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1、肺結(jié)核的護(hù)理查房肺結(jié)核的護(hù)理查房時(shí)間:2014年9月4號(hào)地點(diǎn):感染科護(hù)辦室查房人:陳孝群參加人員:肺結(jié)核肺結(jié)核是由結(jié)核分支桿菌引起的慢性感染性疾病,結(jié)核分支桿菌可侵及全身幾乎所有的器官,但以肺結(jié)核最為常見(jiàn)。臨床上多呈慢性過(guò)程,少數(shù)可急起發(fā)病。常有低熱、乏力等全身癥狀和咳嗽、咯血等呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)。在全球范圍內(nèi),每年近200萬(wàn)人因結(jié)核病死亡,每年新發(fā)病例800萬(wàn)左右,僅次于艾滋病的第二大傳染病,1993年WHO宣布全球已處于緊急狀態(tài)。簡(jiǎn)要病史
2、簡(jiǎn)要病史患者女陳九云,70歲。4天前因胸悶、咳嗽、氣喘于2014年8月23日15:00門(mén)診擬“肺結(jié)核”收住我科,原有高血壓病史、肺結(jié)核病史5年余。來(lái)時(shí)神清,精神差,消瘦,慢性病容,眼瞼無(wú)水腫。鞏膜不黃,唇無(wú)紫紺,口角不歪,頸軟,甲狀腺不大,未見(jiàn)出血點(diǎn)及蜘蛛痣,胸部對(duì)稱(chēng),呼吸均可,雙肺呼吸音粗,可聞及少許的濕羅性雜音,腹平軟,雙下肢無(wú)水腫。來(lái)時(shí)查體:來(lái)時(shí)查體:T:36.8℃,P:76次分,R:19次分,Bp:12080mmHg。CT檢查:
3、兩肺紋理增多,增粗變亂,兩肺散在大小不等,形態(tài)不入院處理入院處理:抗癆、抗炎,護(hù)胃等營(yíng)養(yǎng)支持治療。按感染科護(hù)理常規(guī)、Ⅱ級(jí)護(hù)理,保持呼吸道通暢,囑其臥床休息,高蛋白、高熱量易消化飲食。2主要護(hù)理措施及診斷主要護(hù)理措施及診斷一、一、氣體交換受損:與肺活量減少有關(guān)護(hù)理目標(biāo)護(hù)理目標(biāo):病人呼吸平穩(wěn)護(hù)理措施護(hù)理措施1)給予舒適體位,抬高床頭,給予半坐臥位,以利于呼吸。2)遵醫(yī)囑給予氧氣吸入2L分,并保持輸氧通暢,必要時(shí)給予面罩吸氧。3)注意觀察患者
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