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文檔簡介
1、精神科護(hù)理學(xué)精神科護(hù)理學(xué)2011.10一選擇題1.奠定了精神科護(hù)理基礎(chǔ)模式的是(B)。B.理查茲。2.一位在紡織廠工作的病人稱自己是中國中科院院士,擔(dān)任“神舟七號”飛船研發(fā)的總指揮。此癥狀屬于(B).B.夸大妄想。3.關(guān)于思維奔逸的說法,不正確的是(A)A。聯(lián)想松弛,內(nèi)容散漫,缺乏主題。4.木僵狀態(tài)多見于(B)B。精神分裂癥緊張型。5.病人將夜色中的一棵樹看成是母親在對他招手,此癥狀屬于(A)A.幻覺。6.聽幻覺最常見于(C)C。精神分
2、裂癥。7.病人說“清潔工人看見我就開始掃地,他是看不起我?!贝税Y狀屬于(D)D.疑病妄想。8.醫(yī)生問病人為什么住院了,病人答道“我有三個(gè)孩子,菊花代表我的心,你不要看我,是計(jì)算機(jī)中毒,餓了想吃飯…….”,此癥狀屬于(D)D。思維破裂。9.一位女性病人在日記中用“00”來表示男朋友和自己分手了。此癥狀稱為(A)A.病理性贅述。10.下列疾病不屬于神經(jīng)癥的是(A)A.神經(jīng)衰弱。11.抑郁發(fā)作的病人抑郁情緒變化的特點(diǎn)是(A)A.晨重夕輕。12
3、.神經(jīng)衰弱的主要特征是(A)A。入睡困難,早醒。13.阿爾茨海默病的首發(fā)癥狀是(A)A.近記憶障礙。14.神經(jīng)性厭食癥病人常見的精神狀態(tài)是(C)C。抑郁狀態(tài)。15.病人堅(jiān)信自己的心動(dòng)過速是由太空中美國的衛(wèi)星所發(fā)射的電波對自己的影響而造成的。此癥狀屬于(B)B.物理影響妄想。16.治療兒童孤獨(dú)癥的主要方法是(D)D.心理治療。17.下列哪種藥物使用劑量加大容易中毒(D)D.碳酸鋰。18.病人面帶笑容訴說:鄰居用遠(yuǎn)紅外線對我進(jìn)行報(bào)復(fù),紅外線
4、照得我頭痛難忍?!按税Y狀屬于(B)B.錯(cuò)構(gòu)癥。19.系統(tǒng)脫敏療法常用于治療下列哪種精神疾病(D)D.精神分裂癥。20.創(chuàng)立精神分析療法的學(xué)者是(B)B.弗洛伊德。21.下列描述屬于被控制妄想的是(C)A病人描述自己成了受控制的機(jī)器人B病人想去逛商場,走到馬路上就看到兩個(gè)女生嘀咕說咱們?nèi)トA聯(lián)商廈吧C病人聽到腦子里有聲音說:“把家里的藥全部吃下去”D病人堅(jiān)信有人跟蹤監(jiān)視自己22,病人說“有些人總是走到我身邊看手表,他是指責(zé)我虛度青春“,此癥
5、狀屬于(D)A關(guān)系妄想B破裂性思維C思維鳴響D超價(jià)觀念23,阿爾茨梅默病患者外出找不到回家的路,是因?yàn)椋―)A意向倒錯(cuò)B情感倒錯(cuò)C離奇行為D記憶障礙24,病人將自己的全部衣服泡在大水缸里,解釋說:“我要洗刷自己的恥辱?!按税Y狀屬于:(A)A關(guān)系妄想B邏輯倒錯(cuò)性思維C思維奔逸D象征性思維25,醫(yī)生問病人為什么住院了,病人答道“我有2個(gè)孩子,月亮代表我的心,你不要管我,是前街的老王打的,天天都有白膜吃。。。?!?。這是屬于什么癥狀(D)A思維
6、奔逸B病理性贅述C刻板言語D思維破裂26,一女性病人,23歲,周末搭男友摩托郊游后返程,途中遭遇車禍,雙雙被送進(jìn)醫(yī)院,其男友不治身亡,而病人本人受輕傷。正在給病人包扎傷口時(shí),病人突然大哭大叫,扯掉繃帶,赤腳往室外沖,口中不停呼喚男友的名字,行為沖動(dòng),表情恐懼。此病人最可能得診斷是(C)A,急性應(yīng)急障礙B創(chuàng)傷后應(yīng)急障礙C,癔癥D病理性激情發(fā)作27,下列不屬于神經(jīng)癥共同特點(diǎn)的是(D)A起病及病情波動(dòng)與應(yīng)激性生活事件有關(guān)B病前多有一定的人格基
