醫(yī)學裝備使用科室綜合質(zhì)量考核辦法

1、www.themegallery.com,張店區(qū)人民醫(yī)院,,2,3,,博學 仁愛 篤行 求真,醫(yī)學裝備使用科室綜合質(zhì)量考核辦法,設備科二零一四年三月十三日,www.themegallery.com,醫(yī)學裝備使用科室綜合質(zhì)量考核辦法,,1,醫(yī)學裝備使用科室綜合檢查考核細則,,,2,,博學 仁愛 篤行 求真,張店區(qū)人民醫(yī)院,www.themegallery.com,醫(yī)學裝備使用科室綜合質(zhì)量考核辦法,,2,3,,博學 仁愛

2、 篤行 求真,為加強醫(yī)學裝備管理，確保醫(yī)學裝備安全使用，監(jiān)管醫(yī)學裝備使用科室對醫(yī)學裝備相關制度的落實情況，結(jié)合本院實際，經(jīng)研究決定特制定本辦法。,www.themegallery.com,醫(yī)學裝備使用科室綜合質(zhì)量考核辦法,,2,3,,博學 仁愛 篤行 求真,一、考核內(nèi)容 醫(yī)學裝備使用科室對醫(yī)學裝備相關制度的知曉和落實情況。二、考核周期 定期考核：每月進行一次。（現(xiàn)大于1次） 不定期考核

3、：可根據(jù)實際情況增加不定期考核。,www.themegallery.com,醫(yī)學裝備使用科室綜合質(zhì)量考核辦法,,2,3,,博學 仁愛 篤行 求真,三、考核方法 采取筆試和考核評分的方式進行。 考核評分表采取百分制，根據(jù)相關考核標準進行扣分（扣完為止）；培訓考核為必考項目，采用筆試的方式進行。,www.themegallery.com,醫(yī)學裝備使用科室綜合質(zhì)量考核辦法,,2,3,,博學 仁愛 篤行 求真

4、,四、考核細則 1、設備科組織的法律法規(guī)、醫(yī)學裝備管理制度的培訓內(nèi)容采取筆試考核。 2、設備使用科室對醫(yī)學裝備管理制度、崗位職責執(zhí)行情況由設備科負責監(jiān)管執(zhí)行，采取考核評分的方式（參見具體考核細則）。,www.themegallery.com,醫(yī)學裝備使用科室綜合質(zhì)量考核辦法,,2,3,,博學 仁愛 篤行 求真,五、改進措施 設備使用科室應嚴格遵照《醫(yī)學裝備使用科室綜合質(zhì)量考核辦法》，配合

5、設備科完成考核。被考核科室分析考核結(jié)果中存在的問題，并提出改進意見及措施，將改進措施落實到新的工作周期內(nèi)執(zhí)行。,www.themegallery.com,醫(yī)學裝備使用科室綜合檢查考核細則,,2,3,,博學 仁愛 篤行 求真,1、醫(yī)療設備科室管理考核范圍：醫(yī)療設備使用科室考核標準：《使用科室醫(yī)學裝備管理制度》考核方法：有《醫(yī)療設備管理檔案盒》，資料 齊全（10分） 科室臺賬

6、、維修記錄、醫(yī)療器械相關培訓記錄、《急救設備應急調(diào)配單》、《生命急救類設備檢查表》、醫(yī)療器械相關制度、相關人員崗位職責等。（少一項扣2分）,www.themegallery.com,醫(yī)學裝備使用科室綜合檢查考核細則,,2,3,,博學 仁愛 篤行 求真,2、醫(yī)療設備的基本操作步驟、使用范圍和安全注意事項（護理部）考核范圍：醫(yī)療設備操作人員，考核標準：《醫(yī)學裝備操作管理制度》考核方法：設備懸掛醫(yī)療操作規(guī)程（2分）

7、 知曉設備使用范圍和注意事項（2分） 熟練并正確操作醫(yī)療設備（2分） 按要求填寫《醫(yī)療設備使用、維護記錄本》或《生命急救類設備檢查表》（2分）,www.themegallery.com,醫(yī)學裝備使用科室綜合檢查考核細則,,2,3,,博學 仁愛 篤行 求真,3、醫(yī)療設備三級維護保養(yǎng)制度考核范圍：醫(yī)療設備使用科室考核標準：

8、《醫(yī)學裝備維修、保養(yǎng)制度》考核方法：知曉醫(yī)學裝備三級維護保養(yǎng)內(nèi)容 （2分） 指定專人負責醫(yī)學裝備日常維護保養(yǎng) （2分） 定期對設備及附件進行保養(yǎng)清潔并填寫 《醫(yī)療設備使用、維護記錄本》（4分） 具有內(nèi)置電池的設備定期充電（2分）,www.themegallery.com,醫(yī)學裝備使用科室綜合檢

9、查考核細則,,2,3,,博學 仁愛 篤行 求真,4、設備故障的報告程序以及如何防止故障設備在未修理前被再次使用考核范圍：醫(yī)療設備使用科室考核標準：《使用科室醫(yī)學裝備管理制度》考核方法：知曉醫(yī)療設備故障的報修程序（立即停用，懸掛設備維修狀態(tài)標識牌，填寫《醫(yī)療設備使用、維護記錄本》或《生命急救類設備檢查表》，通知設備科工程技術(shù)人員，配合查找原因，及時排除故障。）（5分）,www.themegallery.com,醫(yī)學裝備使用科室

