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1、彩色多普勒超聲診斷彩色多普勒超聲診斷精索靜脈曲張?jiān)谀行跃黛o脈曲張?jiān)谀行圆挥呐R床應(yīng)用不育的臨床應(yīng)用【摘要】目的:評(píng)價(jià)彩色多普勒超聲診斷精索靜脈曲張對(duì)男性不育患者陰囊檢查的臨床意義。方法:對(duì)142例男性精索靜脈曲張患者行陰囊彩色多普勒超聲檢查,并與同年齡段142例無精索靜脈曲張者進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果:患有精索靜脈曲張的男性患者的不育率明顯高于對(duì)照組,左側(cè)精索靜脈曲張發(fā)生率明顯高于右側(cè)。結(jié)論:精索靜脈曲張是引起男性不育的主要原因之一,高頻超聲檢
2、查可以作為診斷精索靜脈曲張的首選方法?!娟P(guān)鍵詞】彩色多普勒超聲男性不育精索靜脈曲張根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)調(diào)查,10%~15%育齡夫婦存在不孕不育問題,其中因女性因素造成的不孕占50%,而男性因素造成的不育占40%,男女雙方因素造成的不孕不育占10%。男性不育是一個(gè)較為復(fù)雜的臨床綜合癥狀,病因很多,其中精索靜脈曲張(varicocele,VC)是引起男性不育的常見病因之一,居男性不育病因的首位[1],有研究表明在國外約有30%的男性不
3、育患者為精索靜脈曲張癥,而國內(nèi)發(fā)病率也在10%15%。2結(jié)果VC組與對(duì)照組彩色多普勒超聲檢查結(jié)果數(shù)據(jù)見下表1表1VC組與對(duì)照組雙側(cè)精索靜脈及左右睪丸各項(xiàng)觀察指標(biāo)及不育率比較從上表可以看出無精索靜脈曲張對(duì)照組的雙側(cè)DR、DV、Vmax(cms)、TR(s)、睪丸體積均無明顯差別(P0.05)無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。VC組左側(cè)精索靜脈DR為(2.910.21)mm,DV為(3.620.26)mm,Vmax為(19.126.84)cms,TR為(3.3
4、61.25)s。Testisvol為(10.561.02)ml,左右之間的比較有明顯差別(P0.05)。VC組不育率達(dá)19.72%,對(duì)照組不育率僅為3.52%(P0.05)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3討論精索靜脈曲張是由于精索靜脈回流受阻或瓣膜功能障礙,血液反流,引起精索靜脈內(nèi)血液淤滯,導(dǎo)致蔓狀靜脈叢發(fā)生不同程度的迂曲擴(kuò)張[4]。精索靜脈曲張?jiān)斐刹G丸缺氧,溫度上升、壓力增高、二氧化碳的蓄積等現(xiàn)象,抑制了睪丸分泌激素,使睪酮下降,直接影響睪丸的生精功
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