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1、蘇州大學(xué)學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明:提交的學(xué)位論文是本人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下,獨(dú)立進(jìn)行研究工作所取得的成果。除文中已經(jīng)注明引用的內(nèi)容外,本論文不含其他個(gè)人或集體己經(jīng)發(fā)表或撰寫過(guò)的研究成果,也不含為獲得蘇州大學(xué)或其他教育機(jī)構(gòu)的學(xué)位證書而使用過(guò)的材料。對(duì)本文的研究作出重要貢獻(xiàn)的個(gè)體和集體,均己在文中以明確方式標(biāo)明。本人承擔(dān)本聲明的法律責(zé)任。論文作者簽名: 圭拉塑 E t 期:枷I 州1 .5 T M RD W I 和3 D ’H M R S
2、在口.期前列腺癌診斷和鑒別滲斷l(xiāng) l I 的應(yīng)f l 】 中文摘要1 .S T M R D W I 和3 D 1 H M R S 在早期前列腺癌診斷和鑒別診斷中的應(yīng)用中文摘要第一部分D W I 在早期前列腺癌診斷和鑒別診斷中的應(yīng)用目 的:評(píng)價(jià)D W I 在早期前列腺癌( P C a ) 診斷和鑒別診斷中的價(jià)值及其局限性。材料和方法:收集我院2 0 1 0 年1 月至2 0 1 2 年2 月間均接受常規(guī)M 砒( T 2 W I ) 、D
3、W I 檢查的早期P C a ( 仆m 廈分期T I .2 N o M o ) 、良性前列腺增生( B P H ) 及前列腺炎癥患者共1 0 6 例,所有病例均經(jīng)穿刺或手術(shù)( 根治或電切) 病理證實(shí),組織病理學(xué)結(jié)果在M 剛檢查后1 .2 月獲得。所有患者檢查前均未進(jìn)行過(guò)穿刺、冷凍、手術(shù)及內(nèi)分泌等治療。采用T 2 W I 、D W I 、T 2 W I + D W I 三種方法對(duì)1 0 6 例患者進(jìn)行影像學(xué)診斷評(píng)分,將3 種檢查方法的影像
4、診斷評(píng)分結(jié)果與組織病理學(xué)結(jié)果相對(duì)照,結(jié)合對(duì)照結(jié)果做受試者工作特性曲線( R O C ) 分析。定量測(cè)量早期P C a 、B P H 和前列腺炎癥三組患者的A D C 值并進(jìn)行比較,P < 0 .0 5 認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:1 0 6 例前列腺疾病患者中,早期P C a ( n 心,1 分期T 1 .2 N o M o ) 3 5 例,B P H5 5 例,前列腺炎癥1 6 例。本組研究的3 5 例早期P C a 中D W
5、I 漏診7 例( 其中2 例為偶發(fā)癌) ,5 5 例B P H 中2 例D W I 將其誤診為P C a ,1 6 例前列腺炎中l(wèi) l 例D W I 將其誤診為P C a 。T 2 W I 、D W I 、T 2 W I + D 、M 對(duì)早期P C a 診斷的敏感度、特異度、準(zhǔn)確度、’陽(yáng)性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值和曲線下面積( A z ) 分別為:T 2 W I ,5 1 .4 3 %、9 0 .1 4 %、7 7 .3 6 %、7 2 %、
6、7 9 .0 1 %和0 .8 4 6 ;D W I ,8 0 %、8 1 .6 9 %、8 1 .1 3 %、6 8 .2 9 %、8 9 .2 3 %和0 .8 7 4 ;T 2 W I + D W I ,8 5 .7 1 %、8 8 .7 3 %、8 7 .7 4 %、7 8 .9 5 %、9 2 .6 5 %和0 .9 4 7 。R O C 分析結(jié)果顯示:T 2 W I + D W I 的A z 最大,D W l 次之,T 2
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