“三甲”評審 護理在行動

1、“三甲”評審 “三甲”評審 護理在行動 護理在行動為保證醫(yī)院三甲評審工作有效推進，按照我院“三甲辦”的要求，護理部組織護理督查小組于 9 月 25-10 月 10日對全院各護理單元開展了第一輪三甲評審督查工作。本次督查由分管護理的杜院長及護理部的黃主任親自掛帥，根據(jù)《三級中醫(yī)醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細(xì)則》護理部分的要求，將其分三組即：護理管理組、中醫(yī)特色護理組，實踐考核組展開督查。檢查采取分組形式進行，護理管理組針對護士長日?？剖夜芾怼⑷肆Y

2、源緊急調(diào)配、二次績效考核分配、質(zhì)控檢查、評審周期資料的整理等方面進行了檢查；中醫(yī)特色護理組針對臨床科室開展中醫(yī)護理常規(guī)、中醫(yī)護理方案的應(yīng)用及持續(xù)改進優(yōu)化的情況、病區(qū)開展中醫(yī)特色健康教育和康復(fù)指導(dǎo)的情況、科室開展中醫(yī)護理技術(shù)項目的情況及危重癥患者護理的情況等方面進行了檢查；實踐考核組針對護理人員層級的不同，采取查看、提問、技能考試等多樣化的考核。督查小組按照現(xiàn)場查看、現(xiàn)場詢問、查看資料的方式，遵循“每科必查，每項必查”的要求，逐項檢查了各

3、護理單元工作完成情況和有關(guān)內(nèi)容知曉情況等。每查一個科室要求全科護理人員到場，各督查小組并將存在的問題及檢查意見反饋給被查科室，同時提出整改意見，做到邊檢查邊反饋，并督促臨床科室按要求及時整改落實。督查結(jié)束后，護理部匯總了所有被查科室的評審準(zhǔn)備情況并于 10 月 11 日召開了護士長例會再次反饋督查情況，同時對表現(xiàn)較好的科室進行了表揚，對較差的科室提出了批評。護理部此次大范圍、強力度的自查，目的在于扎實穩(wěn)步的推進護理工作，促進醫(yī)院護理工作