納絡酮在危垂癥中的應用

1、納絡酮在危垂癥中的應用 納絡酮在危垂癥中的應用隨著急救醫(yī)學的研究深入，提高危重癥的發(fā)生與發(fā)展，不僅與各種致病因子對機體的吶務有直接關系外，同時揭示了與機體的應激反應引起的內環(huán)境失調有密切關系。因此在危重癥的搶救時，不但要積極清除各種致病因子的作用，還要調整內環(huán)境的失衡，進行綜合調理，才能取得滿意的臨床效果。在各種危重癥發(fā)生發(fā)展過程中，內源性損傷因子起著舉足輕重的重要作用，包括相關受體和相應的遞質，如內源性阿片肽，乙酰膽矸，單胺類物質以及

2、興奮性氨基酸等，現(xiàn)就內源性阿片肽在危重癥中的有關效應作一簡單闡述。近期研究結果表明，內阿片肽是一類神經(jīng)遞質或調質，廣泛存在于腦、心血管、肺、腎、小腸、隔肌等組織器官內，正常情況下，機體內有衡量的內 BOJ 片肽，通過受體及神經(jīng)體液免疫系統(tǒng)，對神經(jīng)、精神、內分泌、心血管、呼吸等系統(tǒng)調節(jié)，從而保持正常的機機體內環(huán)境平衡，在顱腦損傷、中風、麻醉藥過量、昏迷、高熱、休克、急性藥物、酒精及其它毒物中毒等應激狀態(tài)下，可伴有內源性阿片肽，主要是 B-

3、內啡肽（B-EP）的大量釋放，參與促使各種應激性疾病的病理生理過程，導致腦血流及組織代謝障礙，抑制神經(jīng)元的電活動，故 B-EP 稱為內源性神經(jīng)阻斷劑。性粒細胞釋放超氧自由基，拮抗炎性介質的生成，減輕損傷；5、抑制興奮性氨基配的釋放，抑制鈣內流，保護 Na+-K+-ATP 酶的活性，穩(wěn)定細胞膜，減輕腦組織的損害；6、改善血流動力學指標，增加肺壓 差和外周血管阻力，改善微循環(huán)，并可加強心肌收縮力，增加心脈出量，升高血壓。應激反應體內驟然釋放