基層反映居民健康管理還存在問題

1、1基層反映居民健康管理還存在較多問題亟待改進九三學社社員，惠州市億信通信息技術服務有限公司副總經(jīng)理李斌說，社區(qū)衛(wèi)生服務是我國醫(yī)療改革的重要組成部分，具有基本醫(yī)療、預防保健、健康教育與復康等服務功能，一般社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務人口約58萬人。近年來醫(yī)院實現(xiàn)了門診、住院、檢查檢驗、遠程會診等業(yè)務的數(shù)字化管理，網(wǎng)絡基礎設施不斷完善，居民日益增長的健康管理需求為實現(xiàn)信息化社區(qū)健康管理奠定了基礎。但社區(qū)健康管理主要還存在以下問題，亟待改進：一是健康

2、信息采集不完全。全面的個人健康信息應涵蓋生理、心理及日常生活行為等多方面的內容，目前社區(qū)健康信息采集主要以體檢數(shù)據(jù)為主，缺乏對健康指標的動態(tài)、持續(xù)監(jiān)控和管理，導致連續(xù)性健康數(shù)據(jù)缺失。以瑞安市社區(qū)居民電子檔案系統(tǒng)為例，系統(tǒng)中個人主要問題這欄幾乎空白，基層醫(yī)療機構，健康信息采集主要以體檢數(shù)據(jù)、實驗室檢查報告和上門面對面、診間隨訪為主，患者住院電子病歷信息等都未涵蓋在內，其生活方式、膳食結構等相關狀況信息均未完善。同時，基層醫(yī)生只針對高血壓、

3、糖尿病和肺結核患者有定期隨訪，其他病患者均無動態(tài)管理和持續(xù)監(jiān)控記錄。3到醫(yī)院就診。為此，建議：一是構建互聯(lián)網(wǎng)社區(qū)健康管理模式?；ヂ?lián)網(wǎng)社區(qū)衛(wèi)生健康管理模式，就是將移動互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、智能傳感技術、云計算技術、大數(shù)據(jù)技術等一系列先進的信息化技術手段運用到健康信息采集、健康風險評估、健康干預、動態(tài)跟蹤反饋等各個環(huán)節(jié)，優(yōu)化服務流程，打破信息區(qū)域性和時間的局限性，將健康管理從社區(qū)衛(wèi)生服務中心延伸到居民家里，實現(xiàn)健康體檢、預防保健、疾病治療、心理咨

4、詢、生活方式指導等全方位、個性化的社區(qū)健康管理服務。二是建立互聯(lián)網(wǎng)社區(qū)健康管理模式體系結構。近幾年全國人口健康信息化建設快速發(fā)展，例如廣東省內正加緊建設三級人口健康信息平臺及衛(wèi)生信息專用網(wǎng)絡。區(qū)域信息平臺實現(xiàn)人口信息、電子病歷、健康檔案數(shù)據(jù)的集中整合、存儲和管理，各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構依托衛(wèi)生信息專網(wǎng)，實現(xiàn)同區(qū)域衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心的網(wǎng)絡聯(lián)接，為開展社區(qū)健康管理提供了良好的基礎和條件。社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設社區(qū)健康管理服務系統(tǒng)，并與區(qū)域人口健康信息平