奧齒泰-工具盒使用精講

1、OSSTEM外科工具盒,,,2015-9-17,奧齒泰外科工具盒,Taper KIT,工具盒的識別,奧齒泰工具盒總共分兩層。一個工具盒可以用在兩個系統(tǒng)的種植手術上。（SSⅢ TSⅢ）消毒注意事項：高壓滅菌溫度132℃；時間15分鐘。消毒禁忌：禁止使用過氧化氫（雙氧水）,定位鉆,,定位鉆（先鋒鉆）,定位鉆。（先鋒鉆）確定位置，使用中打穿皮質骨即可。,,,,定位鉆 Guide Drill,標記種植體位置,標記種植體位置,定位鉆

2、Guide Drill,,,側切鉆,改變洞的方向時磨削一側洞壁側切功能強，慎用,側切鉆 Lindarmen Drill,延長桿,,鉆延長器 Drill Extension,,,Drill Extension鉆延長器,2.2擴孔鉆（柱形）,使用2.2的鉆非常重要及關鍵，判斷方向及感受骨質都在這一步發(fā)生。,,,標記鉆 Marking Drill,,錐形鉆,,錐形鉆直徑：3.5黃/4.0綠/4.5藍/5.0紅長

3、度：7/8.5/10/11.5/13/建議鉆孔到止動環(huán)為止,錐形鉆,,錐形鉆,皮質骨鉆,皮質骨鉆3.5/4.0/4.5/5.0根據植體大小使用專用鉆。,,,,皮質骨鉆根據植體直徑大小使用專用鉆在硬質骨傷一定使用皮質骨鉆,,,平行桿/方向指示器Parallel Pin / Direction Indicator,,平行桿,平行桿在術中，2.0鉆后用檢查擴孔方向及咬頜作用,Parallel pin平行桿,平行桿/方向指示器

4、Parallel Pin / Direction Indicator,1.2手動螺絲刀&1.2扳手用螺絲刀,1.2手動螺絲刀手術中取攜帶體，上愈合基臺用1.2扳手用螺絲刀二期修復，上基臺用,,,,,攜帶體取出器,在植體植入后，中央螺絲取出，攜帶體取不下來時使用原因：在植入時，扭矩過大導致內六角攜帶體擠壓變形，使攜帶體不好取出,,,,,,攜帶體連接器,,分兩種 S & L,,,植入種植體,扳手用攜帶體連接器

5、,,分兩種 S & L,扭矩扳手,手動攜帶體連接器,,,,無攜帶體螺絲刀,,分兩種迷你（黃色）&標準（綠色）,,種植體螺絲刀,,種植體螺絲刀 Fixture Drive,,,,種植體螺絲刀 Fixture Drive,無扭矩扳手,,,有in&out兩個方向. in順時針旋轉. out逆時針旋轉.配合1.2扳手用螺絲刀/扳手用攜帶體連接器/扳手用種植體螺絲刀,Depth Gauge,Depth gauge

6、深度儀 -7，8.5, 10, 11.5,13,15,,開口扳手,在種植體初期穩(wěn)定性差時,拆卸攜帶體時使用,,Open Wrench開口扳手,Open wrench開口扳手,,Mount screw,,,大顆粒噴砂+酸蝕,TSIII SA 種植體,噴砂方法 （Blasting Process）,,,,,,,,壓氣軟管,,,噴砂管,,產品,,鼓風噴管,,,噴射介質,,,,,,,,,,,,,,,,,,噴砂（Blast）是? 用顆粒的

7、研磨劑或類似物質高速噴射到物體表面的加工方法,I. 表面處理,,Macro,Micro,,,SLA ??(Sandblasted with Large grit and Acid-etched)（大顆粒噴砂酸蝕）,機械切割,SLA ??,火山口狀+微型凹陷,II. TSIII SA 種植體,特殊的表面形態(tài),,,,,,材質,4級鈦,噴砂,噴砂介質 Al2O3 (氧化鋁) 介質的大小 250~ 500 ?(平均 400 ?)※

8、 ITI SLA : Al2O3 D公司 : TiO2 => 100 ?,酸蝕,酸蝕溶液用HCl, H2SO4殘留物為50ea-溶液溫度-酸蝕時間※ D公司 殘留物為 100ea+ 發(fā)現(xiàn)異物,SLA,TSIII RA值（表面粗糙度） 2.5~3.0? (平均 2.8)Straumann RA值 2.5~3.0? (平均 2.7)D公司 RA值 1.0~1.3? (平均 1

9、.2),,,形成微凹陷,形成大凹陷,機械切割表面,SLA 加工過程,最佳的表面形態(tài): 火山口狀+微型凹陷 最佳的表面粗糙度: Ra 2.5~3.0? 早期細胞反應: 比RBM提前20% 早期骨愈合:比RBM提前20% 6~8周后可以負重,TSIII SA 種植體,TS Ⅲ 系統(tǒng),,,,L,D,,,,?? ? ??,※ TS III SA Fixture? ??? ???? ??? ?? ??,?? ? ??,※ TS

10、 III SA Fixture? ??? ???? ??? ?? ??,,牙槽脊頂,,10mm,,,,,,11mm,,,1mm,種植體,F 3.5 皮質骨鉆,Ø2.0鉆,F3.5 錐形鉆,Ø3.0 Drill,Ø2.0 ? Ø3.0 ? 種植體 --- 疏松骨,? F3.5 T.D? 種植體

11、 --- 標準骨,? F3.5 T.D ? F3.5 T.C.D (全部) ? 種植體 --- 硬骨,,F3.5用,,擴孔順序-直徑3.5種植體,牙槽脊頂,,10mm,,,,,,11mm,,,1mm,種植體,F4.0 皮質骨鉆l,Ø2.0 鉆,F4.0 錐形鉆,F3.5 錐形鉆,Ø2.0 ? F3.5 T.

12、D ? 種植體 --- 疏松骨,? F4.0 T.D ? 種植體 --- 標準骨,? F4.0 T.D ? F4.0 T.C.D (全部) ? 種植體 --- 硬骨,,F4.0用,,擴孔順序-直徑4.0種植體,牙槽嵴頂,,10mm,,,

13、,,,11mm,,,1mm,種植體,F4.5 皮質骨鉆l,Ø2.0鉆,F4.5 錐形鉆,F3.5 錐形鉆,Ø2.0 ? F3.5 T.D ? F4.0 T.D ? 種植體 --- 疏松骨,? F4.5 T.D ? 種植體 --- 標準骨,? F4.5 T.D ? F4.

14、5 T.C.D (全部) ? 種植體 --- 硬骨,,F4.0 錐形鉆,F4.5用,,擴孔順序-直徑4.5種植體,牙槽脊頂,,10mm,,,,,,11mm,,,1mm,種植體,F5.0 皮質骨鉆,Ø2.0 Drill,F5.0 錐形鉆,F3.5 錐形鉆,Ø2.0 ? F3.5 T.D ? F4.5 T.D ? 種植體

15、 --- 疏松骨,? F5.0 T.D ? 種植體 --- 標準骨,? F5.0 T.D ? F5.0 T.C.D (全部) ? 種植體 --- 硬骨,,F4.5 錐形鉆,F5.0用,,擴孔順序-直徑5.0種植體,,植入方式建議：在標準骨質使用與種植體直徑，長度一致的錐形鉆在松質骨使用小一號直徑的錐形鉆硬質骨中使用硬質骨專用的錐形皮質骨鉆,