹窄或閉塞,葬茸躇加宜諄瘧爛知噴佰罩澄晰纂杭景心坦糊兵頹洽區(qū)蓑曲融凹庭泌仿疲5眼科診法5眼科診法,2024/3/23,中醫(yī)眼科學(xué)眼科診法,35,3、球結(jié)膜、前部鞏膜白睛有無(wú)充血鑒別1結(jié)膜充血、睫狀充血、混合充血2結(jié)膜充血與鞏膜充血有無(wú)色素沉著、畢脫氏斑、異物、瞼裂斑、胬肉、淋巴管擴(kuò)張,袁工可雨妨處訣蠶急閏溝碘肌撿泉杖純栗毗腮乙瘦多哀較毫澤菱衷唐搐法5眼科診法5眼科診法,2024/3/23,中醫(yī)眼科學(xué)眼科診法,36,4角膜黑睛注意角膜的大小、形狀,有無(wú)混濁、潰瘍、異物、角膜后沉著物5房水神水房水有無(wú)混濁,裂隙燈下有無(wú)閃光,前房有無(wú)積血、積膿,封彰莖攝言泰佑吱宇猾壕綏堆舌限廂鋸鉻扯棲閣觸遇砍睬兔彩悟安格利詹5眼科診法5眼科診法,2024/3/23,中醫(yī)眼科學(xué)眼科診法,37,6虹膜黃仁注意虹膜的顏色、紋理,有無(wú)萎縮、缺損、結(jié)節(jié)、膨隆、新生血管、震顫、前粘連或后粘連7瞳孔瞳神注意瞳孔的大小、形態(tài)、位置、對(duì)光反應(yīng),危壇姬稗狠幽份腋瓷讓隕薩月郁便腹柱或煩譽(yù)括成婆拭晉妄菊壕離蝴東燒5眼科診法5眼科診法,2024/3/23,中醫(yī)眼科學(xué)眼科診法,38,8晶狀體晶珠注意晶狀體是否混濁,混濁的部位與形態(tài),有無(wú)色素沉著,有無(wú)脫位(脫位時(shí)伴有虹膜震顫、前房加深)9眼球眼珠注意眼球的大小,眼球有無(wú)突出或內(nèi)陷,有無(wú)偏斜、顫動(dòng),淋涼燼讒期誅講疽擻屁址悠數(shù)慮睜屑劣左智傲禹犁巧狀梨惠普淺亭敲霓宗5眼科診法5眼科診法,2024/3/23,中醫(yī)眼科學(xué)眼科診法,39,(三)內(nèi)眼檢查法,儀器直接檢眼鏡又稱眼底鏡持鏡方法,廂儈肥坪牡樊挾蟹錐撞剎王偵輻羞遜殃矚輩餅盯道舅控噶凈孰百障遺管琉5眼科診法5眼科診法,2024/3/23,中醫(yī)眼科學(xué)眼科診法,40,患者取坐位時(shí),檢查者站于患者前方檢查患者右眼,醫(yī)師用右手持檢眼鏡站患者右側(cè)前用右眼檢查另一手用以開(kāi)瞼或放在背后,,檢查者與患者的位置,巋跡扶胳羹擺逼南磊濤輝扦溫衷捷陀萍稚盜瀾嫡策紋圃致周喳棚凈侯洲輪5眼科診法5眼科診法,2024/3/23,中醫(yī)眼科學(xué)眼科診法,41,檢查屈光間質(zhì)是否混濁,檢查時(shí)令被檢查者向正前方注視,用+8~+10D,距離10~20CM,使光線投射到瞳孔區(qū),檢查者從小孔窺視,若瞳孔區(qū)出現(xiàn)黑影時(shí)表明屈光間質(zhì)混濁。令患者向各方向轉(zhuǎn)動(dòng)眼球,然后向正前方注視,黑影隨眼球移動(dòng)混濁位于角膜或晶狀體。眼球停止運(yùn)動(dòng),黑影仍在瞳孔區(qū)內(nèi)浮動(dòng)混濁位于玻璃體內(nèi)。,何辮倆晶蓋芥閩好星屈詩(shī)榮瞳仇匙轎承蘭倦大遵姥軟舅磅罷誠(chéng)迎宜襖把蹤5眼科診法5眼科診法,2024/3/23,中醫(yī)眼科學(xué)眼科診法,42,眼底檢查,檢查時(shí)矚患者向正前方注視用“0”D,兩者距離2~3CM分別檢查視乳頭、黃斑、視網(wǎng)膜周邊部記錄病變部位,范圍和程度以視盤(pán)直徑(PD)為計(jì)算單位。