大氣下陷證與肺動(dòng)脈高壓相關(guān)性機(jī)理探討

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2、-----------------------------大氣下陷證與肺動(dòng)脈高壓相關(guān)性機(jī)理探討 大氣下陷證與肺動(dòng)脈高壓相關(guān)性機(jī)理探討大氣下陷證與肺動(dòng)脈高壓相關(guān)性機(jī)理探討 【關(guān)鍵詞】 大氣下陷證； 肺動(dòng)脈高壓； 益氣升陷法 肺動(dòng)脈高壓是一種累及肺循環(huán)系統(tǒng)的病理生理綜合征 , 可以是一種疾病的實(shí)體 , 如特發(fā)性或家族性肺動(dòng)脈高壓癥, 也可是多種疾病或病癥引起的并發(fā)癥 , 其主要特征是肺血管阻力進(jìn)行性升高, 最終導(dǎo)致患者右心衰竭而死亡[1]

3、。既往認(rèn)為它是少見病、不治之癥 , 近 10 年來, 隨著對(duì)肺動(dòng)脈高壓認(rèn)識(shí)及診療水平的提高 , 越來越多的肺動(dòng)脈高壓 , 尤其是特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓、 結(jié)締組織病相關(guān)性肺動(dòng)脈高壓得以確診。2004 年, 美國(guó)胸科醫(yī)師學(xué)會(huì)及歐洲心臟病學(xué)會(huì)分別制定了肺動(dòng)脈高壓診斷治療指南。我國(guó) 《肺動(dòng)脈高壓篩查診斷和治療專家共識(shí)》已于 2007 年 11月正式出臺(tái)。鑒于肺動(dòng)脈高壓正成為發(fā)展較快的熱點(diǎn)研究領(lǐng)域 , 其中醫(yī)藥干預(yù)治療必將逐步得到重視。我們通過初步臨

4、床觀察,發(fā)現(xiàn)本病與大氣下陷證密切相關(guān) , 現(xiàn)將兩者的相關(guān)性機(jī)理探討如下。1 大氣、 大氣下陷證的理論淵源 大氣 一詞最早見于《內(nèi)經(jīng)》 , 其含義包括真氣、 經(jīng)氣、 邪氣和宗氣, 后世醫(yī)家對(duì)大氣也多有論述, 其中以近代醫(yī)家張錫純論述最為詳盡。他認(rèn)為：1 / 7--------------------------------------------------------------- ---------------------------

5、------------------------------------最新資料推薦 最新資料推薦------------------------------------------------------ ------------------------------------------------------表現(xiàn)為心悸氣短, 面色灰黯、 紫紺, 舌質(zhì)瘀斑青紫, 脈浮細(xì)微大。無論外感與內(nèi)傷 , 傷及心肺 , 損其宗氣 , 皆可引起大

6、氣下陷。大氣下陷是大氣因虛而下陷 , 宗氣無力升舉為主要特征的一種病理狀態(tài)。2 大氣下陷證與肺動(dòng)脈高壓的相關(guān)性 2. 1 大氣下陷證與肺動(dòng)脈高壓發(fā)病年齡大致相同 在《醫(yī)學(xué)衷中參西錄 大氣下陷 升陷湯》 中, 張錫純共列舉大氣 下陷證病案 26 則, 其中發(fā)病年齡在二三十歲者達(dá) 13 例, 年齡最大也僅為 56 歲, 素有喘疾者僅 3例。提示大氣下陷證的發(fā)病年齡偏輕 , 這與慢性心力衰竭、 慢性喘息性支氣管炎等常見心肺疾患的發(fā)病年