坦桑尼亞大陸醫(yī)療體制改革探究(19852005)

1、浙江師范大學2 0 11 級碩士畢業(yè)論文坦桑尼亞大陸醫(yī)療體制改革探究( 1 9 8 5 —2 0 0 5 )R e s e a r c hO n M e d i c a lS y s t e mR e f o r m O f T h e T a n z a n i aM a i n l a n dI n1 9 8 5 ．2 0 0 5作者姓名：李英英N a m e ：L i Y i n g y i n g指導老師：許序雅S u p e

2、r v i s o r ：X u X u y a學科( 專業(yè)) ：世界史M a j o r ： W o r l dH i s t o r y浙江師范大學人文學院C o l l e g e o f H u m a n i t i e s ，Z h e j i a n g N o r m a l U n i v e r s i t y2 0 1 4 年5 月2 5 日M a y 2 5 ，2 0 1 4阻。之后采取了收費機制，即費用分擔制。

3、采取政府、公益機構(gòu)及個人共同承擔醫(yī)療費用，不再實施免費醫(yī)療。雖然緩解了醫(yī)療困境，但資金的缺乏使得坦桑尼亞大陸過度依賴外援，且普通百姓并沒有錢支付醫(yī)療費用，進而阻礙了醫(yī)療事業(yè)的進程。第三部分為姆卡帕在任期間( 1 9 9 5 年——2 0 0 5 年) ，姆卡帕總統(tǒng)意識到了收費機制存在的巨大問題，于是付費機制下實施了“豁免制”，但是豁免人員難以確定，最后也并未成功實施。由于付費機制的引入和其他成本回收政策原打算為體系帶來新的資金，讓更多的

4、坦桑尼亞大陸居民參與到挽救醫(yī)療衛(wèi)生體系中來。但是人們對于服務(wù)質(zhì)量低又收取費用的機制表示相當不滿。同樣地，國際社會的支持也在縮減，9 0 年代坦桑尼亞大陸醫(yī)療發(fā)展前景變得很凄涼，并且出現(xiàn)了“援助疲勞”的情狀。2 0 世紀減貧戰(zhàn)略的實施緩和了破碎不堪的坦桑尼亞大陸醫(yī)療體系，從減貧戰(zhàn)略中得到了好處，但是消除貧苦是一件艱巨的任務(wù)，只能聯(lián)合世界所有國家緩慢進行。2 1世紀實施了權(quán)力下放政策，支持各種醫(yī)療事業(yè)單位的興起，形成一種權(quán)力分散、齊頭并進的

5、醫(yī)療局面。1 9 9 9 年，坦桑尼亞大陸政府制定了衛(wèi)生干預政策，目的實際在于改變部門內(nèi)部角色和任務(wù)，部門管理方式及融資方式，產(chǎn)生一個效率更高、效用更高的醫(yī)療體系。盡管這些干預也是對抗疾病、提高人類的健康的重要組成部分，但是資金也不是萬能的，還需要更有效的藥物和疫苗。醫(yī)療體系的效率是將醫(yī)療資金轉(zhuǎn)化為收益的關(guān)鍵點，提高人民的健康水平任務(wù)十分艱巨。第四部分為總結(jié)歸納階段?？偨Y(jié)姆維尼總統(tǒng)在任時期及姆卡帕總統(tǒng)在任時期作出的醫(yī)療體制改革政策，分析