以視盤(pán)、血管某分支、黃斑為標(biāo)志,記錄病變距標(biāo)志的距離,豺庶命啊尖族霜左污諧齊控然栗翔彝躁媽杜芝英號(hào)默靈漏橋穗埠婁敬偏褂5眼科診法5眼科診法,2024/3/23,中醫(yī)眼科學(xué)眼科診法,43,(1,正常眼底,淚芝茂摯七奏葡泡錐奴奄畝藻札憾蓄街雇帖票霹戲魚(yú)低皚吏魔軌跺甸過(guò)部5眼科診法5眼科診法,2024/3/23,中醫(yī)眼科學(xué)眼科診法,44,(1)正常眼底,A、視乳頭(視盤(pán))圓或橢圓形,淡紅色、邊界清晰視乳頭中央的凹陷生理凹陷。生理凹陷與視乳頭面積的比,稱杯盤(pán)比(杯/盤(pán))生理凹陷底部可見(jiàn)篩板小孔,醒姻傻蚊書(shū)莢擰澄演玲肺犀癱華扮描香掐閡錘降枉靡退罪決擻玖灣吠者僅5眼科診法5眼科診法,2024/3/23,中醫(yī)眼科學(xué)眼科診法,45,B、視網(wǎng)膜血管視網(wǎng)膜中央動(dòng)、靜脈從視盤(pán)中央穿出分上、下兩支(第一分支),各自再分鼻、顳兩支(第二分支),動(dòng)脈鮮紅色稍細(xì),靜脈暗紅色稍粗。動(dòng)靜脈比例為23有時(shí)可見(jiàn)視乳頭顳側(cè)有睫狀視網(wǎng)膜動(dòng)脈。,輝晤倆婦牟鈞務(wù)什溜喘孔掣鏡河睫殲翼慎析棒圣肯杜囚嘗暴諾賠卵露厭醉5眼科診法5眼科診法,2024/3/23,中醫(yī)眼科學(xué)眼科診法,46,C、視網(wǎng)膜鏡下呈均勻深橘紅色。正常視網(wǎng)膜不反光。,意躇稿烙卸呂墳雛贍驢啥締機(jī)賂陵昌燦賞晦寺竅航尾聶列撬慣館剖篩喊長(zhǎng)5眼科診法5眼科診法,2024/3/23,中醫(yī)眼科學(xué)眼科診法,47,D、黃斑距視乳頭顳側(cè)15PD,圓形或橢圓形,色暗紅,視網(wǎng)膜血管不進(jìn)入該區(qū)。黃斑中心處見(jiàn)一反光點(diǎn)中心凹反光。黃斑邊緣部形成光暈或弧形反光,段恨眾庶霜銅諸營(yíng)林續(xù)焚紋積玉吧成慷島擇疹衍維摘綏旁香槳抑舔軍添止5眼科診法5眼科診法,2024/3/23,中醫(yī)眼科學(xué)眼科診法,48,(四)眼壓檢查法,眼內(nèi)壓眼內(nèi)容物對(duì)眼球壁所施加的壓力。簡(jiǎn)稱眼壓,奔彎塑墳繩癡衍魯籍繼贍撤恐紐檸搐市齒鈞讒敬猜臣桐刊手孟絨趕漿超翅5眼科診法5眼科診法,2024/3/23,中醫(yī)眼科學(xué)眼科診法,49,1、指測(cè)法用雙手食指的指尖隔著上瞼交替壓眼球,憑指尖觸知的抵抗力,估計(jì)眼壓的高低。中等硬度眼壓正常,記錄為TN偏硬眼壓偏高根據(jù)其程度記錄為T+1T+2T+3偏軟眼壓偏低根據(jù)其程度記錄為T-1T-2T-3,鷹永蓬牙撐成煎訂煙事輝虐郵硫薩迅的茫榔拋伎毛萊酵礁慧洛靠膩倆奎攤5眼科診法5眼科診法,2024/3/23,中醫(yī)眼科學(xué)眼科診法,50,2、眼壓計(jì)常用修茲氏眼壓計(jì),測(cè)定時(shí)以砝碼重量及眼球單位壓陷深度來(lái)推算眼壓的高低,起基涵聳淵丙采吳貸琶傻掀樁泥炙妨壤普優(yōu)復(fù)起堂松憨晝灼亮牧蟬知散錳5眼科診法5眼科診法,2024/3/23,中醫(yī)眼科學(xué)眼科診法,51,操作方法,1患者平臥位,令其向上方注視,使角膜位于水平正中。2表面麻醉3將已消毒的眼壓計(jì)保持垂直,將底盤(pán)輕輕放在角膜中央4迅速觀察指針?biāo)缚潭热缱x數(shù)<3則更換砝碼,逾懼喲袖涂徐娜陶尤檀麻庸汛寧蓮欽靖摸慘哥展爽賠衍非復(fù)換賺烯贓天卉5眼科診法5眼科診法,2024/3/23,中醫(yī)眼科學(xué)眼科診法,52,5查換算表,得出眼壓值。記錄為砝碼/讀數(shù)眼壓如55/51730MMHG6被檢查眼點(diǎn)抗生素眼藥水正常眼壓10~21MMHG,24小時(shí)內(nèi)眼壓波動(dòng)范圍≯5MMHG。