2016中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師基礎(chǔ)知識(shí)jczs_jy5031

1、中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)試輔導(dǎo)基礎(chǔ)知識(shí)基礎(chǔ)知識(shí)第1頁(yè)溫病學(xué)溫病學(xué)——第三單元第三單元溫毒類溫病溫毒類溫病細(xì)目細(xì)目溫毒類溫病主要證治溫毒類溫病主要證治要點(diǎn)一大頭瘟毒盛肺胃證治大頭瘟毒盛肺胃證治大頭瘟是感受風(fēng)熱時(shí)毒引起的急性外感熱病，初起即見(jiàn)衛(wèi)氣同病證，繼則肺胃熱毒熾盛。本病發(fā)展過(guò)程中，往往因邪毒攻竄而出現(xiàn)頭面紅腫疼痛、甚則潰爛等表現(xiàn)。毒盛肺胃證為大頭瘟氣分熱毒熾盛、化火攻沖頭面的證候。毒盛肺胃病機(jī)：肺胃熱毒充斥，攻沖頭面。病

2、機(jī)：肺胃熱毒充斥，攻沖頭面。證候表現(xiàn)：壯熱口渴，煩躁不安，頭面焮腫疼痛，咽喉疼痛加劇，舌紅苔黃，脈數(shù)有力頭面焮腫疼痛，咽喉疼痛加劇，舌紅苔黃，脈數(shù)有力。治法：清熱解毒，疏風(fēng)消腫。方藥：普濟(jì)消毒飲。方藥：普濟(jì)消毒飲。黃芩黃連玄參板藍(lán)根馬勃牛蒡子薄荷僵蠶桔梗升麻柴胡陳皮生甘草要點(diǎn)二爛喉痧毒燔氣營(yíng)（血）證治爛喉痧毒燔氣營(yíng)（血）證治爛喉痧是感受溫?zé)釙r(shí)毒引起的急性外感熱病，以咽喉腫痛糜爛、肌膚丹痧密布為臨床特點(diǎn)，又名疫喉爛喉痧是感受溫?zé)釙r(shí)毒引起的

3、急性外感熱病，以咽喉腫痛糜爛、肌膚丹痧密布為臨床特點(diǎn)，又名疫喉痧、時(shí)喉痧，與乙類傳染病中的猩紅熱極為相似，屬于傳染病。痧、時(shí)喉痧，與乙類傳染病中的猩紅熱極為相似，屬于傳染病。咽喉為肺胃之門(mén)戶，又肺主皮毛，胃主肌肉，正如何廉臣所說(shuō)：“疫痧時(shí)氣，吸從口鼻，并入肺經(jīng)氣分則爛喉，并入胃經(jīng)血分則發(fā)痧?！倍眷軞鉅I(yíng)（血）證為疫毒之邪深入營(yíng)血分，氣營(yíng)（血）同病的危重證候。毒燔氣營(yíng)（血）病機(jī)：爛喉痧邪毒化火，燔灼氣營(yíng)（血）。證候表現(xiàn)：壯熱，煩躁口渴，咽喉

4、腫痛糜爛，甚則氣道不通，肌膚丹痧紫赤密布，咽喉腫痛糜爛，甚則氣道不通，肌膚丹痧紫赤密布，紅暈融合成片，舌絳干燥起芒刺，狀如楊梅，脈細(xì)數(shù)。狀如楊梅，脈細(xì)數(shù)。治法：氣營(yíng)（血）兩清，解毒救陰。方藥：涼營(yíng)清氣湯。方藥：涼營(yíng)清氣湯。犀角（水牛角代）鮮石斛黑山梔丹皮鮮生地薄荷葉黃連赤芍玄參生石膏生甘草連翹竹葉茅根蘆根金汁痰多加竹瀝水，或珠黃散（珍珠、西牛黃）。本證危重，易內(nèi)陷出現(xiàn)變證，如熱閉心包之神昏譫語(yǔ)，易內(nèi)陷出現(xiàn)變證，如熱閉心包之神昏譫語(yǔ)，熱盛

