醫(yī)療保障基金結算清單（樣式）、填寫規(guī)范2021

1、國家醫(yī)療保障局辦公室關于修訂《醫(yī)療保障基金結算清單》 《醫(yī)療保障基金結算清單填寫規(guī)范》的通知 醫(yī)保辦發(fā)〔2021〕34 號 各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產建設兵團醫(yī)療保障局: 為進一步提高醫(yī)保結算清單數據質量， 加快醫(yī)保結算清單全面落地應用， 根據《國家醫(yī)療保障局辦公室關于貫徹執(zhí)行 15 項醫(yī)療保障信息業(yè)務編碼標準的通知》（醫(yī)保辦發(fā)〔2020〕51 號）等文件要求，結合應用地區(qū)實際情況，國家醫(yī)保局對《醫(yī)療保障基金結算清單》（醫(yī)保發(fā)〔20

2、19〕55 號）和《醫(yī)療保障基金結算清單填寫規(guī)范（試行）》（醫(yī)保辦發(fā)〔2020〕20 號）進行了修訂。現印發(fā)給你們，請認真貫徹落實，加快推進醫(yī)保結算清單的落地使用，做好基礎信息質量控制，提高數據管理能力。如遇重大問題，請及時向國家醫(yī)療保障局規(guī)財法規(guī)司反饋。 附件：1.醫(yī)療保障基金結算清單（樣式） 2.醫(yī)療保障基金結算清單填寫規(guī)范 國家醫(yī)療保障局辦公室 2021 年 7 月 5 日 診斷代碼計數 主要手術及操作名稱 主要手

3、術及操作代碼 麻醉方式 術者醫(yī)師姓名 術者醫(yī)師代碼 麻醉醫(yī)師姓名 麻醉醫(yī)師代碼 手術及操作起止時間__________ 麻醉起止時間__________ 其他手術及操作名稱 1 其他手術及操作代碼 1 麻醉方式 術者醫(yī)師姓名 術者醫(yī)師代碼 麻醉醫(yī)師姓名 麻醉醫(yī)師代碼 手術及操作起止時間：__________ 麻醉起止時間__________ 其他手術及操作名稱 2 其他手術及操作代碼 2 麻醉方式

4、 術者醫(yī)師姓名 術者醫(yī)師代碼 麻醉醫(yī)師姓名 麻醉醫(yī)師代碼 手術及操作起止時間__________ 麻醉起止時間__________ …… 手術及操作代碼計數 呼吸機使用時間______天______小時______分鐘 顱腦損傷患者昏迷時間：入院前 天 小時 分鐘 入院后 天 小時 分鐘 重癥監(jiān)護病房類型 （CCU、 NIC

5、U、 ECU、 SICU、 PICU、RICU、ICU（綜合） 、其他） 進重癥監(jiān)護室時間 （_年_月_日_時_分） 出重癥監(jiān)護室時間 （_年_月_日_時_分）合計（_時_分） 輸血品種 輸血量 輸血計量單位 特級護理天數____ 一級護理天數____ 二級護理天數____ 三級護理天數____ 離院方式 ? 1.醫(yī)囑離院 2. 醫(yī)囑轉院，擬接收機構名稱 3.轉醫(yī)囑轉社區(qū)衛(wèi)生服務機構/