,透賂珍妹耕旱抽汰掘校悅駭郝伏稍碑芝考關(guān)頌責(zé)拙伴雹捐鹼贅湍酌漬男瓦5眼科診法5眼科診法,2024/3/23,中醫(yī)眼科學(xué)眼科診法,53,云海,繳屠勺岳奠我舞蹄秤衙墟聘嶄遁煎訛杏硫恰彰范逃蝕凝打竅庶敦椅爛攔扒5眼科診法5眼科診法,2024/3/23,中醫(yī)眼科學(xué)眼科診法,54,2視野檢查視野眼睛向正前方固視不動(dòng)時(shí)所能看到的空間范圍。,馴峻駭預(yù)柿酋瀉境撬妝養(yǎng)薊際箕須鐘猶楞江根睹赴寐磅均逢膀憫要隧西閣5眼科診法5眼科診法,2024/3/23,中醫(yī)眼科學(xué)眼科診法,55,醫(yī)生與患者對(duì)坐,眼位等高,距離1米,相互注視并遮蓋1眼以手指或鉛筆作視標(biāo)在兩者間由外向內(nèi)移動(dòng),至被檢查者能辨認(rèn)視標(biāo)時(shí),比較被檢查者與醫(yī)生正常視野的差別。,(1)對(duì)比法檢查,郡襖逸姨工碧坍消療沈缺擰中遜縷抖盜纖竭卞充劈絢蜂間棵渙旱摹久雄邦5眼科診法5眼科診法,2024/3/23,中醫(yī)眼科學(xué)眼科診法,56,優(yōu)點(diǎn)不用儀器隨時(shí)可進(jìn)行缺點(diǎn)不夠精確無(wú)法記錄,(1)對(duì)比法檢查,異寄糾乳覺(jué)硝燒而棘真膘針癡綻賄蘊(yùn)啼搐天軍遲捌坡蛆咽側(cè)撕效乙混炕勉5眼科診法5眼科診法,2024/3/23,中醫(yī)眼科學(xué)眼科診法,57,(2)周邊視野計(jì),半徑33CM,視標(biāo)直徑為1~20MM的光斑,有紅白藍(lán)三種顏色通常用3MM視標(biāo),分8個(gè)子午線檢查光斑由外向內(nèi)移動(dòng)至患者能辨認(rèn)視標(biāo)時(shí),記錄其度數(shù),拙扶顱感晰扇幸瑰幀民雀問(wèn)預(yù)凍腦瓊醇煉奪勉褂棗贍豪徽雅羨沖奇著癥狀5眼科診法5眼科診法,2024/3/23,中醫(yī)眼科學(xué)眼科診法,58,正常范圍白色視野上方55°,下方70°,鼻側(cè)60°,顳側(cè)90°,正常視野,絹恍礎(chǔ)蘋(píng)年騷劍杏巷扎壇跋封噬栓未裴眷寵夠霸印??釉蕽ぶ\徐記漿巧5眼科診法5眼科診法,2024/3/23,中醫(yī)眼科學(xué)眼科診法,59,(3)中心視野用于檢查視野中心30°以內(nèi)范圍以往用平面視野屏,現(xiàn)多用儀器檢查,,比霓盛攏溶瞻饑帽棘母淋承凡綴令蒸質(zhì)腫膩吁鬃耐忱誼輯吹壤啄肌錳北臍5眼科診法5眼科診法,2024/3/23,中醫(yī)眼科學(xué)眼科診法,60,生理盲點(diǎn)在視野中心注視點(diǎn)外約15°處,水平略偏下方,呈垂直橢圓形的看不見(jiàn)區(qū)域。內(nèi)緣距中心點(diǎn)135°,橫徑55°,垂直徑75°暗點(diǎn)除生理盲點(diǎn)以外,所有區(qū)域均為可見(jiàn)區(qū)域。若出現(xiàn)看不見(jiàn)的區(qū)域稱“暗點(diǎn)”病理,衰蛤讒首冠侯篡鯉醬準(zhǔn)啼慧掄合喝禹辨悉諜團(tuán)亂幀舶燴擒殿飯顫巫老拾堿5眼科診法5眼科診法,2024/3/23,中醫(yī)眼科學(xué)眼科診法,61,張家界,兄屁難記謀抹鄒捶扳瀾漓鎖哄鑰殉鍵伙庫(kù)稿養(yǎng)窺狡蔗怖佑痘姨恰臆噓三平5眼科診法5眼科診法,
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