5、動(dòng)風(fēng)之痙厥，甚則出現(xiàn)內(nèi)閉外脫熱盛動(dòng)風(fēng)之痙厥，甚則出現(xiàn)內(nèi)閉外脫等，當(dāng)參照有關(guān)證治予以救治。中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)試輔導(dǎo)基礎(chǔ)知識(shí)基礎(chǔ)知識(shí)第1頁(yè)溫病學(xué)溫病學(xué)——第三單元第三單元溫毒類溫病溫毒類溫病細(xì)目細(xì)目溫毒類溫病主要證治溫毒類溫病主要證治要點(diǎn)一大頭瘟毒盛肺胃證治大頭瘟毒盛肺胃證治大頭瘟是感受風(fēng)熱時(shí)毒引起的急性外感熱病，初起即見(jiàn)衛(wèi)氣同病證，繼則肺胃熱毒熾盛。本病發(fā)展過(guò)程中，往往因邪毒攻竄而出現(xiàn)頭面紅腫疼痛、甚則潰爛等表現(xiàn)。毒盛

6、肺胃證為大頭瘟氣分熱毒熾盛、化火攻沖頭面的證候。毒盛肺胃病機(jī)：肺胃熱毒充斥，攻沖頭面。病機(jī)：肺胃熱毒充斥，攻沖頭面。證候表現(xiàn)：壯熱口渴，煩躁不安，頭面焮腫疼痛，咽喉疼痛加劇，舌紅苔黃，脈數(shù)有力頭面焮腫疼痛，咽喉疼痛加劇，舌紅苔黃，脈數(shù)有力。治法：清熱解毒，疏風(fēng)消腫。方藥：普濟(jì)消毒飲。方藥：普濟(jì)消毒飲。黃芩黃連玄參板藍(lán)根馬勃牛蒡子薄荷僵蠶桔梗升麻柴胡陳皮生甘草要點(diǎn)二爛喉痧毒燔氣營(yíng)（血）證治爛喉痧毒燔氣營(yíng)（血）證治爛喉痧是感受溫?zé)釙r(shí)毒引起的

7、急性外感熱病，以咽喉腫痛糜爛、肌膚丹痧密布為臨床特點(diǎn)，又名疫喉爛喉痧是感受溫?zé)釙r(shí)毒引起的急性外感熱病，以咽喉腫痛糜爛、肌膚丹痧密布為臨床特點(diǎn)，又名疫喉痧、時(shí)喉痧，與乙類傳染病中的猩紅熱極為相似，屬于傳染病。痧、時(shí)喉痧，與乙類傳染病中的猩紅熱極為相似，屬于傳染病。咽喉為肺胃之門(mén)戶，又肺主皮毛，胃主肌肉，正如何廉臣所說(shuō)：“疫痧時(shí)氣，吸從口鼻，并入肺經(jīng)氣分則爛喉，并入胃經(jīng)血分則發(fā)痧?！倍眷軞鉅I(yíng)（血）證為疫毒之邪深入營(yíng)血分，氣營(yíng)（血）同病的危重

8、證候。毒燔氣營(yíng)（血）病機(jī)：爛喉痧邪毒化火，燔灼氣營(yíng)（血）。證候表現(xiàn)：壯熱，煩躁口渴，咽喉腫痛糜爛，甚則氣道不通，肌膚丹痧紫赤密布，咽喉腫痛糜爛，甚則氣道不通，肌膚丹痧紫赤密布，紅暈融合成片，舌絳干燥起芒刺，狀如楊梅，脈細(xì)數(shù)。狀如楊梅，脈細(xì)數(shù)。治法：氣營(yíng)（血）兩清，解毒救陰。方藥：涼營(yíng)清氣湯。方藥：涼營(yíng)清氣湯。犀角（水牛角代）鮮石斛黑山梔丹皮鮮生地薄荷葉黃連赤芍玄參生石膏生甘草連翹竹葉茅根蘆根金汁痰多加竹瀝水，或珠黃散（珍珠、西牛黃）。本