10、綜合檢查考核細則,,2,3,,博學 仁愛 篤行 求真,5、完成醫(yī)療設備相關的培訓考核范圍：醫(yī)療設備使用科室考核標準：《醫(yī)學裝備培訓考核制度》、《使用科室醫(yī)學裝備管理制度》考核方法：新設備使用前培訓記錄 （2分）（設備科）新進員工設備使用培訓由科室自行完成，并留存培訓記錄（2分）醫(yī)療器械管理員配合設備科完成科室內(nèi)醫(yī)學裝備相關培訓，并留存培訓記錄（2分）,www.themegallery.com,醫(yī)學裝備使用科室綜合檢查考核

11、細則,,2,3,,博學 仁愛 篤行 求真,6、急救、生命支持類設備始終保持在待用狀態(tài) ★考核范圍：醫(yī)療設備使用科室考核標準：《急救、生命支持類醫(yī)學裝備管理制度》考核內(nèi)容：知曉《急救、生命支持類醫(yī)學裝備管理制度》 （2分） 急救、生命支持類設備始終保持在待用狀態(tài) （5分） 每天做好急救、生命支持類設備的狀態(tài)檢查，認真填寫《生命急救類設備檢查表》（5分） 設備出現(xiàn)異常

12、及時按報修程序報設備科，并做好詳細記錄。（5分）,www.themegallery.com,醫(yī)學裝備使用科室綜合檢查考核細則,,2,3,,博學 仁愛 篤行 求真,7、急救、生命支持類設備的應急調(diào)配程序 ★考核范圍：醫(yī)療設備使用科室考核標準：《醫(yī)學裝備調(diào)劑調(diào)撥制度》、《急救、生命支持類醫(yī)學裝備管理制度》和《急救、生命支持類醫(yī)學裝備應急調(diào)配預案》考核方法：知曉相關制度、預案（2分） 知曉設

13、備調(diào)劑調(diào)撥和急救、生命支持類設備 的應急調(diào)配流程（2分） 做好設備調(diào)劑調(diào)撥記錄，填寫《急救設備應急調(diào)配單》（2分） 做好急救、生命支持類醫(yī)學裝備應急演練（2分）,www.themegallery.com,醫(yī)學裝備使用科室綜合檢查考核細則,,2,3,,博學 仁愛 篤行 求真,8、醫(yī)療設備存放合理 考核范圍：醫(yī)療設備使用科

14、室考核標準：《使用科室醫(yī)學裝備管理制度》、《醫(yī)學裝備固定資產(chǎn)管理制度》、《醫(yī)療設備報廢、報損制度》考核方法：科室待用設備統(tǒng)一存放、整潔（2分） 急救、生命支持類設備存放位置醒目、容易獲?。?分） 醫(yī)療設備配件無丟失、折損（2分） 知曉 《醫(yī)學裝備固定資產(chǎn)管理制度》、《醫(yī)療設備報廢、報損制度》和流程（2分）

15、 按規(guī)定執(zhí)行設備的報廢、報損；已報廢設備交設備科統(tǒng)一處理。（3分）,www.themegallery.com,醫(yī)學裝備使用科室綜合檢查考核細則,,2,3,,博學 仁愛 篤行 求真,9、醫(yī)療器械不良事件上報程序考核范圍：醫(yī)療設備使用科室考核標準：《醫(yī)療器械臨床使用不良事件監(jiān)測與報告制度》、《醫(yī)療器械不良事件法規(guī)宣傳和培訓制度》考核方法：知曉醫(yī)療器械不良事件相關法律法規(guī)、制度及相關知識（2分）

16、 科室設立醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測與報告兼職聯(lián)絡員（2分） 醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測與報告兼職聯(lián)絡員按時參加設備科組織的醫(yī)療器械不良事件培訓學習并對全科人員進行培訓考核（2分） 《可疑醫(yī)療器械不良事件報告表》填寫規(guī)范（2分） 科室留存醫(yī)療器械不良事件培訓學習資料（2分）,www.themegallery.com,醫(yī)學裝備使用科室綜合檢查考核細則,

17、,2,3,,博學 仁愛 篤行 求真,10、醫(yī)用耗材、試劑申領、使用程序考核范圍：醫(yī)用耗材、試劑使用科室考核標準：《醫(yī)用耗材發(fā)放領用制度》《醫(yī)用耗材新產(chǎn)品購置使用準入制度》考核方法：知曉醫(yī)用耗材、試劑申領、發(fā)放和保管流程（2分）科室對醫(yī)用耗材嚴格執(zhí)行二級庫管理（2分）在規(guī)定時間內(nèi)申報耗材、試劑計劃（2分）配合設備科發(fā)放接收科室申領的醫(yī)用耗材（2分）科室做到耗材使用有計劃性，不積壓，不浪費（2分）嚴禁使用過期、破損醫(yī)用

18、耗材、試劑 （5分）,www.themegallery.com,醫(yī)學裝備使用科室綜合檢查考核細則,,2,3,,博學 仁愛 篤行 求真,,醫(yī)學裝備使用科室綜合檢查考核表 檢查日期：,www.themegallery.com,醫(yī)學裝備使用科室綜合檢查考核細則,,2,3,,博學 仁愛 篤行 求真,,醫(yī)學裝備使用

19、科室綜合檢查考核表 檢查日期：,www.themegallery.com,醫(yī)學裝備使用科室綜合檢查考核細則,,2,3,,博學 仁愛 篤行 求真,,醫(yī)學裝備使用科室綜合檢查考核表 檢查日期：,