mba論文能譜ct對胰腺癌術(shù)前可切除性的評估pdf

1、吉帆能譜C T 對胰腺癌術(shù)前可切除性的評估能譜C T 對胰腺癌術(shù)前可切除性的評估中文摘要第一部分能譜C T 多參數(shù)評價胰腺癌的價值研究目的探討寶石能譜C T 多參數(shù)評價胰腺癌的價值。方法分析我院2 0 1 2 年1 0 月至1 J 2 0 1 3 年1 2 月的4 6 { 9 1 ] 胰腺癌患者的臨床資料。所有患者均經(jīng)手術(shù)病理或穿刺活檢證實為胰腺癌并均行能譜C T 掃描。應(yīng)用最佳單能量工具測量動靜脈期胰腺癌的最佳K e v 值。在最佳單

2、能量下觀察病灶C T 表現(xiàn)。并運(yùn)用能譜分析軟件分別測量雙期胰腺癌病灶及鄰近正常胰腺組織的能譜參數(shù)( C T 值、碘濃度、水濃度、有效原子序數(shù)) ，并計算出胰腺癌及鄰近正常胰腺組織的能譜曲線的斜率，并比較各期胰腺癌與鄰近正常胰腺組織的參數(shù)是否有統(tǒng)計學(xué)差異。結(jié)果胰腺癌的最佳單能量值范圍動脈期為5 3 K e v ．7 2 K e v ，均值為6 2 + 6 K e v ，靜脈期為5 3 K e y ．7 2 K e v ，均值為6 3 士7

3、 K e y 。胰頭癌2 4 例，胰頸癌6 例，胰體癌9 6 4 ，胰尾癌5 例，1 例胰頭體彌漫性增大，l 例累及全胰腺。腫瘤大小從1 ．0 c m x 0 ．7 c m x l ．0 c m 虱J 7 ．4 c m ×5 ．6 c m ×7 ．5 c m ，平均大小3 ．8 c m x 3 ．0 c m ×4 ．0 c m 。能譜C T 可見，胰腺癌多為低密度病灶，增強(qiáng)未見明顯強(qiáng)化，動靜脈期水基圖均為等

4、或略低于胰腺周圍組織密度；碘基圖均呈低于周圍胰腺組織密度的改變，動脈期腫塊境界常不清，而門脈期時病灶周邊可見一定程度碘濃聚而呈稍高密度改變。動脈期，6 2 K e y 下胰腺癌的能譜參數(shù)( C T 值、碘、濃度、水濃度、有效原子序數(shù)、能涪曲線斜率) 分別為5 2 ．0 - 士1 4 ．7 H U 、6 ．7 土2 ．9 m g ／m l 、1 0 2 7 - 4 - 8 ．7 m g ／m l 、8 + 0 ．2 、0 ．8 4 ．0

5、．3 H U ／K e v ，而鄰近正常胰腺組織能譜參數(shù)則分別為1 0 0 ．7 + 2 1 ．8 H U 、1 9 ．3 + 5 ．3 m g ／m l 、1 0 2 9 + 8 ．8 m g ／m l 、8 ．7 - 4 - 0 ．3 、2 ．3 + 0 ．6 H U ／K e v ；靜脈期，6 3 K e v 下胰腺癌的能譜參數(shù)分別為6 1 ．4 4 ．1 7 ．1 H U 、1 0 ．6 士4 ．6 m g ／m l 、1 0

6、2 6 + 9 ．2 m g ／m l 、8 ．3 4 - 0 ．3 、1 ．2 + 0 ．5 H U ／K e v ，而鄰近正常胰腺組織能譜參數(shù)則為1 2 1 ．5 + 2 1 ．2 H U ，2 6 4 - 5 ．6 m g ／m l 、1 0 2 9 4 - 9 ．4 m g ／m l 、9 ．0 4 ．0 ．2 、3 ．1 4 - 0 ．7 H U ／K e v 。結(jié)論胰腺癌各期能譜參數(shù)均低于正常胰腺組織，且胰腺癌和正常胰腺組織