醫(yī)院知情同意書-扁桃體切除術知情同意書

1、醫(yī)院知情同意書醫(yī)院知情同意書扁桃體切除術知情同意書扁桃體切除術知情同意書患者姓名性別患者姓名性別年齡病歷號年齡病歷號疾病介紹和治療建議：疾病介紹和治療建議：醫(yī)生已告知我患有，需要在麻醉下進行手術。扁桃體切除術適用于慢性扁桃體炎反復發(fā)作、病灶性扁桃體炎、扁桃體過度肥大、扁桃體良惡性腫瘤、咽白喉等扁桃體疾病。手術目的：1、治療慢性炎癥；2、切除病灶性扁桃體，治療全身疾病；3、改善呼吸吞咽功能；4、提高生活質量。不手術的后果：1、扁桃體炎癥反

2、復發(fā)作，影響生活質量；2、病灶性扁桃體炎可引起全身其他系統(tǒng)疾病；3、現(xiàn)有癥狀無法改善。手術潛在風險和對策：手術潛在風險和對策：醫(yī)生告知我手術可能發(fā)生的一些風險，有些不常見的風險可能沒有在此列出，具體的手術式根據不同病人的情況有所不同，醫(yī)生告訴我可與我的醫(yī)生討論有關我手術的具體內容，如果我有特殊的問題可與我的醫(yī)生討論。1.我理解任何手術麻醉都存在風險。1414)術中反射性喉痙攣，呼吸、心跳驟停，必要時需行氣管切開術；1515)口腔粘膜瘢痕

3、或畸形；1616)牙齒松動或脫落，咽喉粘膜破潰；4.我理解如果我患有高血壓、心臟病、糖尿病、肝腎功能不全、靜脈血栓等疾病或者有吸煙史，以上這些風險可能會加大，或者在術中或術后出現(xiàn)相關的病情加重或心腦血管意外，甚至死亡。5.我理解術后如果我的體位不當或不遵醫(yī)囑，可能影響手術效果。特殊風險或主要高危因素：特殊風險或主要高危因素：我理解根據我個人的病情，我可能出現(xiàn)以下特殊并發(fā)癥或風險：一旦發(fā)生上述風險和意外，醫(yī)生會采取積極應對措施。患者知情選