7、礎(chǔ)C自知力缺乏D無任何可證實(shí)的器質(zhì)性病變二,多項(xiàng)選擇題1,下列癥狀屬于錯(cuò)覺的是(ABC)A草木皆兵B杯弓蛇影C憑空閑語D認(rèn)為自己的胃沒有了E內(nèi)性感不適2,抑郁發(fā)作的病人的主要臨床表現(xiàn)是(ACDE)A,情感低落B思維破裂C,意志活動(dòng)減少D思維遲緩E,情感倒錯(cuò)3,關(guān)于思維奔逸的說法,正確的是(BCD)A屬于聯(lián)想松弛,內(nèi)容散漫,缺乏主題B屬于聯(lián)想數(shù)量增多,速度加快,內(nèi)容豐富B患者語速較快,說話的主題交易隨環(huán)境而改變D可有音韻聯(lián)想及字意聯(lián)想活動(dòng)
8、增多可分為目的性活動(dòng)增多和輕率行為增多5簡述兒童孤獨(dú)癥的臨床表現(xiàn)。答:(一)起病年齡。兒童孤獨(dú)癥起病于3歲前,其中約23的患兒出生后逐漸起病,約13的患兒經(jīng)歷了1~2年正常發(fā)育后退行性起病。(二)臨床表現(xiàn)。兒童孤獨(dú)癥癥狀復(fù)雜,但主要表現(xiàn)為以下3個(gè)核心癥狀。1.社會交往障礙。2.交流障礙。3.興趣狹窄和刻板重復(fù)的行為方式。4.其他表現(xiàn)。五案例分析題1,劉,男性,22歲,待業(yè)青年,未婚。家族史:(一)個(gè)人史:行二,上有一哥,性格較為內(nèi)向,適
9、齡上學(xué),學(xué)習(xí)成績一般,朋友很少,很少參加集體活動(dòng),未交女朋友,否認(rèn)重大精神刺激。既往史;(一),無藥物過敏史現(xiàn)病史:患者2004年有一夜突然起來,稱房間里有毒氣,耳中聽到有人講話,懷疑自己不是現(xiàn)在的父母所生。曾到門診治療,服氯丙嗪與奮乃靜后好轉(zhuǎn)。2005年6月下旬出現(xiàn)發(fā)呆,夜不眠,話多,言語零亂,稱聽到中央領(lǐng)導(dǎo)人講“火星人控制他”,“有人用無線電干擾他,”有時(shí)在家裸體,甚至把生殖器官外露去鄰居家。于2005年9月16日家人帶其入院治療。
10、軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查:正常。實(shí)驗(yàn)室血,尿,便常規(guī)檢查:正常;肝功能正常;心電圖檢查正常。精神檢查:病人神志清楚,衣著尚整,時(shí)間,地點(diǎn),人物,自我定向力完整,生活自理,不與其他病友交往,睡眠差,大小便正常。檢查欠合作,稱自己根本沒病,“不信你們可以做心電圖,腦電圖”,“們別聽他倆瞎說,他們不是我的親生父母,他們是想要我親生父母送給我的錢才說我有病的?!眴柶溆H生父母是誰,稱“是個(gè)很有名的人,但是我現(xiàn)在不能跟你講?!狈Q總聽到有兩個(gè)男生說“公安局
11、要捉他,要判他死刑。還稱鄰居老是說他的壞話,咳嗽,吐痰,關(guān)門都是沖自己來的,認(rèn)為他們不懷好意要害自己,鄰居和朋友能知道自己的想法,自己的所作所為是北外星人控制的,并問醫(yī)生,你系那個(gè)心有外星人嗎?我以前不相信,現(xiàn)在相信了。問其為什么相信,稱”救護(hù)車響了,說明自己想錯(cuò)了;救護(hù)車不叫,證明自己想對了,否認(rèn)自己患有精神病。分析病例,回答以下問題:1.寫出疾病診斷;2.寫出4條護(hù)理診斷與相關(guān)因素;3.寫出對該患者的癥狀護(hù)理內(nèi)容。1.病人患的是:精
12、神分裂癥。2.答:2,病例分析要求:注明病歷中的精神癥狀(請?jiān)诰駲z查中用畫線的方法劃出、編號,并在答卷上按你的編號順序逐條列出所劃精神科護(hù)理精神科護(hù)理2012.41、病人稱自己是100萬聯(lián)合國部隊(duì)的司令,在美國銀行有10000億美元的存款,此種癥狀屬于(A)A超價(jià)觀念B夸大妄想C感知綜合障礙D關(guān)系妄想2、木僵多見于(C)A精神分裂癥青春型B精神分裂癥緊張型C精神分裂癥偏執(zhí)型D精神分裂癥單純型3、阿爾茨海默病患者外出不知回家,可能是因?yàn)?/p>
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