淺談臨床醫(yī)生的“三個(gè)回歸”

1、- 1 -淺談臨床醫(yī)生的“三個(gè)回歸”前不久參加“思進(jìn)—中國心血管醫(yī)師提升計(jì)劃項(xiàng)目”啟動(dòng)專家會(huì)，有幸與中華心血管病分會(huì)主任委員霍勇教授、葛均波院士等來自 各地的 20 余位專家一起交流討論并明確了促進(jìn)心血管病醫(yī)師“回歸人文、回歸臨床、回歸基本功”的活動(dòng)宗旨，期間感觸頗深。其實(shí)初聞“三個(gè)回歸” ，應(yīng)該是在多年以前的長(zhǎng)城國際會(huì)上胡大一教授的發(fā)言，記得他同時(shí)提出來的還有“預(yù)防、公益、規(guī)范、創(chuàng)新”四面旗幟，當(dāng)時(shí)雖覺耳目一新，但也未深入思考，因?yàn)槲?/p>

2、覺得讀學(xué)位、發(fā)論文、晉職稱才是做一個(gè)好醫(yī)生、名醫(yī)生的切實(shí)之舉，因此浮躁、近利之心也就可想而知。這次與大師圍爐而坐，發(fā)表一己淺薄之見，聆聽智者精言妙語，回顧將近 20 年的救死扶傷之路，對(duì)“三個(gè)回歸”的認(rèn)識(shí)也與以往有了不同。人文情懷是臨床醫(yī)學(xué)的靈魂，這是由其介于自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)之間的學(xué)科特點(diǎn)所決定。人文思維、辯證思維甚至可以幫助我們解決在實(shí)際工作中遇到的困惑和難題，當(dāng)我們?yōu)橐粋€(gè)治療方案的是與非爭(zhēng)論不休、猶豫不決的時(shí)候，適時(shí)地?fù)Q一種思維模

3、式，從人文的角度、辯證的視角、甚至哲學(xué)的高度再去審視，就會(huì)豁然開朗，答案一目了然。一個(gè)缺失人文關(guān)懷的治療一定不是完美的方案，作為一名心血管內(nèi)科醫(yī)生，趕上了介入醫(yī)學(xué)發(fā)展突飛猛進(jìn)的- 3 -在時(shí)間和精力都有限的情況下如何去化解這一難題也是我的困惑。仔細(xì)想來，只要真正做到回歸臨床，這個(gè)問題也就迎刃而解。例如當(dāng)我們選擇一個(gè)研究的出發(fā)點(diǎn)是為了解決臨床中工作中的實(shí)際問題，而不是首先想到為一篇高質(zhì)量的論文、或者一個(gè)沒有應(yīng)用價(jià)值的成果時(shí)，我們就會(huì)發(fā)現(xiàn)思

4、路無處不在，條件已經(jīng)充分具備，可能并不需要昂貴的設(shè)備、復(fù)雜的設(shè)計(jì)以及遠(yuǎn)離我們臨床工作的實(shí)驗(yàn)技術(shù)。記得多年以前，江澤民總書記在談到我們國家科技工作時(shí)提到了“有所為，有所不為”方針，對(duì)于我們臨床醫(yī)生來講再貼切不過了。基本功是一個(gè)臨床醫(yī)生的法寶，當(dāng)我們?cè)絹碓揭蕾囉诟呔獾膬x器設(shè)備、越來越依賴邏輯思維去給患者診斷治療時(shí)，我們忽略臨床基本功的重要性。基本功主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面，一個(gè)是對(duì)基本檢查手段的掌握，包括物理檢查及一些常規(guī)的輔助檢查；另一方面是