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文檔簡介
1、腫瘤綜合治療及放射治療的進展 腫瘤綜合治療及放射治療的進展一、腫瘤治療的目的生存、質量、安全二、腫瘤綜合治療較成熟的如頭頸部癌、軟組織肉瘤、乳腺癌等等作的多但還不太成孰的如直腸癌等等較新的如膀胱癌、胃癌等等（一）、頸段食管癌各種治療方法的 5 年生存率 治療方法例數 5 年生存率 pValue單純手術 27 15.3% 單純放療 113 28.0%＜0.05綜合治療 30 40.0%單純放療 Dt＞50Gy綜合治療 Dt 40Gy（二）
2、、 口腔癌不同 T 分期術前放療+手術與單純手術的5 年生存率比較 5 年生存率(%)治療方法 T1T2 T3T4 T3+4術前放療+手術 71(12/17)63(42/67)57(13/23) 62(29/47) 60(42/70) 單純手術 73(11/15)63(27/43) 25(3/12)40(2/5) 29(5/17)例（36%），1-2cm 45 例（64%）腫瘤活動 36 例（52%），部分固定 26 例（37
3、%），固定 8 例（11%）。 術前放療采用全盆照射 45Gy/4 周。腫瘤固定或部分固定加側野補充 5-15Gy。 療效、 并發(fā)癥及功能是表 2、 3 及 4。局部切除加術后放療結果見表直腸癌術前放、化療的結果術前單一放療治療組 27 例，40-50Gy/20-23 次/4-5 周術前放、 化療組 15 例 。 化、 放組采用化療、 放療同時進行，化療為 5FU，甲酰四氫葉酸鈣及脫氧氟脲苷，放療為40-46Gy/20-23 次/4-5
4、 周結論為術前放療加化療急性反應大但能耐受，術前放療加化療加保肛手術并未降低生存率也未增加并發(fā)癥。七、膀胱癌 Hospital of Navarre Pamplona Span20pts 70-78 歲 中位 74 歲T2 4, T3 9,T4 7經尿道切除術（減少瘤體）®化療 二周期全盆照射 45Gy/6w, 同時 DDP 20MG/m/天 1-5 天®膀胱鏡檢查評價療效CR—縮野原照 20Gy/2w,非 CR
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